ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №10 (2 семестр) ТЕМА ОБЩАЯ И МЕДИЦИНСКАЯ ГЕЛЬМИНТОЛОГИЯ. ТИП КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ. КЛАСС СОБСТВЕННО КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ. ГЕОГЕЛЬМИНТЫ. БИОГЕЛЬМИНТЫ. Задачи

1) Больной, проживающий в частном секторе города, обратился с жалобами на сухой кашель, одышку, общую слабость. При осмотре обнаружено: повышенная температура тела, между пальцами рук и ног, на ладонях и стопах – мелкая сыпь, в легких прослушиваются хрипы, в крови – эозинофилия.

1.Заражение, каким нематодозом можно предположить?

2.Какая стадия развития гельминта паразитирует в теле человека ?

3.Этот паразит био или геогельминт?

4.Назовите инвазионную стадию гельминта для человека и путь инвазии.

2) Студент из Ганы (государство в Западной Африке) обратился к врачу с жалобами на боли и тяжесть в ноге. Врач при осмотре обратил внимание на увеличение объема конечности, изменение ее окраски, увеличение лимфатических узлов и направил больного в лабораторию для исследования

крови. В крови больного обнаружены микрофилярии.

1. Каким гельминтозом заражён студент с каким гельминтозом следует дифференцировать ?

2.Назовите способ заражения?

3.Является ли заболевание природно-очаговым?

4.Следует ли взять фекалии на анализ для уточнения диагноза?

3) В одно из отделений больницы обратились молодые супруги с жалобами на кожный зуд, отеки век, коньюктивы, у одного отмечались сильные боли в глазу. При обследовании на теле и руках одного из них были обнаружены так

называемые калабарские опухоли (ограниченный отёк Квинке) . При проведении лабораторной диагностики у супругов была выявлена гипергаммаглобулинемия, высокого сывороточного уровня IgE, в мазке крови были обнаружены микрофилярий, из одной опухоли на теле пациента был выделен червь длиной порядка 50 мм. Супруги год назад посещали в качестве туристов страны Западной Африки и упомянули , что были покусаны крупными двукрылыми насекомыми похожими на мух .

1. Инвазию каким паразитом можно предположить?

2.Кто является первым промежуточным хозяином данного гельминта?

3.Назовите путь инвазии для человека.

4.Профилактика данного заболевания.

4) Больной обратился с жалобами на общую слабость, головную боль, тошноту, рвоту, жидкий стул с примесями слизи и крови. Во время микроскопии дуоденального содержимого и свежего кала выявлены подвижные личинки.

1.Заражение, каким гельминтом можно предположить?

2.Назовите инвазионную форму паразита для человека.

3.Назовите путь инвазии.

4.Возможна ли аутоинвазия при этом гельминтозе?

5) Журналист долгое время работал в Индии . Через некоторое время после приезда из этой страны у него в подкожной клетчатке подколенной области правой конечности образовался шнуровидный валик , на конце которого сформировался пузырь , заполненный некротическими массами.

1.Заражение, каким гельминтом можно предположить?

2.Назовите инвазионную форму паразита для человека.

3.Возможна ли аутоинвазия при этом гельминтозе?

4.Назовите путь инвазии.

6) В стоматологическое отделение обратился больной с жалобами на боль в жевательных мышцах. Из анамнеза известно, что пациент увлекается охотой , примерно месяц назад пробовал вяленую и копченую медвежатину.

1.Какое заболевание диагностировал врач?

2.Назовите инвазионную стадию для человека.

3.Следует ли взять на анализ фекалии для уточнения диагноза

4.Методы лабораторной диагностики.

7) Женщина обратилась в поликлинику в связи жалобами на увеличение лимфоузла в области шеи. Женщина занимается собаководством. При проведении мед. осмотра у нее также было отмечено увеличение щитовидной железы в которой была выявлена гранулёма в которой находился гельминт веретеновидной формы окруженный фиброзной тканью, серологические исследования подтвердили заболевание -токсокароз,

вызванный нематодой Токсокарой (Toxocara canis)

1.Кто является источником инвазии и окончательным хозяином токсокары ?

2.Инвазионная стадия паразита для человека ?

3.Возможен ли клинический синдром Larva migrans при токсокарозе

4.Следует ли брать фекалии у пациента на анализ для уточнения диагноза?

8) Мать сообщила о плохом сне и раздражительности ребенка, его жалобы на зуд в области ануса. В мазке с перианальных складок промежности ребенка были обнаружены прозрачные бесцветные яйца овальной, несколько асимметричной формы, длиной до 50 мкм.

1.Зараженность каким гельминтом можно предположить?

2.Назовите механизм заражения данным гельминтозом.

3.Кто является источник данной инвазии ?

4.Какие меры профилактики необходимо соблюдать?

9) У охотника после употребления мяса дикого кабана через месяц появились симптомы аллергического состояния (отеки лица, эозинофилия), сопровождающиеся высокой температурой и сильными мышечными болями различной локализации.

1.Какой нематодоз можно предположить ?

2.Какие методы лабораторной диагностики необходимо провести?

3.Этот паразит био или геогельминт?

4.Есть ли промежуточные хозяева у данного гельминта ?

10) У пятилетнего ребенка с посещением детского сада, мать стала отмечать нарушение сна, потерю аппетита, частые поносы. При внимательном рассмотрении кала ребенка, мать увидела белых, подвижных червей 1 см длиной. При обращении к участковому педиатру она подробно описала ситуацию, на что врач дал направление на лабораторные исследования для уточнения диагноза.

1.Заражение каким гельминтозом можно предположить?

2.Локализация этого паразита в теле человека.

3.Назовите путь инвазии для человека, возможна ли аутоинвазия ? 4.Причина заражения гельминтозом.

11) Больному проведена операция - аппендэктомия. Внимательный осмотр червеобразного отростка показал, что на фоне тканей кишечника четко видны живые червеобразные существа белого цвета, передний конец тела которых находится в толще стенки.

1.Заражение, каким гельминтом можно предположить (русское и латинское название) ?

2.Назовите инвазионную форму паразита для человека.

3.Назовите путь инвазии.

4.Клинические проявления заболевания.

12) Школьник жалуется на боли в области живота, характерные для хронического аппендицита. Анализ крови выявил уменьшение количества эритроцитов. Врач предположил, что больной страдает гельминтозом.

1.Заражение каким гельминтозом можно предположить?

2.Какие лабораторные анализы необходимо провести?

4. Что должно быть обнаружено при проведении исследований ?

3. Назовите путь инвазии гельминта для человека

13) В одном из сел Белоруссии на протяжении трех дней выявлено 9 случаев острых лихорадочных заболеваний, сопровождающихся сильными мышечными болями и отеком лица. Все больные 8 дней тому назад были на свадьбе в том же селе, ели свинину домашнего копчения. Всего на свадьбе было около 100 человек.

1.Заражение каким гельминтозом можно предположить?

2.Диагностика заболевания.

3.Назовите путь инвазии для человека.

4.Назовите инвазионную стадию для человека.

14) В поступившем в лабораторию препарате обнаружены вытянутые бесцветные яйца размером 50 – 60 мкм с тонкой гладкой оболочкой. Одна сторона яиц выпуклая , а другая – более уплощенная.

1.Яйца какого гельминта обнаружены в препарате?

2.Возможна ли аутоинвазия при этом гельминтозе?

3.Клинические проявления заболевания.

4.Назовите возможный путь инвазии.

15) В одно из отделений городской больницы обратился пациент с жалобами на появление сыпи на коже, конъюнктивит, приступы лихорадки, отечность . При обследовании пациента было выявлено: сильно увеличенные размеры нижних конечностей вследствие нарушения оттока лимфы.В мазке крови обнаружены микрофиллярии. Больной часто посещал в качестве туриста страны Экваториальной Африки и Центральной Америки.

1.Назовите возбудителя возможного заболевания .

2.Назовите путь инвазии.

3.Кто является промежуточным хозяином?

4.Назовите инвазионную стадию для человека.