1. ОБЩИЙ УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ И ЕГО ЗНАЧЕНИЕ

10)оформление и ведение медицинской документации, выборка врачебных назначений из истории болезни, оформление требований на лекарственные препараты, ведение журнала учета лекарственных средств списка А и Б, журнала назначений и передачи дежурств.

11)при необходимости оказание неотложной доврачебной

помощи.

Таким образом, уход за больными имеет практическую значимость для всего процесса лечения, влияющий в немалой степени на его эффективность.

Деонтологические аспекты ухода за больными

Медицинская этика – это раздел этики, который занимается изучением вопросов, касающихся взаимоотношений между медицинским персоналом, коллегами и пациентом.

Медицинская деонтология (от греч. deon, deontos – долг, должное; logos – учение) - раздел этики, в основе которого лежит должное поведение медицинского персонала, что ведет к созданию благоприятных условий для выздоровления пациентов.

В основе медицинской деонтологии лежат медико-этические принципы, которые включают в себя моральные нормы, регламентируют взаимоотношения между врачом и средним, младшим медицинским персоналом, а также с больными и их родственниками.

Врачебная тайна – это понятие, которое включает в себя запрет на разглашение сведений о больном, которые носят личный характер и известны врачу и медицинской сестре. Также не принято давать подробные сведения о состоянии здоровья по телефону.

Медицинские работники всегда должны иметь опрятный вид, должны быть чисто одетыми. Волосы необходимо убирать под шапочку, ногти коротко остригать. В любом лечебном учреждении не принято пользоваться излишне яркой косметикой, яркими лаками для ногтей. Медицинский персонал должен с осторожностью использовать парфюмерные средства, так как это может привести к развитию аллергии, приступов удушья у больных бронхиальной астмой.

Так же, медицинский персонал должен быть всегда вежлив, внимателен, доброжелателен, спокоен и терпелив, несмотря на то, что настроение и поведение больного человека может быть различным, что обусловлено его самочувствием. Не стоит забывать о том, что больные люди нередко становятся раздражительными и вспыльчивыми, возбудимыми, а в некоторых случаях, напротив, подавленными. При уходе за такими больными необходимо проявить максимум внимания, успокоить и разъяснить необходимость соблюдения режима и регулярного приёма лекарственных препаратов.

Медицинский персонал несет не только моральную ответственность за свои действия, но и юридическую.

Неоказание необходимой помощи и грубое нарушение техники медицинских манипуляций, повлекшее за собой смерть больного, преследуется по закону.

Хищение и хранение наркотических анальгетиков, рассматривается. Как серьезное уголовно-наказуемое преступление.

Нарушение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических правил, способствующих распространению инфекционных заболеваний, рассматривается, как преступление против здоровья населения.

2. МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИХ РАБОТЫ

Основные виды медицинских учреждений и принципы их работы

Организация работы медицинских учреждений в Российской Федерации обусловлена необходимостью обеспечения населения медицинской помощью как по месту жительства (территориальные поликлиники и больницы), так и по месту работы (лечебные учреждения предприятий и организаций), организуя её по участковому принципу.

Все виды медицинских учреждений подразделяются: на амбулаторные (т.е. внебольничные), к которым относятся:

1.поликлиника

2.амбулатория

3.диспансер

4.медико-санитарная часть

5.станция скорой помощи

6.женская консультация

и стационарные:

1.больница

2.клиника

3.госпиталь

4.санаторий

Поликлиника (от греч. poli – город, klinike – искусство врачевания) - лечебно-диагностическое учреждение, где в амбулаторных условиях и/или на дому оказывается медицинская помощь, такими специалистами, как терапевты, хирурги, гастроэнтерологи, оториноларингологи, окулисты, неврологи, и т. д. В поликлиниках имеются кабинеты функциональной диагностики, в которых при необходимости могут быть выполнены ЭКГ, ФВД и т. д. Также, имеется возможность госпитализировать больных для стационарного лечения в случае необходимости.

Амбулатория (от лат. аmbulatorius – подвижной, ходячий) – это медицинское учреждение, предназначенное для оказания внебольничной медицинской помощи населению небольшого посёлка городского типа,

сельского участка или небольшого промышленного предприятия, в котором минимальное число специалистов (не более пяти) – терапевтом, хирургом, акушером-гинекологом, педиатром. Как правило, амбулатории располагаются в сельской местности, что позволяет оказывать квалифицированную медицинскую помощь на селе.

Диспансер (от лат. dispense – распределять) – это лечебнопрофилактическое учреждение, которое специализируется на оказании специализированной медицинской помощи пациентам, страдающим определенными видами заболеваний, например, противотуберкулезные, кардиологические, онкологические, дерматовенерологические, наркологические и т.д.

Медико-санитарная часть – это лечебно-профилактическое учреждение, организованное на промышленных предприятиях с целью оказания медицинской помощи. В состав могут входить стационар, поликлиника, здравпункт и профилакторий.

Станция скорой помощи – это система для оказания неотложной помощи населению, госпитализации пациентов, констатация гибели человека, которая работает круглосуточно.

Женская консультация – это медицинское учреждение для оказания медицинской помощи (профилактика и лечение гинекологических заболеваний) и наблюдения за беременными.

Больница – это медицинская организация, в которой осуществляется лечение и наблюдение за больными круглосуточно. Больницы подразделяются:

1. по профилю:

а) однопрофильные или специализированные – для лечения определённой категории больных (туберкулёзных, инфекционных, психических и т. д.).

б) многопрофильные – для лечения больных с различными заболеваниями.

2.по задачам:

1.районные

2.городские

3.областные или республиканские

3.по количеству койко-мест.

Клиника – это медицинское учреждение, в котором осуществляется не только стационарное лечение больных, но и проводится научноисследовательская работа, обучение врачей и студентов, обучение среднего медицинского персонала.

Госпиталь (от лат. hospitalis - «гостеприимный») – медицинское учреждение для лечения военнослужащих и инвалидов войны.