Тема №15 Пищеварительная система II. Практические навыки
.docxТема: «ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА».
Средний и задний отделы.
Цель занятия
В конце занятия студент должен уметь:
Диагностировать (идентифицировать) все гистологические препараты, изученные на лабораторном занятии.
Дифференцировать в гистологических препаратах изучаемых органов пищеварительной системы все образующие их тканевые элементы.
Объяснить на электронных микрофотографиях специфику ультраструктуры конкретных клеток и неклеточных структур, изученных в данном органе.
Объяснить морфофункциональные особенности стенок желудка, 12-перстной кишки, тонкого и толстого кишечника, червеобразного отростка.
Объяснить значение системы «ворсинка-крипта» в процессах пищеварения.
Объяснить особенности эндокринной системы пищеварительного тракта.
Схематически зарисовать изучаемые препараты.
Необходимый уровень знаний
Студенты должны отвечать на основные вопросы темы данного раздела методических указаний.
Контроль исходного уровня знаний осуществляется письменной работой или в процессе устного разбора и коррекции изучаемого материала.
Самостоятельная работа студентов
Вид работы: изучение гистологических препаратов - «дно желудка», «пилорический отдел желудка», «12-перстная кишка», «тощая кишка», «толстая кишка», «червеобразный отросток»; демонстрационных препаратов, электронных микрофотографий.
Программа работы и ориентировочные основы действия
№ 84. Дно желудка.
Окраска Конго красным (или гематоксилином-эозином).
Малое увеличение. Найти слизистую оболочку желудка (I) и её составляющие: однослойный призматический железистый эпителия (1), образующий неглубокие желудочные ямки; собственную пластинку слизистой (2) с собственными железами (3); мышечную пластинку слизистой (4). Убедиться в наличии подслизистой (II), мышечной (III) и серозной (IV) оболочек.
Большое увеличение. Рассмотреть: желудочную ямку (5), выстланную однослойным призматическим железистым эпителием (1); собственные железы желудка (3), образованные различными типами клеток, среди которых выделяются главные клетки (6) с базофильной цитоплазмой и крупные оксифильные (оранжевого цвета) париетальные клетки (7).
Уметь дифференцировать отмеченные структуры.
№ 85. Пилорический отдел желудка.
Окраска гематоксилином-эозином.
Малое увеличение. Найти слизистую оболочку (I) и её составляющие: однослойный призматический железистый эпителий (1) с глубокими желудочными ямками (2); собственную пластинку слизистой оболочки (3) с пилорическими железами (4); мышечную пластинку слизистой оболочки (5). Убедиться в наличии подслизистой (II), мышечной (III) и серозной (IV) оболочек.
Большое увеличение. Рассмотреть простые, разветвленные, трубчатые пилорические железы (4), обратив внимание на отсутствие в них париетальных клеток и большое количество слизистых клеток (мукоцитов) (6).
Уметь дифференцировать отмеченные структуры.
№ 86. Двенадцатиперстная кишка.
Окраска гематоксилином-эозином.
Малое увеличение. Найти слизистую оболочку (I), образующую короткие широкие кишечные ворсинки (1) и крипты (2) в её собственной пластинке (3). Также увидеть: покрывающий кишечные ворсинки и крипты однослойный призматический каемчатый (с микроворсинками) эпителий (4); мышечную пластинку (5) слизистой оболочки. В подслизистой оболочке (II) увидеть концевые отделы дуоденальных желез (6). Перемещая препарат, найти мышечную оболочку (III) и серозную оболочку (IV).
Большое увеличение. Рассмотреть: в слизистой оболочке - однослойный призматический каемчатый эпителий (4) с бокаловидными клетками (7); в подслизистой - концевые отделы дуоденальных желез (6), состоящие из крупных секреторных клеток (8) со светлой цитоплазмой.
Уметь дифференцировать отмеченные структуры.
№ 87. Тонкая (тощая) кишка.
Окраска гематоксилином-эозином.
Малое увеличение. Найти слизистую оболочку тощей кишки (I), образующую высокие кишечные ворсинки (1), кишечные крипты (2), покрытые однослойным призматическим каемчатым эпителием (3); идентифицировать собственную пластинку слизистой (4); мышечную пластинку слизистой оболочки (5). Передвигая препарат, увидеть: подслизистую оболочку (обратить внимание, что в ней желез) (II); мышечную оболочку (III); серозную оболочку (IV).
Большое увеличение. Рассмотреть: покрывающий ворсинки и крипты однослойный призматический каемчатый эпителий (3) с бокаловидными клетками (6); расположенную под эпителием рыхлую волокнистую соединительную ткань (7) с кровеносными и лимфатическими сосудами, с гладкими мышечными клетками (8).
Уметь дифференцировать отмеченные структуры.
№ 88. Толстая кишка.
Окраска гематоксилином-эозином.
Малое увеличение. Найти слизистую оболочку толстой кишки (I) и в ней: однослойный призматический эпителий (1), выстилающий многочисленные кишечные крипты (2); собственную пластинку слизистой (3); мышечную пластинку слизистой (4). Убедиться в наличии подслизистой (II) оболочки с лимфатическими узелками (5), начинающимися в слизистой, мышечной (III) и серозной (IV) оболочек.
Большое увеличение. Рассмотреть однослойный призматический каёмчатый эпителий крипт с большим количеством бокаловидных клеток (6).
Уметь дифференцировать отмеченные структуры.
№ 89. Червеобразный отросток.
Окраска гематоксилином-эозином.
Малое увеличение. Найти просвет червеобразного отростка (1) и его
слизистую оболочку (I), в собственной пластинке которой (2) увидеть крипты (3), выстланные однослойным призматическим эпителием. Убедиться в наличии лимфатических узелков (4), располагающихся в собственной пластинке слизистой оболочки и простирающихся до подслизистой оболочки (II). Перемещая препарат идентифицировать мышечную (III) и серозную оболочки (IV).
Большое увеличение. Рассмотреть: однослойный призматический эпителий (5) с бокаловидными клетками (6) слизистой оболочки; рыхлую волокнистую соединительную ткань (7) собственной пластинки слизистой с многочисленными лимфатическими узелками (4). Обратить внимание на отсутствие мышечной пластинки слизистой оболочки.
Уметь дифференцировать отмеченные структуры.
