В почках имеется юкстагломерулярный аппарат (околоклубочковый аппарат), вырабатывающий гормон ренин (регулирует артериальное давление) и участвующий при выработке эритропоэтина (регулирует эритроцитопоэз). ЮГА состоит из следующих компонентов:

1.Юкстагломерулярные клетки – лежат под эндотелием приносящих артериол, в выносящих артериолах их мало. В цитоплазме содержат ШИК-положительные рениновые гранулы.

2.Клетки плотного пятна – утолщенный эпителий участка стенки дистальных извитых канальцев, лежащих между приносящей и выносящей артериолами. Имеют рецепторы для улавливания концентрации Na+ в моче.

3.Юкставаскулярные клетки (клетки Гурмагтига) – полигональные клетки лежащие в триугольном пространстве между плотным пятном и приносящим и выносящим артериолами.

4.Мезангиальные клетки (располагаются на наружной поверхности капилляров клубочка среди подоцитов, см. выше строение почечных телец).

ЮГА вырабатывает гормон ренин; под воздействием ренина глобулин плазмы крови ангиотензиноген превращается сначала в ангиотензин I, далее в ангиотензин II. Ангиотензин II с одной стороны оказывает прямой сосудосуживающий эффект и повышение артериального давления, с другой стороны усиливает синтез альдостерона в клубочковой зоне надпочечников => усиливается реабсорбция Na+ и воды в почках => увеличивается объем тканевой жидкости в организме => увеличивается объем циркулирующей крови => повышение артериального давления.

Вэпителиоцитах петель Генле и собирательных трубочек вырабатываются простагландины, оказывающие сосудорасширяющее действие и увеличение клубочкового кровотока, вследсвие чего увеличивается объем выделяемой мочи.

Вэпителиоцитах дистальных канальцев нефрона синтезируется каллекреин, под воздействием которого белок плазмы кининоген переходит в активную форму кинины. Кинины обладают сильным сосудорасширяющим действием, снижают реабсорбцию Na+ и воды ? увеличивается мочевыделение.

5. Регуляция функций почек.

1.Функция почек зависит от артериального давления, т.е. от тонуса сосудов, регулируемых симпатическими и парасимпатическими нервными волокнами.

2.Эндокринная регуляция:

а) альдостерон клубочковой зоны надпочечников усиливает активную реабсорбцию солей в большей степени в дистальных, в меньшей степени в проксимальных извитых канальцах почек;

б) антидиуретический гормон (вазопрессин) супраоптических м паравентрикулярных ядер передней части гипоталамуса, повышая проницаемость стенок дистальных извитых канальцев и собирательных трубочек, усиливает пассивную реабсорбцию воды.

2. Эритроциты

Эритроциты (Э) - это высокоспециализированные безъядерные клетки крови. Ядро у них утрачивается в процессе созревания. Эритроциты имеют форму двояковогнутого диска. В среднем их диаметр около 7,5 мкм, а толщина на периферии 2,5 мкм. Благодаря такой форме увеличивается поверхность эритроцитов для диффузии газов. Кроме того, это возрастает их пластичность. За счет высокой пластичности, они деформируются и легко проходят по капиллярам. У старых и патологических эритроцитов пластичность низкая. Поэтому они задерживаются в капиллярах ретикулярной ткани

1. Глаз и все про него

Вглазном яблоке различают несколько аппаратов:

5)Светопреломляющий (роговица, водянистая влага, хрусталик, стекловидное тело)

6)Аккомодационный (хрусталик, циннова связка, ресничное тело, радужка)

7)Рецепторный (сетчатка)

8)Вспомогательный (веко, слезный аппарат, глазные мышцы)

Веко – снаружи покрыто кожей содержащей потовые и сальные железы, пушковые волосы. Под кожей – пучки круговой мышцы.

Роговица – состоит из 4 пластинок ( передней – эпителий мн.пл. неороговев. ,пограничная, соеденительная пластинка (упорядоченно расположенный коллагеновые волокна и фибробласты), задняя пластинка)

Водянистая влага (образуется отростками ресничного тела и питает роговицу)

Хрусталик ( состоит из однослойного кубического эпителия, имеет наивысшую степень приломления) Стекловидное тело (состоит из воды, гиалуроновой кислоты, белка витреина)

Радужка (эпителий однослойный плоский, состоит из коллагеновых волокон, фибробласт и пигментных клеток, задний эпителий – двухслойный пегментный)

Ресничное тело (содержит ГМК, благодаря которым натягивается и расслабляется хрусталик, вырабатывает водянистую влагу)

Сетчатка – в своем строение имеет 10 слоев:

11)Пигментный эпителий

12)Аксоны фоторецепторных клеток

13)Слой фоторецепторных клеток

14)Наружная пограничная мембрана

15)Дендриты фоторецепторных клток, аксоны биполярных

16)Слой биполярных клеток ( также имеются горизонтальные клетки – помогающие передаче импульсов; аммокриновые – блокирующие передачу импульсов)

17)Дендриты бипоряных клеток, аксоны мультиполярных

18)Слой мультиполярных клеток

19)Аксон мультиполярных клеток

20)Внутренняя пограничная мембрана

2.Кость как орган

Уэмбриона костная ткань развивается из мезенхимы двумя способами:

1). Прямой остеогистогенез (непосредственно из мезенхимы). Этим способом развиваются грубоволокнистая (ретикулофиброзная) костная ткань при образовании плоских костей. Такой процесс наблюдается в основном в течение первого месяца внутриутробного развития и протекает в четыре стадии:

a) стадия образования остеогенного островка. Происходит очаговое размножение мезенхимных клеток и формирование в этом очаге сосудов (васкуляризация);

б) стадия остеоида. Осуществляется дифференцировка из мезенхимных клеток остеобластов, располагающихся по поверхности островка и остеоцитов – в глубине островка. Остеобласты образуют оксифильное межклеточное вещество с коллагеновыми фибриллами;

в) стадия кальцификации остеоида. В эту стадию пропитывание солями кальция (кристаллы гидроксиапатита) межклеточного вещества. В результате кальцификации образуются костные перекладины, или балки, пространства между которыми заполняется волокнистой соединительной тканью с проходящими в ней кровеносными сосудами.

г) стадии перестройки грубоволокнистой костной ткани в пластинчатую, связанную с ростом капилляров и образованием остеонов.

2). Непрямой остеогистогенез (из мезенхимы на месте ранее развившейся хрящевой модели кости) – на 2-м месяце эмбрионального развития в местах будущих трубчатых костей закладывается из мезенхимы хрящевой зачаток (гиалиновый хрящ, покрытый надхрящницей), который очень быстро принимает форму будущей кости.

Факторы, влияющие на процесс остеогистогенеза и состояние костной ткани:

содержание витаминов С, D, А. Недостаток в пище витамина С приводит к нарушению синтеза коллагеновых волокон и к распаду уже существующих, что проявляется хрупкостью и усиленной ломкостью костей. Недостаточное образование витамина D в коже приводит к нарушению кальцинации костной ткани и сопровождается недостаточностью костей, их гибкостью (при рахите). Избыточное содержание витамина А активирует деятельность остеокластов, что сопровождается резорбцией костной ткани;

содержание гормонов паращитовидной и щитовидной железы (паратина и кальцитонина), которые регулируют содержание кальция в костях и плазме крови. На состояние костной ткани оказывают влияние также половые гормоны;

искривление костей приводит к развитию пьезоэлектрического эффекта, стимуляции остекластов и резорбции костной ткани;

социальные факторы — питание, освещение и другие;

факторы окружающей среды — экология.

Возрастные изменения костей

С увеличением возраста изменяется соотношение органических и неорганических элементов костной ткани в сторону увеличения неорганических и уменьшения органических, что сопровождается повышенной ломкостью костей. Именно этим объясняется значительная большая частота переломов у пожилых людей.

Структурной единицей кости является остеон. Остеоны и вставочные пластинки образуют компактное корковое вещество кости. Наружный слой кости представлен пластинкой компактного вещества пронизанной системой тонких питательных канальцев, одни ориентированы параллельно поверхности кости, в трубчатых – вдоль, в других – прободающие – каналы Фолькмана. Каналы Фолькмана служат продолжением крупных питательных каналов, открывающихся на поверхности кости в виде отверстий. Через питательные отверстия в кость, в систему ее костных канальцев входят артерия, нерв и выходит вена. Под компактным – располагается губчатое. Внутри диафиза находится костно-мозговая полость, содержащая костный мозг. Кроме суставных поверхностей, покрытых хрящом, снаружи кость покрыта надкостницей. Надкостница – тонкая соединительнотканная пластинка, которая богата кровеносными и лимфатическими сосудами, нервами. В ней выделяют два слоя – наружный волокнистый, внутренний – ростковый, комбиальный, прилежит к костной ткани. За счет надкостницы кость растет в толщину. Внутри кости находится костный мозг. В костно-мозговой полости диафизов трубчатых костей находится желтый костный мозг, представляющий собой перерожденную ретикулярную строму с жировыми включениями

3. Плазмолемма

ПЛАЗМОЛЕММА

Плазмолемма (внешняя клеточная мембрана, цитолемма, плазматическая мембрана) занимает в клетке пограничное положение и играет роль полупроницаемого селективного барьера, который, с одной стороны, отделяет цитоплазму от окружающей клетку среды, а с другой обеспечивает ее связь с этой средой.

Функции плазмолеммы определяются ее положением и включают:

1 Распознавание данной клеткой других клеток и прикрепление к ним;

2 Распознавание клеткой межклеточного вещества и прикрепление к его элементам (волокнам, базальной мембране);

3 Транспорт веществ и частиц в цитоплазму и из нее (посредством ряда механизмов);

4 Взаимодействие с сигнальными молекулами (гормонами, медиаторами, цитокинами и др.) благодаря наличию на ее поверхности специфических рецепторов к ним;

5 Движение клетки (образование псевдо-, фило- и ламеллоподий) - благодаря связи плазмолеммы с сократимыми элементами цитоскелета.

Структура плазмолеммы. Под электронным микроскопом она, как и другие клеточные мембраны, имеет вид трехслойной структуры, представленной двумя электронно-плотными слоями, которые разделены светлым слоем. Ее молекулярное строение описывается жидкостно-мозаичной моделью, согласно которой она состоит из липидного (фосфо-липидного) бислоя, в который погружены и с которым связаны молекулы белков.

Мембранные рецепторы являются преимущественно гликопротеинами, которые расположены на поверхности плазмолеммы клеток и обладают способностью высокоспецифически связываться со своими лигандами. Они выполняют ряд функций:

(1)регулируют проницаемость плазмолеммы, изменяя конформа-цию белков и ионных каналов;

(2)регулируют поступление некоторых молекул в клетку;

(3)действуют как датчики, превращая внеклеточные сигналы во внутриклеточные;

(4)связывают молекулы внеклеточного матрикса с цитоскеле-том; эти рецепторы, называемые

интегринами, играют важную роль в формировании контактов между клетками и клеткой и компонентами межклеточного вещества.

Рецепторы, связанные с каналами, взаимодействуют с сигнальной молекулой (нейромедиатора),

которая временно открывает или закрывает воротный механизм, в результате чего инициируется или блокируется транспорт ионов через канал.

Каталитические рецепторы включают внеклеточную часть (собственно рецептор) и

цитоплазматическую часть, которая функционирует как протеинкиназа (посредством таких рецепторов на клетки воздействуют инсулин и некоторые факторы роста).

Рецепторы, связанные с G-белками - транс мембранные белки, ассоциированные с ионным каналом или ферментом, - состоят из рецептора, взаимодействующего с сигнальной молекулой (первый посредник), и G-белка (гуанозин трифосфат-связывающего регуляторного белка), включающего несколько компонентов), который передает сигнал на связанный с мембраной фермент (аденилат циклазу) или

ионный канал.

4. Прерывание беременности на 12 недели изменения в фолликуле

46билет

1.Желудок