
МЕДИЦИНСКАЯ ДЕОНТОЛОГИЯ - ВРАЧ И БОЛЬНОЙ. УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ПО РАЗВИТИЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ РЕЧИ (Скнар, Шевченко, Натальян)
.pdf
|
Есведенияли,котсоставлярые |
|
|
ютврачебнуютайну, |
||
размещенывин,тможноернетесообэтомвщить |
|
|
|
Роскомнадзор. |
||
Это можно сделать через сайт. |
Если фактнарушенияподтвердится, |
|||||
то ведомствовыдаст |
|
предписаниеудалитьсведения |
сайта. |
|||
|
Как собрать |
доказательства 121 . Достатлегкодо чно |
казать |
|||
публичноенарушениеврачебнойтайны.Например, слиек |
|
|
|
ретные |
||
сведенияопубликованына |
сайтеилитранслировали |
сьв |
видеоролике. |
|||
|
В Санкт-Петербургепаципр чадъявилнт |
|
|
стнскорой |
||
помощипретензиюнекачественномлечении.К |
|
текспретензииу |
||||
былипр |
иложенывсемедицинскиедокументы.Скораяпом |
|
|
ощьне |
||
ответиланапретензию, |
|
вместоэтогоразприложенныеслала |
|
|||
медицинскиедокументычленамАссоциацчастныхклиник.Так м |
|
|
|
|||
образомскораяпомощьхотубечлдитьаеновссоциации,что |
|
|
|
|||
лечениесоответствовал |
овснеобходимымстандартам. |
|
|
|||
|
Узнаво |
расвоихсылкедоку |
ментов,паципр искдъявилнт |
|
суд и взыскал со скорой помощи 30 000 Р в качестве компенсации
моральноговреда.В |
этомслучаеглавнымдоказательствомбыла |
|
|
||
копияразосланногописьма, |
|
а такжесвидпоказанительские |
я |
||
представителейдругихклиник. |
|
|
|
|
|
Но иногдафактыраскрытияврачебнойтайныдоказ |
|
атьочень |
|||
сложно.Например,сельский |
|
фельдшеррассказалвожоеней |
|
|
|
диагнозезнакомогоимпациента.Послеэтогодиагузвсяналаозе |
|
|
|
|
|
деревня.В |
такойситуацииможновызыватьсвид |
|
етелемкаждого |
||
жителядеревнисуд,но,скореевсего,никтоне |
|
|
признается, |
откуда |
|
пошелслух. |
|
|
|
122 |
|
|
Какбороться |
нарушениемврачебнойтайны |
|
||
|
|
|
1.По,думать остаточно ли доказательств.Прчемжде
писжа,надолобыоценитьдоказат |
ельства, |
которые бы |
подтвенарушениеврачебнойдилитайны.Есл |
идиагнозпациента |
|
фигурируетв |
видеоролике,нарушочевидноние |
добиться |
справедливостипросто.Но |
еслипациенттолькопод,чтозревает |
|
121 |
Естьлиответстзанарушениевенностьрачебнойтайны// https://journal.tinkoff.ru/guide/vrachebnaya |
-tayna/ |
122 |
Тамже |
|
111

врачзгласилегодиагноз,тодоказатьэ рудно, |
жалобусочт т |
клеветой. |
|
2.Еслиестьдок азатель,можнобратитьсяжалобойтвак
главврачу, |
комитетздравоо |
храненияилипрокуратурулибосиском |
||
в суд.Подаватьэт |
ижалможноипараллельнобыво |
вседомства. |
||
3. |
В жалобе проситепрекратитьнарушение |
привлечь к |
||
ответственвинов.Вискеностиых |
|
— |
возмещнанесенногоние |
|
ущерба,в |
томчислеоральноговред |
а. |
|
|
4. |
Еслинедоверяерачуибои,чтоонесь |
|
разгласит |
|
врачтайну,естьбнуюто |
|
лькоодинспособэтогоиз ежать |
— |
|
обратитьсякдругомуврачуили |
|
|
другуюмедицинскую |
|
организацию123. |
|
|
|
123 Естьлиответстзанарушениевенностьрачебнойтайны// https://journal.tinkoff.ru/guide/vrachebnaya |
-tayna/ |
|
112 |
|
|
ПРИЛОЖЕНИЕ |
||
Федеральныйзаконот21№.32311.2011 |
|
|
-ФЗред(.от11.с06.2022, |
|
изм.от13.Об07основ.охраны2022)здогражданх«овья |
|
|
||
РоссийскФедерации»изм(. .опвстут, й.силу29.06.2022) |
|
|
||
|
Статья13Соблюд. врачебнойтайныие |
|
||
1Сведения. офакте |
|
обращенияграждзаок заниемнина |
||
медицинскпомощи,состегоздоровьяянидиагнозей,иные |
|
|
||
сведения,полученныеприегомедицинскомобследованиилечении, |
|
|
||
составляютврачебнуютайну. |
|
|
|
|
2Не.допускаетсяразглашениесведений,составляющих |
|
|
||
врачебнуютайну, |
|
втомчислепослесмерти,ловекаицами, |
||
которымонистализвестныприобучении,исполнениитрудовых, |
|
|
||
должностных,служеииныхбя,заискнностей |
|
лючением |
||
сл,установленныхчаев |
частями3 |
и 4 настоящейстатьи. |
||
3Разглашение. сведений,составляющих |
|
врачебнуютайну, |
||
другимгражданам,втомчиследолжностнымли,вцеляхам |
|
|
||
медицинскогообследованиялеченпац,проведенияента |
|
|
||
научныхисследо,ихопубликованиянаучныханийизданиях, |
|
|
||
использовучебномпроцессеивиныханияцеляхдопускается |
|
|
||
письменногосо лраилисияждегозаконногонипредставителя. |
|
|||
Согларазглашениена св,составляющихденийврачебнуютайну, |
|
|
||
можетбытьвыракжевинфженодобровольрмированном |
|
|
||
согласнамедвмешательствоицинское. |
|
|
||
(часть3 |
вред.Федерального |
|
закона от02.07.2021 N 315 -ФЗ) |
|
(см.текствпредыдущей |
редакции) |
|||
3После.1смерти. гражданинадопускаетсяразглашение |
|
|
||
сведений,составляющихврачебнтайну,супругу(),пруге |
|
|
||
близкимродственникамдетям,родителям( ,усыновленным, |
|
|
||
усын,робратьямднымвителямроднымсестр |
|
|
ам,внукам, |
|
дедушкам,бабушкам)либонымлицам,указаннымгражданином |
|
|
||
илиегозаконнымпредставителемписьменномсогласиина |
|
|
||
|
|
|
|
113 |
разглашениесведений,составляющихврачебнуютайну,или |
|
|
|
информировдобрс глнавольмедансиномцинское |
|
|
|
вмешательство,пои |
хзапросу,еслигражданинилиегозаконный |
|
|
представитенезапретиразглашениесведений,составляющихь |
|
|
|
врачебнуютайну. |
|
|
|
(часть3введена.1Федеральным |
законом от02.07.2021 N 315 - |
||
ФЗ) |
|
|
|
4Предо. сведений,составляющихтавлениеврачебнуютайну, |
|
|
|
безсоглраилисияждегозаконногонипредставителя |
|
|
|
допускается: |
|
|
|
1)вцеляхпровмедицобследованияенилечениянского |
|
|
|
гражданина,кото |
рыйврезультатесвоегосостояниянеспособен |
|
|
выразитьсволю,сучетомположений |
пунктачастатьи1 9 20 |
||
настоящего Федеральногозакона; |
|
|
|
2)приугрозераспространенияинфекционныхзаболеваний, |
|
||
массовыхотравленийпоражений; |
|
|
|
3)позапордознаниягановосуслед,судав вязитвия |
|
|
|
проведенрасслеилсудебнымиразбирательствомемования,по |
|
|
|
запорпрокуратурыгановосу |
|
всвязиосуществлениемими |
|
прокурнадзора, запрскогоуголовноганаосу |
|
-исполнительной |
|
сисвязитемыисполуголовногоениемаказания |
|
|
|
осуществлконтролязаповусловноедениемосужденного, |
|
|
|
осужденн,вотношекототбыврогонакиианиез |
|
анияотсрочено, |
|
илица,освобожденногоусловно |
-досрочно,атакжевсвязи |
|
|
испосужденлнениемобязапройлечениеымности |
|
|
|
наркомансоциальнуюимедиил(ц) инскуюреабилитацию; |
|
|
|
(вред.Фе |
дерзалькоотн23ыхов.07.2013 |
N 205-ФЗ,от |
|
01.04.2020 N 93-ФЗ) |
|
|
|
(см.текствпредыдуще |
й редакции) |
|
|
3в.целях1)осуществленияуполномоченнымифедеральными |
|
||
органамиисполнивласконтролязаисполненельнойлицам, ием |
|
|
|
признанбольнаркоманными |
|
иейлибопотребляющими |
|
наркотическиесредилип ихотропныевеществабезназнач ния |
|
|
|
врачалибоновыепотопанциальносихоактивныещества, |
|
|
|
|
|
|
114 |
возложеннанихприназадминачеойнаказаниистратиявного |
|
|
|
|||||
судомобязанностипройлечениенаркомани |
|
|
и,диагностику, |
|||||
профилактмероприятия()медицинскуюческиереабилитацию; |
|
|
|
|
||||
(п. введен3.Федеральным1 |
|
законом от13.07.2015 N |
230-ФЗ) |
|||||
4)вслучаеоказаниям дицинскойпомощи |
|
|
|
|
|
|||
несовершеннолвсоответнемуствии |
|
|
пунктомчастатьи2 2 20 |
|
|
|||
настоящегоФеде |
|
ральнзакона,такженесовершеннолетнемуго, |
|
|
||||
достигшемувозраста,установленного |
|
|
част2 ьюатьи54 |
настоящего |
||||
Федеральногоз |
акона,дляинформированияд |
ногоизегор дителей |
|
|||||
илииного |
законногопредставителя |
; |
|
|
|
|||
5)вцеляхинфорвнутреннихмированияганов |
|
|
дел: |
|
|
|||
а)опоступлотношениипаци,в енкотороготаимеются |
|
|
|
|
|
|||
достатоснполагатьчныевания,чтоврегоздоровьюпричинен |
|
|
|
|
|
|||
резульпротдействийивоправныхате; |
|
|
|
|
|
|||
б)опоступлпаци,котпенсостояниюрыйтаииздоровья, |
|
|
|
|
|
|||
возрастуилиинымпричинамнеможет |
|
|
|
|
сообщитьданныесвоей |
|
|
|
личности; |
|
|
|
|
|
|
|
|
в)осмертипац,л екочностьнеустановленаорого; |
|
|
|
|
||||
(п.вред5.Федерального |
|
закона от 22.12.2020 N 438-ФЗ) |
|
|||||
(см.текствпредыдущей |
|
редакции) |
|
|
||||
6)вцеляхпроведениявоенно |
|
|
-врачебнойэкспертизы |
|
|
|||
запросамвоенныхкомиссариатов,кадр |
|
|
овыхслужбивоенно |
|
- |
|||
врачебныхврачебно( |
|
-летных)комиссийфедеоргановальных |
|
|
||||
исполнивласфедеральныхтельнойигосударственных |
|
|
|
органов, |
||||
которыхфедеральным |
|
|
|
законом |
предусмотренавоеннаяи |
|
|
|
приравненнаякнейслужба; |
|
|
|
|
|
|
|
|
(вред.Федерального |
закона от04.06.2014 N 145 -ФЗ) |
|
|
|||||
(см.текствпредыдущей |
|
редакции) |
|
|
||||
7)вцеляхрасследовнесчастслучаянапрониогоязводстве |
|
|
|
|||||
профессиональногозаболевания,такженесчастно |
|
|
гослучая |
|||||
обучающимсявовремяпребыванияорганизации,осуществляющей |
|
|
|
|||||
образовательнуюд |
еятельность,ивсоответствии |
частью6 |
статьи |
|||||
34.1 Федеральнзаконаотдекабря4 2007гогодаN 329 |
|
|
|
|
-ФЗО" |
|||
физическкультуреспортевР ссийскойФед"нерациисчастного |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
115 |
случаялицом,проходящимспортподготовкуневнуюсостоящим |
|
|
|
втрудовыхотношенияхсфизкультурно |
|
-спортивнойорганизацией |
,не |
осуществлспортподготовкиявнойвляющейсязаказчиком |
|
|
|
услугспортиподготовке,вовремянойпрохождениятакимлицом |
|
|
|
спортивнподготорганизации, существляющейвкиспортивную |
|
|
|
подг,втчислеомтввровкуегоучастиямявспортивных |
|
|
|
соревнованиях,предусмотреннреализуемыпрограммхами |
|
||
спортивнойподготовки; |
|
|
|
(вред.Федеральныхзаконовот25.11.2013 |
N 317-ФЗ,от |
||
06.04.2015 N 78-ФЗ) |
|
|
|
(см.текствпредыдущей |
|
редакции) |
|
8)приобменеинформациеймедицинскимиорганизац,в |
ями |
|
|
томчислеразмещецинскихйвмеди фосистемахрмационных,в |
|
||
целяхоказаниямедицин |
|
скпомощисйучетомтребований |
|
законодательства РоссийскойФедерацииперсода;нальных |
|
||
9)вцеляхосущесучеиконтролявасистемеления |
|
|
|
обязательногосоциальнстрахования; го |
|
|
|
10)вцеляхосущесконтвленияроля |
качестваибезопасности |
|
|
медицинскойдеятельсоответствиив астоящ м |
|
|
|
Федеральнымзаконом; |
|
|
|
11)утратилсилу. |
– Федеральный закон от25.11.2013 N 317 |
-ФЗ. |
Статья22Инф. осостояниирмацияздоровья
1Каждый. имеетправополучитьдоступнойдлянегоформе имеющуюсявмедицоргаинскизацииформациюсостояниий
своегоздоровья,тчислемсведениярезультатах медицинского обследования,наличиизаб, установленномлевандиагнозея прогнозера витияаболев,методахокмедицинскойзания помощи,связанномнимириске,возможныхвидахмедицинского вмешате,егоп сирезультедствияхьстваок заниятах медицинскойпомощи.
116
2Инф. осормациястоянииздоп овьяедоставляетсяпациенту |
|
||
личнолечащврачомилидругимимедицинскработниками, |
|
|
|
принепосредственимающимиучастиемедицинскомое |
|
|
|
обследилечении.Вотношенвании,недостици |
|
|
гшихвозраста, |
установленного |
частатьи2 54 |
настоящего Федеральногозакона, |
|
играждан,при |
знанныхвустановленномзаконом |
порядке |
|
недеесп,информациясостояниисобнымиздоровья |
|
|
|
предоставляеихзаконнымпредс.Втавношсял,ицтениилям |
|
|
|
достигшихвозраста,установленного |
част2 ьюатьи54 |
настоящего |
|
Федеральнзак, неприобретшихнадеесговпособностьлном |
|
|
|
объеме,информациясостоянииздоп овьяедос |
|
|
тавляетсяэтим |
лицам,такжедостиженияэтимилицамисовершеннолетиях |
|
||
законнымпредставителям. |
|
|
|
(вред.Федерального |
закона от31.07.2020 N 271 |
-ФЗ) |
|
(см.текствпр |
едыдущей редакции) |
|
|
3Инф. осормациястоянииздорнебытьжетвья |
|
|
|
предостапациентупротивегово.леслучаеВлинеблагоприятного |
|
||
прогноза азвитзаболеваниянфдолжнасообщатьсярмацияв |
|
||
деликатнойфогражданинумеилиегосупругу( ),одномуизге |
|
|
|
близкихродственниковдетям,родителям( ,усыновленным, |
|
|
|
усын,робратьямднымвителямроднымсестрам,внукам, |
|
|
|
дедушкам,бабушкам),еслипаци |
|
ензапретилесообщатьимэтом |
|
иили()неопределилиноелицо,кот бытьромулжнапередана |
|
|
|
такаяинформация. |
|
|
|
4Пациент. либоего |
|
законныйпредставитель |
имеетправо |
непосредственнознакоммеддокументациейтьсяцинской, |
|
|
|
отражающейсостегздоряние,получатьнавьяоснованиитакой |
|
|
|
документацконсультациидругспециалистов.Супругх |
|
|
|
(супруга),близкиеродственники( ти |
,родители,усыновленные, |
||
усынов,родныбраиродныетсестрыьяли,внуки,дедушки, |
|
|
|
бабушки)л боныелица,ук пациентзаконнымзанныеилиего |
|
|
|
представителемписьменномсоглна зглашениесиисведений, |
|
|
|
составляющихврачебтайну,илиформированую |
|
ном |
|
добрсогласнавольноммедвмешательствоицинское,имеютправо |
|
|
|
|
|
|
117 |
непосредственнознакоммеддокументациейтьсяцинской |
|
|
|
пациента,втомчислепоегомертиле,еслипациентеголи |
|
|
|
законныйпредставитенезапретиразглашениесведенийь |
|
, |
|
составляющих |
рачебтай. ную |
Порядок ознакомленияс |
|
медицинскойдокуменпациентаус циейвливается |
|
|
|
уполномочефедериспгаальннымо |
|
лнительнойвласти. |
|
(частьв4ред.Федеральног |
о закона от02.07.2021 N 315 |
-ФЗ) |
|
(см.текствпредыдущей |
редакции) |
|
|
5Пациент. либоегозаконныйпредставительимеетправопо |
|
|
|
запросу,направленному |
втомчислевэлектрформе,получатьнной |
|
|
отражающсостояниездоровьяпациентам дицинскиедокументы |
|
|
|
(ихкопии)выпизн,ивтомскихчислевформеэлектронных |
|
|
|
документов.Супругсупруга(),близкиеродственникидети,( |
|
|
|
родители,усыновленные,усыновит |
|
ли,родныебратьяиродные |
|
сестры,внуки,дедушки,бабушки)л боныелица,ук занные |
|
|
|
пациентзаконнымилиего представителемписьменномсогласии |
|
|
|
наразглашениесведений,составляющихврачебнуютайну,или |
|
|
|
информировдобрс глнавольмедансиномци |
|
нское |
|
вмешательство,имеютправополучатьмедицкументыи(нскиех |
|
|
|
копии)выпизн,ивтомскихчислепоегомертиле,еслипациент |
|
|
|
илиегозаконныйпредставительне |
запретилразглашениесведений |
, |
|
составляющихврачебнуютайну. |
|
Порядок исрокипредоставления |
|
медицинскдокументовихкопий()выпхизисокх |
|
|
|
устанавуполфедеиваютсяномочергаальннымом |
|
|
|
исполнивластельнойи |
. |
|
|
(вред.Федеральныхзаконовот29.07.2017 |
N 242-ФЗ,от |
||
02.07.2021 N 315-ФЗ) |
|
|
|
(см.текствпредыдущей |
редакции) |
|
Статья71Клятва.врача
1. Лица,завершившиеосвоениеобразовательнойпрограммы высшегомедицинскогообраз,приваниялучениидокументаб
118
образованииквалифдаютклятвуврачаследующегокации |
|
|
|
содержания: |
|
|
|
(вред. |
Федерального закона от02.07.2013 N 185 |
-ФЗ) |
|
(см.текствпредыдущей |
редакции) |
|
|
"Получвысокоезвврачаниеяприступаяк |
|
|
|
профессидеятельно, наржек :ьястнойвенноусьи |
|
|
|
честноиспвлнятьойрачебныйдолг,посвзнанияятитьои |
|
|
|
уменияпредупрлечзаболеванийждению,сохр |
|
анению |
укреплениюздоровьячеловека; бытьвсегдаготовымоказатьмедицинскуюпомощь,хранить
врачебнуютайну,внимательнозаботливоотноситьсякпациенту, действоватьисключительноегоинтнезависиморесахотпола,
расы,национальности,языка,происх ожден,имущественногоя должностнполо,местаительстваения,оготношенкрелиг, ияи убеждений,принадлежностикобщественобъеди,такжеымениям другихобстоятельств;
проявлятьвысочайшееувакжизчеловение, нкогдаека прибегатькосуществлен июэвтаназии;
хранитьблагодарносбытьуважениексвоимучителям, |
|
требовательнымисправедливымксвоимученикам,способствовать |
|
ихпрофес;сиональномуту |
|
добротноситьсяжелательнокколлегам,обращатьсянимза |
|
помисо,щьюесливеэтотребуюмго |
тинтересыпациента, |
самомуникогданеотказыватьколлегампомисовете; щи |
|
постоянноовершенствоватьсвпрофессиональное |
|
мастерство,беи азвиватьечьблагоротрадициимедицины."ные. |
|
2Клятврача. даетсяторжеобст. веннойановке |
|
Статья98. Ответствсфереохздоровьяаныность
1. Органыгосударвлаиорганыместногоивен й самоуправления,должностныелицаорганизацийнесут ответственнозаобеспечениереализациигарантийтьоблюдение
119
прависвободсфеохздоровьяеаны, |
|
установленных |
законодательствомРоссийскойФедерации. |
|
|
2Медици. орга,медицнизскиерацииботникинские |
|
|
фармацевработникинесутответичесоответствиитвенностькие |
|
|
законодательстРоссийскойФедерациинарушениеправсфереом |
|
|
охраныздо,провья |
ичинвржеиданиеилзни()здоровьюпри |
|
оказграмедицинскойниижданампомощи. |
|
|
3Вред.,причжиилненныйзни()здогровьюприаждан |
|
|
оказаниммедпомощицинской,возмедицинскимищается |
|
|
организациямив |
объемеипорядке,установленных |
|
законодательством РоссийскойФедерации. |
|
|
4Возм. вреда,причщенжиилненногозни()здоровью |
|
|
граждан,неосвобождаетмедицработниковнских |
|
|
фармацевтических работнпривлечениякхков |
ответственности |
|
всоответствиизаконодательствомРоссийскойФедерации |
|
120