Атлас анатомии человека в трех томах. Том II. (Билич, Крыжановский)
.pdfБ - подошвенные плюсневые артерии отходят от глубокой подошвенной ветви дорсальной артерии стопы, четверная подошвенная плюсневая артерия - от глубокой ветви латеральной подошвенной артерии (19%).
В - первая и вторая подошвенные плюсневые артерии отходят от глубокой подошвенной ветви дорсальной артерии стопы, третья и четверная подошвенные плюсневые артерии - от глубокой ветви латеральной подошвенной артерии (13%).
Г - глубокая подошвенная дуга и с первой по четвертую подошвенные плюсневые артерии отходят от глубокой ветви латеральной подошвенной артерии (7%).
Рис. 871.
Артерии тыла стопы:
1 - Dorsal digital arteries; 2 - Dorsal digital nerves of foot; 3 - Extensor digitorum longus; Tendon; Extensor digitorum brevis; Tendon; 4 - Dorsal metatarsal arteries; 5 - Dorsal interossei; 6 - Lateral tarsal artery; 7 - Extensor digitorum brevis; 8 - Extensor hallucis brevis; 9 - Deep fibular nerve; Deep peroneal nerve; 10 - Anterior lateral malleolar artery; 11 - Fibular artery; Peroneal artery, perforating branch; 12 - Fibula; 13 - Tibia; 14 - Extensor hallucis longus; 15 - Tibialis anterior; Tendon; 16 - Anterior tibial artery; 17 - Dorsalis pedis artery; Dorsal artery of foot; 18 - Arcuate artery; 19 - Deep plantar artery; 20 - Extensor hallucis longus; Tendon; Extensor hallucis brevis; Tendon;
21 - Deep fibular nerve; Deep peroneal nerve, cutaneous branch
Рис. 872.
Артерии тыла стопы, вид с латеральной стороны (схема):
1 - Lateral malleolar network; 2 - Lateral plantar artery; 3 - Fibular artery; Peroneal artery, calcaneal branches; 4 - Calcaneal anastomosis; 5 - Posterior tibial artery, calcaneal branches; 6 = 18 + 19 - Medial plantar artery; 7 - Communicating branch; 8 - Lateral malleolar branches; 9 - Medial malleolar branches; 10 - Medial malleolar network; 11 - Anterior medial malleolar artery; 12 - Perforating branches; 13 - Posterior tibial artery; 14 - Fibular artery; Peroneal artery; 15 - Anterior tibial artery; 16 - Dorsalis pedis artery; Dorsal artery of foot; 17 - Medial tarsal arteries; 18 - Superficial branch; 19 - Deep branch; 20 - Deep plantar artery; 21 - Dorsal metatarsal arteries; 22 - Dorsal digital arteries; 23 - Plantar digital arteries proper; 24 - Common plantar digital arteries; 25 - Plantar metatarsal arteries; 26 - Plantar arch;
27 - Arcuate artery; 28 - Lateral tarsal artery
Рис. 873.
Варианты артерий тыла стопы (схемы):
1 - Dorsalis pedis artery; Dorsal artery of foot; 2 - Dorsal metatarsal arteries [I-IV]; 3 - Perforating branches; 4 - Dorsal metatarsal artery [I]
А - все тыльные плюсневые артерии отходят от дорсальной артерии стопы (20%).
Б - четвертая тыльная плюсневая артерия отходит от прободающей ветви из подошвенной стороны стопы (6%).
В - третья и четвертая тыльные артерии плюсны кровоснабжаются из прободающих ветвей подошвенных артерий плюсны (3%).
Г - первая тыльная плюсневая артерия является единственной ветвью дорсальной артерии стопы (40%).
Д - все тыльные артерии плюсны отходят от прободающих ветвей подошвенных артерий плюсны (10%).
Е - только первая тыльная плюсневая артерия отходит от прободающей ветви (5%).
Рис. 874.
Артерии стопы на уровне третьего пальца:
1 - Plantar metatarsal arteries; 2 - Anterior perforating branch; 3 - Plantar digital arteries proper; 4 - Dorsal digital arteries; 5 - Metatarsals; 6 - Dorsal metatarsal arteries; 7 - Arcuate artery; 8 - Posterior perforating branch; 9 - Deep plantar arch
Рис. 875.
Наиболее крупные артериальные анастомозы (схема):
1 - Anastomosis inter (A. i.) Aa. tibiales anterior et posterior; 1a - A. fibularis; A. peronea, rr. malleolares laterales; 1b - A. malleolaris anterior lateralis; 2 - A. i. Aa. tibiales anterior et posterior; 2a - A. tibialis posterior, rr. malleolares mediales; 2b - A. tibialis anterior; A. malleolaris anterior medialis; 3 - A. fibularis; A. peronea; 4 - A. tibialis posterior; 5 - A. tibialis anterior; 6 - A. i. A. poplitea et A. tibialis anterior; 6a - Aa. recurrentes tibiales anterior et posterior; 6b - Aa. inferiores medialis et lateralis genus; 7 - A. i. A. femoralis et
A.poplitea; 7a - Aa. superiores medialis et lateralis genus; 7b - A. perforans; A. descendens genus; 8 - A. profunda femoris; 9 - A. i. A. radialis et A. ulnaris; 9a - A. radialis; 9b - A. ulnaris, r. palmaris profundus; 10 - A. i. Aa. iliacae externa et interna; 10a - A. obturatoria, r. pubicus; 10b - A. epigastrica inferior, r. pubicus; 11 - A. obturatoria; 12 - A. i. Aa. iliacae externa et interna; 12a - A. circumflexa ilium profunda; 12b - A. iliolumbalis; 13 -
A.i. A. subclavia et A. iliaca externa; 13a - A. epigastrica inferior; 13b - A. epigastrica
superior; 14 - A. i. A. brachialis et A. ulnaris; 14a - A. recurrens ulnaris, r. anterior et r. posterior; A. interossea recurrens; 14b - Aa. collaterales ulnares superior et inferior; A. collateralis media; 15 - A. i. A. radialis et A. ulnaris; 15a - Arcus palmaris superficialis; 15b -
A.radialis, r. palmaris superficialis; 16 - A. i. A. radialis et A. ulnaris; 16a - A. ulnaris; A. interossea anterior et r. carpalis palmaris; 16b - A. radialis, r. carpalis palmaris; 17 - A. ulnaris; 18 - A. radialis; 19 - A. interossea communis; 20 - A. i. A. brachialis et A. radialis; 20a - A. recurrens radialis; 20b - A. collateralis radialis; 21 - A. brachialis; 22 - A. i. Aorta thoracica et Aorta abdominalis; 22a - A. phrenica inferior; 22b - Aa. phrenicae superiores; 23 - A. profunda brachii; 24 - A. i. Aorta thoracica et A. subclavia; 24a - Rr. intercostales anteriores; 24b - Aa. intercostales posteriores; 25 - A. subscapularis; 26 - A. axillaris; 27 -
A.i. A. subclavia et A. axillaris; 27a - A. thoracoacromialis; A. circumflexa scapulae; 27b -
A.suprascapularis; A. transversa colli; A. transversa cervicis; 28 - A. thoracica interna; 29 - Truncus thyrocervicalis; 30 - A. i. A.
carotis externa et A. subclavia; 30a - A. thyroidea inferior; 30b - A. thyroidea superior; 31 -
A.facialis; 32 - A. i. Aa. carotis externa et interna; 32a - A. angularis; 32b - A. dorsalis nasi; 33 - A. ophthalmica; 34 - A. cerebri media; 35 - A. i. A. carotis interna et A. subclavia; 35a -
A.cerebri posterior; 35b - A. communicans posterior; 36 - A. basilaris; 37 - A. carotis interna; 38 - A. carotis externa; 39 - A. vertebralis; 40 - A. cervicalis profunda; 41 - A. cervicalis ascendens; 42 - A. subclavia; 43 - A. i. Aorta thoracica et A. subclavia; 43a - Aa. intercostales posterior, rr. spinales; 43b - Aa. spinales anterior et posterior; 44 - A. i. Aorta thoracica et Aorta abdominalis; 44a - A. gastrica sinistra; 44b - Rr. oesophageales; 45 - Truncus coeliacus; 46 - Aorta abdominalis; 47 - A. iliaca externa; 48 - A. iliaca interna; 49 -
A.i. A. iliaca interna et A. femoralis; 49a - Aa. circumflexae femoris medialis et lateralis; 49b - Aa. gluteae superior et inferior; 50 - A. radialis; 51 - A. ulnaris; 52 - A. i. A. radialis et A. ulnaris; 52a - A. ulnaris, r. carpalis dorsalis; 52b - A. radialis, r. carpalis dorsalis; 53 - A. femoralis; 54 - A. dorsalis pedis; 55 - Arteria plantaris lateralis; 56 - A. i. Aa. tibiales anterior et posterior; 56a - Arcus plantaris profundus; 56b - A. plantaris profunda; 57 - A. communicans posterior; 58 - A. spinalis posterior; 59 - A. spinalis anterior; 60 - A. gastroduodenalis; 61 - A. i. Truncus coeliacus et A. mesenterica superior; 61a - A. pancreaticoduodenalis inferior; 61b - Aa. pancreaticoduodenales superiores posterior et anterior; 62 - A. i. Aorta abdominalis et A. iliaca interna; 62a - A. uterina; 62b - A. ovarica; 63 - A. iliaca interna; 64 - A. i. A. mesenterica inferior et A. iliaca interna; 64a - Aa. rectales media et inferior; 64b - A. rectalis superior; 65 - A. mesenterica inferior; 66 - A. i. Aa. mesentericae superior et inferior; 66a - A. colica sinistra; 66b - A. colica media; 67 - A.
mesenterica superior
1 - Анастомоз между (А. м. ) передней и задней большеберцовыми артериями; 1a - Малоберцовая артерия, латеральные лодыжковые ветви; 1b - Латеральная передняя лодыжковая артерия; 2 - А. м. передней и задней большеберцовыми артериями; 2a - Задняя большеберцовая артерия, медиальные лодыжковые ветви; 2b - Передняя большеберцовая артерия; Медиальная передняя лодыжковая артерия; 3 - Малоберцовая артерия; 4 - Задняя большеберцовая артерия; 5 -
Передняя большеберцовая артерия; 6 - А. м. подколенной и передней большеберцовой артериями; 6a - Передняя и задняя большеберцовые возвратные артерии; 6b - Медиальная и латеральная нижние коленные артерии; 7 - А. м. бедренной и подколенной артериями; 7a - Медиальная и латеральная верхние коленные артерии; 7b - Прободающая артерия; Нисходящая коленная артерия; 8 - Глубокая артерия бедра; 9 - А. м. лучевой и локтевой артериями; 9a - Лучевая артерия; 9b - Локтевая артерия, глубокая ладонная ветвь; 10 - А. м. наружной и внутренней подвздошными артериями; 10a - Запирательная артерия, лобковая ветвь; 10b - Нижняя надчревная артерия, лобковая ветвь; 11 - Запирательная артерия; 12 - А. м. наружной и внутренней подвздошными артериями; 12а - Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость; 12b - Подвздошно-поясничная артерия;
13 - А. м. подключичной и наружной подвздошной артериями; 13a - Нижняя надчревная артерия; 13b - Верхняя надчревная артерия;
14 - А. м. плечевой и локтевой артериями; 14a - Локтевая возвратная артерия, передняя и задняя ветви; Возвратная межкостная артерия; 14b - Верхняя и нижняя локтевые коллатеральные артерии; Средняя коллатеральная артерия; 15 - А. м. лучевой и локтевой артериями; 15a - Поверхностная ладонная дуга; 15b - Лучевая артерия, поверхностная ладонная ветвь; 16 - А. м. лучевой и локтевой артериями; 16a - Локтевая артерия, передняя межкостная артерия и ладонная запястная ветвь; 16b - Лучевая артерия, ладонная запястная ветвь; 17 - Локтевая артерия; 18 - Лучевая артерия; 19 - Общая межкостная артерия; 20 - А. м. плечевой и лучевой артериями; 20a - Лучевая возвратная артерия; 20b - Лучевая коллатеральная артерия; 21 - Плечевая артерия; 22 - А. м. грудной и брюшной аортами; 22a - Нижняя диафрагмальная артерия; 22b - Верхние диафрагмальные артерии; 23 - Глубокая артерия плеча; 24 - А. м. грудной аортой и подключичной артерией; 24a - Передние межреберные ветви; 24b - Задние межреберные артерии; 25 - Подлопаточная артерия; 26 - Подмышечная артерия; 27 - А. м. подключичной и подмышечной артериями; 27a - Грудоакромиальная артерия; Артерия, огибающая лопатку; 27b - Надлопаточная артерия; Поперечная артерия шеи; 28 - Внутренняя грудная артерия; 29 - Щитошейный ствол; 30 - А. м. наружной сонной и подключичной артериями; 30a - Нижняя щитовидная артерия; 30b - Верхняя щитовидная артерия; 31 - Лицевая артерия; 32 - А. м. наружной и внутренней сонными артериями; 32a - Угловая артерия; 32b - Дорсальная артерия носа; 33 - Глазная артерия; 34 - Средняя мозговая артерия; 35 - А. м. внутренней сонной и подключичной артериями; 35a - Задняя мозговая артерия; 35b - Задняя соединительная артерия; 36 - Базилярная артерия; 37 - Внутренняя сонная артерия; 38 - Наружная сонная артерия; 39 - Позвоночная артерия; 40 - Глубокая шейная артерия; 41 - Восходящая шейная артерия; 42 - Подключичная артерия; 43 - А. м. грудной аортой и подключичной артерией; 43a - Задние межреберные артерии, спинномозговые ветви; 43b - Передняя и задняя спинномозговые артерии; 44 - А. м. грудной и брюшной аортами; 44a - Левая желудочная артерия; 44b - Пищеводные ветви; 45 - Чревный ствол; 46 - Брюшная
аорта; 47 - Наружная подвздошная артерия; 48 - Внутренняя подвздошная артерия; 49 - А. м. внутренней подвздошной и бедренной артериями; 49a - Латеральная и медиальная артерии, огибающие бедренную кость; 49b - Верхняя и нижняя ягодичные артерии; 50 - Лучевая артерия; 51 - Локтевая артерия; 52 - А. м. лучевой и локтевой артериями; 52a - Локтевая артерия, тыльная запястная ветвь; 52b - Лучевая артерия, тыльная запястная ветвь; 53 - Бедренная артерия; 54 - Тыльная артерия стопы; 55 - Латеральная подошвенная артерия;
56 - А. м. передней и задней большеберцовыми артериями; 56a - Глубокая подошвенная дуга; 56b - Глубокая подошвенная артерия;
57 - Задняя соединительная артерия; 58 - Задняя спинномозговая артерия; 59 - Передняя спинномозговая артерия; 60 - Гастродуоденальная артерия; 61 - А. м. чревным стволом и верхней брыжеечной артерией; 61a - Нижняя панкреатодуоденальная артерия; 61b - Задняя и передняя верхние панкреатодуоденальные артерии; 62 - А. м. брюшной аортой и внутренней подвздошной артерией; 62a - Маточная артерия; 62b - Яичниковая артерия; 63 - Внутренняя подвздошная артерия; 64 - А. м. нижней брыжеечной и внутренней подвздошной артериями; 64a - Средняя и нижняя прямокишечные артерии; 64b - Верхняя прямокишечная артерия; 65 - Нижняя брыжеечная артерия; 66 - А. м. верхней и нижней брыжеечными артериями; 66a - Левая ободочная артерия; 66b - Средняя ободочная артерия;
67 - Верхняя брыжеечная артерия
1 - Anastomosis between (A. b.) Anterior and Posterior tibial arteries; 1a - Fibular artery, lateral malleolar branches; 1b - Anterior lateral malleolar artery;
2 - A. b. Anterior tibial artery and Posterior tibial artery; 2a - Posterior tibial artery, medial malleolar branches; 2b-Anterior tibial artery; Anterior medial malleolar artery 3 - Fibular artery; Peroneal artery; 4 - Posterior tibial artery; 5 - Anterior tibial artery; 6 - A. b. Popliteal artery and Anterior tibial artery; 6a - Anterior and posterior tibial recurrent arteries; 6b - Inferior medial and lateral genicular arteries; 7 - A. b. Femoral artery and Popliteal artery; 7a - Superior medial and lateral genicular arteries; 7b - Perforating artery; Descending genicular artery; 8 - Deep artery of thigh; 9 - A. b. Radial artery and Ulnar artery; 9a - Radial artery; 9b - Ulnar artery, deep palmar branch; 10 - A. b. External iliac artery and Internal iliac artery; 10a - Obturator artery, pubic branch;10b - Inferior epigastric artery, pubic branch; 11 - Obturator artery; 12 - A. b. External iliac artery and Internal iliac artery; 12a - Deep circumflex iliac artery; 12b - Iliolumbar artery; 13 - A. b. Subclavian artery and External iliac artery; 13a - Inferior epigastric artery; 13b - Superior epigastric artery; 14 - A. b. Brachial artery and Ulnar artery; 14a - Ulnar recurrent artery, anterior and posterior branch; Recurrent interosseous artery; 14b - Superior and inferior ulnar collateral arteries; Medial collateral artery;
15 - A. b. Radial artery and Ulnar artery; 15a - Superficial palmar arch; 15b - Radial artery, superficial palmar branch; 16 - A. b. Radial artery and Ulnar artery; 16a - Ulnar artery, Anterior interosseous artery and palmar carpal branch; 16b - Radial artery, palmar carpal branch; 17 - Ulnar artery;18 - Radial artery; 19 - Common interosseous artery; 20 - A. b. Brachial artery and Radial artery; 20a - Radial recurrent artery; 20b - Radial collateral artery; 21 - Brachial artery; 22 - A. b. Thoracic aorta and Abdominal aorta; 22a - Inferior phrenic artery; 22b - Superior phrenic arteries; 23 - Profunda brachii artery; Deep artery of arm; 24 - A. b. Thoracic aorta and Subclavian artery; 24a - Anterior intercostal branches; 24b - Posterior intercostal arteries; 25 - Subscapular artery; 26 - Axillary artery; 27 - A. b. Subclavian artery and Axillary artery; 27a - Thoraco-acromial artery; Circumflex scapular artery; 27b - Suprascapular artery; Transverse cervical artery; 28 - Internal thoracic artery; 29 - Thyrocervical trunk; 30 - A. b. External carotid artery and Subclavian artery; 30a - Inferior thyroid artery; 30b - Superior thyroid artery; 31 - Facial artery; 32 - A. b. External carotid artery and Internal carotid artery; 32a - Angular artery; 32b - Dorsal nasal artery; 33
-Ophthalmic artery; 34 - Middle cerebral artery; 35 - A. b. Internal carotid artery and Subclavian artery; 35a - Posterior cerebral artery; 35b - Posterior communicating artery; 36
-Basilar artery; 37 - Internal carotid artery; 38 - External carotid artery; 39 - Vertebral artery; 40 - Deep cervical artery; 41 - Ascending cervical artery; 42 - Subclavian artery; 43 - A. b. Thoracic aorta and Subclavian artery; 43a - Posterior intercostal arteries, spinal branches; 43b - Anterior and Posterior spinal arteries; 44 - Thoracic and Abdominal aorta; 44a - Left gastric artery; 44b - Oesophageal branches; 45 - Coeliac trunk; 46 - Abdominal aorta; 47 - External iliac artery; 48 - Internal iliac artery; 49 - A. b. Internal iliac artery and Femoral artery; 49a - Lateral and Medial circumflex femoral arteries; 49b - Superior and Inferior gluteal arteries; 50 - Radial artery; 51 - Ulnar artery; 52 - A. b. Radial artery and Ulnar artery; 52a - Ulnar artery, dorsal carpal branch; 52b - Radial artery, dorsal carpal branch; 53 - Femoral artery; 54 - Dorsalis pedis artery; Dorsal artery of foot; 55 - Lateral plantar artery; 56 - A. b. Anterior and Posterior tibial arteries; 56a - Deep plantar arch; 56b - Deep plantar artery; 57 - Posterior communicating artery; 58 - Posterior spinal artery; 59 - Anterior spinal artery; 60 - Gastroduodenal artery; 61 - A. b. Coeliac trunk and Superior mesenteric artery; 61a - Inferior pancreaticoduodenal artery; 61b - Posterior and Anterior superior pancreaticoduodenal arteries; 62 - A. b. Abdominal aorta and Internal iliac artery; 62a - Uterine artery; 62b - Ovarian artery; 63 - Internal iliac artery; 64 - A. b. Inferior mesenteric artery and Internal iliac artery; 64a - Middle and Inferior rectal arteries; 64b - Superior rectal artery; 65 - Inferior mesenteric artery; 66 - A. b. Superior and Inferior mesenteric arteries; 66a - Left colic
artery; 66b - Middle colic artery; 67 - Superior mesenteric artery
Таблица 39. Наиболее крупные артериальные анастомозы
Таблица 40. Наиболее крупные венозные анастомозы
Рис. 876.
Места возникновения мешковидных аневризм сосудов артериального круга мозга (схема):
1 - Posterior communicating artery; 2 - Anterior communicating artery; 3 - Internal carotid artery; 4 - Middle cerebral artery
Разрыв врожденных или приобретенных артериальных аневризмов прорывается, артериальная кровь проникает в
аневризмов в основании мозга - самая частая причина субподпаутинное пространство. Самый частый участок разры-
арахноидального кровоизлияния и составляет приблизива аневризмы - соединение между передней мозговой и
тельно 5% всех инсультов. Эти патологические мешковидпередней соединительной артериями (1); вторым наиболее
ные расширения вилизиева круга особенно распространевероятным местом разрыва является ответвление задней
ны в местах ветвлений. Когда один из этих тонкостенных соединительной артерии от наружной сонной артерии (2).