
Липиды - функции, переваривание
.pdf
Мицелла – это сферический комплекс, в центре которого находятся транспортируемые гидрофобные продукты переваривания, окруженные желчными кислотами.
В состав гидрофобного ядра мицеллы входят: ацильные остатки жирных кислот, 2- моноацилглицеролов, неполярные группы холестерола и желчных кислот. Большую роль в формировании мицелл играют молекулы лизофосфатидной кислоты (продукт гидролиза фосфолипидов) и желчные кислоты, которые с помощью своих отрицательно заряженных групп образуют гидрофильную оболочку. Желчные кислоты и их соли, стабилизируют смешанные мицеллы, способствуя их всасыванию в клетки кишечника.
Смешанные мицеллы:
•растворимы в водной фазе содержимого тонкой кишки
•имеют малые размеры: в 100 раз меньше самых мелких эмульгированных жировых капель.
Рис. 1-5. Образование смешанной мицеллы
Мицеллы перемещаются к всасывающей поверхности кишечного эпителия, а затем, внутри клеток распадаются на составные компоненты.
Проникновение мицелл в энтероцит регулируется гликокаликсом, покрывающим апикальную мембрану энтероцитов. Гликокаликс работает избирательно: отбрасывает назад в полость крупные гидрофобные молекулы и пропускает мелкие гидрофильные. Продукты ферментативного гидролиза липидов, которые хорошо растворимы в воде, такие как: глицерин, аминоспирты, фосфорная кислота, жирные кислоты с короткой углеродной
цепью (менее 10 атомов углерода) |
всасываются в кишечнике, попадая в энтероцит, а |
|
откуда поступают в кровь воротной вены и доставляются |
в печень. |
|
В энтероцитах всосавшиеся продукты гидролиза |
используются для синтеза |
|
липидов, близких по составу к липидам организма. |
|
Желчные кислоты, оставшиеся в просвете кишечника и не вошедшие в состав мицелл, выводятся с калом (около 5%).
Потери желчных кислот в кишечнике (1-1,5 г/сутки) восполняются за счет их синтеза в печени из холестерола.
Основная масса желчных кислот (90-95%), поступивших из мицелл в энтероциты, всасывается и с кровью по воротной вене возвращаются обратно в печень. Через желчные протоки, они вновь поступают в желчный пузырь и затем, в составе простой мицеллы желчи, изливаются в кишечник. Осуществляется постоянная циркуляция желчных кислот между печенью и кишечником. Данный процесс получил название энтерогепатической циркуляции желчных кислот (рис.1-6).

Рис.1-6. Энтерогепатическая циркуляция
Установлено, что у человека общий пул желчных кислот составляет примерно 2,8– 3,5 г, при этом они совершают 6–8 оборотов в сутки, (в зависимости от количества жира в пище).
Биологическое значение энтерогепатической циркуляции: для эмульгирования липидов требуется меньшее количество желчных кислот.
Нарушение переваривания и всасывания липидов: стеаторея, гипертриацилглицеролемия, гиперхиломикронемия.
Поступившие с пищей жиры, если они приняты в умеренном количестве (не более 100-150 г), усваиваются почти полностью и при нормальном пищеварении кал содержит не более 5% жиров.
Остатки жировой пищи выделяются преимущественно в виде мыла. При нарушениях переваривания и всасывания липидов, наблюдается их избыток в кале – стеаторея (жирный стул).
При длительной стеаторее развивается недостаточность жирорастворимых витаминов и полиеновых жирных кислот.
Существует несколько классификаций этого заболевания:
Стеаторея |
Причины |
|
|
|
Нарушены процессы |
||
|
|
|
|
|
|||
Панкреати- |
Нарушение |
синтеза |
или секреции |
- гидролиза жиров, поэтому с |
|||
ческая |
липолитических |
ферментов |
в |
калом |
выделя-ется |
||
|
кишечник при |
заболеваниях под- |
значительное |
коли-чество |
|||
|
желудочной |
железы (панкреатит, |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
муко-висцидоз), при врожденном или |
нерасщеплённых жиров в виде |
||||||
|
приобретенном |
дефиците |
мелких жировых включений. |
|||||
|
панкреатической липазы. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Гепатогенная |
Нарушено |
поступление |
желчи в |
- |
эмульгирования, |
поэтому |
||
|
тонкую кишку вследствие закупорки |
замедляется |
гидролиз |
ли- |
||||
|
общего желчного протока камнем |
пидов и они обнаружива-ются |
||||||
|
(холестаз) |
или при наличии опухоли. |
в кале в виде круп-ных |
|||||
|
|
|
|
жировых включений. |
|
|||
|
|
|
|
- |
мицеллообразования: |
не |
||
|
|
|
|
всасываются |
гидрофоб-ные |
|||
|
|
|
|
продукты |
гидролиза |
и |
||
|
|
|
|
жирорастворимые |
витамины |
|||
|
|
|
|
А, Д, Е, К |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|