Морфология и онтогенез мужских половых органов

Мужские половые органы, organa genitalia masculina (слайд 40) подразделяются на внутренние и наружные.

К внутренним мужским половым органам относятся:

1.    Яичко, testis, orchis, didymis.

2.    Придаток яичка, epididymis.

3.    Семенной пузырёк, vesicula seminalis.

4.    Предстательная железа, prostata.

5.    Бульбоуретральная железа, glandula bulbourethralis.

6.    Семявыносящий проток, ductus deferens.

7.    Семенной канатик, funiculus spermaticus.

Яичко (слайд 41) является одновременно железой внутренней секреции и репродуктивным органом, вырабатывающим мужские половые клетки. Его паренхима разделена на 250 – 300 долек перегородками, ответвляющимися от tunica albuginea. В каждой дольке 2 – 3 извитых семенных канальца, в которых образуются сперматозоиды, а между канальцами – интерстициальные клетки Лейдига (сустентациты), образующие мужской половой гормон – тестостерон.

Придаток яичка – расположен вдоль заднего края яичка (слайд 41). Между яичком и придатком с латеральной стороны имеется углубление, sinus epididymidis. Придаток имеет caput, corpus et cauda epididymidis. Выносящие канальцы яичка, ductus efferentes testis, числом 12 – 15 образуют дольки придатка, которых также 12 – 15, и впадают они в проток придатка, ductus epididymidis. Его длина в расправленном виде достигает 10 м, а сперматозоиды, продвигаясь по нему, продолжают свое созревание.

Рудиментарные образования яичка и придатка (слайд 42)

1.    Привесок яичка, appendix testis (рудимент Мюллерова протока). Перекрут его вокруг своей ножки требует срочного оперативного вмешательства.

2.    Отклоняющиеся проточки, ductuli aberrantes superior et inferior (в области головки и хвоста придатка).

3.    Придаток привеска яичка, paradidymis, лежащий выше головки придатка.

4.    Привесок придатка, appendix epididymidis – на головке придатка. Последние образования (2, 3, 4) развиваются из мезонефроса.

Предстательная железа, prostata (слайд 43) – мышечно-железистый орган, обладающий следующими функциями (слайд 44):

1.    выделяет секрет, входящий в состав спермы,

2.    мышечная ткань предстательной железы выполняет роль внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала,

3.    обладает эндокринной функцией, влияя на половую дифференцировку гипоталамуса по мужскому типу, стимулируя сперматогенез и выработку тестостерона в яичках и др.

Выделение секрета предстательной железы служит началом собственно эякуляции и предшествует выбросу спермиев из семявыносящего протока. На секрет предстательной железы приходится 20% объема эякулята. Секрет предстательной железы имеет слабокислую реакцию. В нём присутствуют разнообразные биологически активные вещества: гормоны, ферменты, антимикробные соединения, антитела, иммуномодуляторы, факторы свёртывающей системы крови, ионы и молекулы, необходимые для регуляции физико-химического состояния эякулята, поддержания осмотического равновесия, сохранения жизнеспособности и активности спермиев, а также для их защиты от микробов, лейкоцитов и иммунных факторов женского организма.

В предстательной железе различают верхнюю часть – basis и нижнюю – apex, а также правую и левую доли и перешеек, в котором проходит мочеиспускательный канал. На задней поверхности простатической части мочеиспускательного канала находятся простатическая маточка (остаток Мюллерова протока), utriculus prostaticus, а также семенной бугорок и семявыбрасывающие протоки (ductus ejaculatorius). При увеличении в размерах семенной бугорок не даёт смешиваться моче и сперме, препятствует забросу спермы в мочевой пузырь.

Возрастная гипертрофия перешейка предстательной железы затрудняет мочеиспускание вплоть до острой задержки мочи. Операция очень тяжелая из-за мощного венозного сплетения, окружающего железу. Вместе с железой удаляется часть канала, нарушается отток спермы, что приводит к дегенерации яичек. (И, наоборот, удаление яичек - кастрация приводит к атрофии простаты). В последнее время выполняют эндоскопическую трансуретральную резекцию предстательной железы, при которой семявыносящий проток выводят в мочевой пузырь. Такая щадящая операция является в настоящее время «золотым стандартом».

Бульбоуретральные железы (железы Купера) располагаются в толще мочеполовой диафрагмы (слайд 43). Протоки желез открываются в губчатую часть мочеиспускательного канала. Секрет желез входит в состав жидкой части спермы.

Семенные пузырьки (слайды 43, 45, 46). Представляют собой трубочки длиной 10 – 12 см, свернутые и покрытые адвентицией. Выделяют секрет, входящий в состав спермы. Выделительный проток семенных пузырьков, ductus excretorius, соединившись с семявыносящим протоком, ductus deferens, образует семявыбрасывающий проток, ductus ejaculatorius.

Семявыносящий проток, ductus deferens имеет следующие части:

1.                     pars testicularis,

2.                     pars funicularis,

3.                     pars inguinalis,

4.                     pars pelvina.

Семенной канатик, funiculus spermaticus – это круглый тяж длиной 15 – 20 см, простирающийся от глубокого пахового кольца до верхнего конца яичка (слайд 40) В состав семенного канатика входят (слайды 47, 48):

1.    семявыносящий проток, ductus deferens,

2.    яичковая артерия, a.testicularis,

3.    кремастерная артерия, a.cremasterica,

4.    артерия семенного канатика, a.ductus deferentis,

5.    придаток привеска яичка, paradidymis,

6.    лозовидное венозное сплетение, plexus pampiniformis,

7.    лимфатические сосуды яичка и придатка,

8.    нерв, ramus genitalis от  n.genitofemoralis,

9.   остатки влагалищного брюшинного отростка в виде тонкого фиброзного тяжа,

10.   оболочки, продолжающиеся в оболочки яичка.