БИОХИМИЯ ПЕЧЕНИ

Роль печени в обмене липопротеинов

В печени синтезируются транспортные формы липопротеинов.

другая же попадает в ткани, а ЛПОНП, теряя их, постепенно превращаются в ЛПНП:

ЛПОНП – основные транспортные формы эндогенных нейтральных жиров из печени. Метаболический блок синтеза и выведения ЛПОНП является главной причиной жировой инфильтрации печени.. Это происходит при:

•недостатке липотропных факторов в печени

•снижении активности ферментов синтеза ФЛ вследствие поражения печени этанолом, четыреххлористым углеродом, перенесенного гепатита.

Вэтом случае активно синтезируются ТАГ, а не

глицерофосфолипиды. Это не позволяет сформироваться ЛПОНП. ТАГ не покидают печень и остаются в цитоплазме гепатоцитов.

В печени также синтезируются предшественники ЛПВП и фермент лецитин-холестерин-ацилтрансфераза (ЛХАТ).

ЛПВП освобождают от избытка холестерола клеточные мембраны и ЛПНП и, таким образом, снижают вероятность развития гиперхолестеролемии и атеросклероза, поэтому их называют антиатерогенными. Богатые холестерином ЛПВП затем возвращаются и поглощаются клетками печени путем эндоцитоза, при этом “выгружая” холестерин.

Роль печени в метаболизме холестерина и желчных кислот

. Печень служит главным органом в метаболизме холестерина. В ней он синтезируется из ацетил-КоА, этерифицируется, включается в соответствующий ЛП, отправляющийся к периферическим тканям, сюда же холестерин возвращается, превращается в желчные кислоты и выводится из организма с желчью.

Первичными желчными кислотами, которые синтезируются из холестерина только в печени, являются холевая и хенодезоксихолевая кислоты. Перед секрецией в просвет канальцев первичные желчные кислоты подвергаются конъюгации - связыванию с глицином и таурином.

Желчные кислоты участвуют в:

переваривании и всасывании липидов в ЖКТ

всасывании жирорастворимых витаминов.

экскреции избытка ХС (для ХС желчь – единственный путь выведения из организма).

Роль печени в азотистом обмене

Роль печени в обмене белков и аминокислот

Аминокислоты, получаемые из пищи и образующиеся при

катаболизме белков тканей, поступают в печень, где подвергаются процессам катаболизма и анаболизма, а также специфическим реакциям, в результате которых синтезируются биологически активные соединения.

В печени интенсивно протекает синтез белков, необходимых для жизнедеятельности как самих гепатоцитов, так и всего организма в целом: поддержания онкотического давления, регуляции АД и объёма циркулирующей крови, гемостаза, метаболизма железа и др.

Основная масса поступающих или образовавшихся аминокислот затрачивается на синтез:

собственных белков печени;

специфических белков плазмы (100 % альбуминов, 75 – 90 %

плазменных факторов свертывания крови – протромбин,

фибриноген, проконвертин, проакцелерин фактор Кристмаса, фактор Стюарта-Прауэра.

В печени активно протекают реакции трансаминирования и все виды дезаминирования аминокислот. В результате образуются безазотистые остатки аминокислот (α-кетокислоты). Углеродный скелет аминокислот включается в промежуточный метаболизм как источник для синтеза:

заменимых аминокислот

глюкозы

кетоновых тел

Для получения энергии безазотистые остатки аминокислот вступают в общие пути катаболизма и сгорают в ЦТК.

Отдельные аминокислоты подвергаются специфическим превращениям, в результате которых образуются самые разные низкомолекулярные азотсодержащие соединения (см. рис.11). Например, из серосодержащих аминокислот образуется таурин, который позднее включается в парные жёлчные кислоты (таурохолевая, тауродезоксихолевая),

в гепатоцитах происходит активация метионина, который в виде S-

аденозилметионина служит источником метильных групп в синтезе креатина, холина, тимина, адреналина и других биологически активных веществ.

Рис.11 Роль печени в азотистом обмене

Роль печени в обмене аммиака.

Печень играет важную роль в поддержании азотистого баланса в организме, так как регулирует процессы утилизации всех азотистых веществ и выделение их метаболитов из организма.

Выделяют три пути связывания аммиака в печени:

восстановительное аминирование, которое обеспечивает

образование глутамата при сохранении азота аммиака

образование глутамина, который выполняет функцию временного резервуара и транспортной формы аммиака

образование карбамоилфосфата, который необходим для

биосинтеза мочевины и пиримидиновых азотистых основания Большая часть образовавшегося аммиака обезвреживается в орнитиновом цикле в печени и выделяется в виде мочевины. Только печень обладает полным набором ферментов орнитинового цикла,

поэтому образование мочевины в печени служит основным способом

окончательного обезвреживания аммиака в организме. Мочевина -

основной конечный продукт азотистого обмена, в составе которого из организма выделяется до 90% всего выводимого азота. Экскреция мочевины в норме составляет ~25 г/сут.

Орнитиновый цикл в печени выполняет 2 функции:

•превращение азота аминокислот в мочевину, которая экскретируется

ипредотвращает накопление токсичных продуктов, главным образом аммиака;

•синтез аргинина и пополнение его фонда в организме.

Поражение печени и нарушение синтеза мочевины приводят к повышению содержания в крови и тканях аммиака, оказывающего

токсическое действие на организм (см.каф. лекцию «Обмен аммиака»).

Эффективность работы орнитинового цикла при нормальном питании человека и умеренных физических нагрузках составляет примерно 60% его мощности. Запас мощности необходим для избежания гипераммониемии при изменениях количества белка в пище. Увеличение скорости синтеза мочевины происходит при длительной физической работе или длительном голодании, которое сопровождается распадом

тканевых белков. Некоторые патологические состояния,

характеризующиеся интенсивным распадом белков тканей (сахарный

диабет и др.), также сопровождаются активацией орнитинового цикла.

Рекомендуемая литература по дисциплине «Биохимия»

1.Северин Е.С., Биохимия [Электронный ресурс] : учебник / под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 768 с. - ISBN 978-5-9704-3762-9 - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970437629.html

2.Губарева А.Е., Биологическая химия. Ситуационные задачи и тесты [Электронный ресурс] : учеб. пособие / А. Е. Губарева [и др.] ; под ред. А.

Е. Губаревой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 528 с. - ISBN 978-5-9704-3561-8 - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970435618.html

3.Авдеева Л.В., Биохимия [Электронный ресурс] / Авдеева Л.В., Алейникова Т.Л., Андрианова Л.Е., Белушкина Н.Н., Волкова Н.П., Воробьева С.А., Голенченко В.А., Губарева А.Е., Корлякова О.В., Лихачева Н.В., Павлова Н.А., Рубцова Г.В., Силаева С.А., Силуянова С.Н., Титова Т.А. - М. : ГЭОТАР-

Медиа, 2014. - 752 с. - ISBN 978-5-9704-3043-9 - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970430439.html

Рекомендуемая литература по дисциплине «Биохимия-БПР»

1.Вавилова Т.П., Биологическая химия. Биохимия полости рта [Электронный ресурс] / Т.П. Вавилова, А.Е. Медведев - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 560 с. - ISBN 978-5-9704-3039-2 - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970430392.html

2.Северин С.Е., Биологическая химия и биохимия полости рта. Ситуационные задачи и задания [Электронный ресурс] : учеб. пособие / под ред. С.Е. Северина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 240 с. - ISBN 978-5- 9704-4015-5 - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970440155.html

3.Северин Е.С., Биохимия [Электронный ресурс] : учебник / под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 768 с. - ISBN 978-5-9704-3762-9 - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970437629.html