УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ЦИТОЛОГИИ, ЭМБРИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ГИСТОЛОГИИ (2 СЕМЕСТР)

клеток; найти эндокринный островок (4) с мелкими светлыми клетками рядом капиллярами.

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

Ацинус

Малое увеличение

Большое увеличение

№ 91. Печень свиньи.

Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Найти: дольки печени (1), имеющие многоугольную

форму, отделяющиеся друг от друга прослойками междольковой соединительной ткани (2). В центре дольки найти центральную вену (3), а в соединительной ткани в углах вокруг долек найти печеночные «триады» (4),

состоящие из междольковых артерий, вен и желчных протоков.

Большое увеличение. Рассмотреть: печеночные балки (5), образованные гепатоцитами и между печеночными балками - синусоидные капилляры (6);

печеночную «триаду» и найти в ней: выстланную эндотелием междольковую

Большое увеличение

№ 92. Печень человека.

Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Обратить внимание в микропрепарате печени человека на слабое развитие междольковой соединительной ткани. Найти: центральную вену безмышечного типа (1), лежащую в центре дольки; печеночную «триаду» (2), состоящую из междольковой артерии,

междольковой вены и междолькового желчного выводного протока; увидеть поддольковую вену (3), расположенную одиночно.

Большое увеличение. Найти печеночную «триаду» и в ней: междольковую артерию (4) мышечного типа; междольковую вену (5); выстланный кубическим эпителием междольковый желчный проток (6).

Также рассмотреть: печеночные балки (7), образованные гепатоцитами и проходящие между печеночными балками синусоидные капилляры (8).

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

№ 93. Желчный пузырь.

Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. В стенке желчного пузыря найти: имеющую складки слизистую оболочку (I), мышечную оболочку (II), серозную (или адвентициальную) оболочку (III).

Большое увеличение. Рассмотреть: однослойный призматический эпителий (1), имеющий всасывающую каемку; собственную пластинку слизистой оболочки (2), образованную соединительной тканью.

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

Подведение итогов занятия (контроль)

Опрос по микропрепаратам, электронным микрофотографиям, решение контрольно-обучающих задач, тестовый контроль второго уровня.

Задание для самоподготовки к следующему занятию: смотреть основные вопросы темы следующего занятия.

Тема: «ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА».

Целесообразность знаний гистологического строения органов дыхания у человека обусловлена, прежде всего, несомненной значимостью для его организма: а/ изменений, происходящих с вдыхаемым воздухом при перемещении его по воздухоносным путям (очищение, увлажнение, согревание вдыхаемого воздуха, анализ пахучих веществ), б/ процесса газообмена в легких. Известны и различные не дыхательные функции легких, обеспечивающие поддержание гомеостаза в организме. Знания строения органов дыхания, прежде всего, нужны студентам и будущим врачам при изучении физиологии дыхательной системы, а также для понимания сущности патологии еѐ органов (на кафедрах патологической анатомии и физиологии). Знания основ строения органов дыхательной системы необходимы врачам любого профиля - от акушеров до геронтологов, включая

и врачей спортивной медицины.

Основные вопросы темы

1.Морфофункциональная характеристика дыхательной системы.

2.Нереспираторные функции легких.

3.Эмбриональные источники развития органов дыхания.

4.Понятия о воздухоносных путях и о респираторном отделе.

5.Внелегочные воздухоносные пути. Основной принцип строения и тканевой состав оболочек, образующих их стенку.

6.Слизистая оболочка, еѐ строение в стенках воздухоносных путей. Основные компоненты слизи, еѐ свойства.

7.Строение слизистой оболочки носовой полости и придаточных полостей.

8.Строение стенки гортани.

9.Строение и значение истинных и ложных голосовых связок.

10.Гистологическое строение стенки трахеи.

11.Цитофункциональная характеристика различных типов эпителиоцитов слизистой оболочки воздухоносных путей.

12.Внутрилегочные воздухоносные пути: особенности строения их стенок в зависимости от калибра бронхов.

13.Структурные изменения в стенках бронхов по мере уменьшения калибра.

14.Особенности гистологического строения стенок бронхов малого калибра

итерминальных бронхиол.

15.Морфологическая характеристика стромы легкого.

16.Респираторный отдел. Понятие об ацинусе как морфофункциональной единице респираторного отдела легкого.

17.Гистологическое строение стенки альвеолы. Типы выстилающих еѐ пневмоцитов, их цитофункциональная характеристика.

18.Макрофаги легкого, их происхождение, разновидности и функции.

19.Сурфактант, структурно-химическая организация, функции.

20.Аэро-гематический барьер, структура и значение.

21.Понятие о сурфактантной системе легкого.

22.Структурные механизмы защиты органов и отделов дыхательной системы.

23.Особенности кровоснабжения легких.

24.Иннервация органов дыхания.

25.Морфофункциональная характеристика плевры.

26.Возрастная гистология органов дыхания.

Цель занятия

Вконце занятия студент должен уметь:

1.Идентифицировать изучаемые гистологические микропрепараты.

2.Дифференцировать детали строения микропрепаратов трахеи и легкого.

3.Объяснить особенности строения и значение сурфактанта.

4.Объяснить структурную организацию аэрогематического барьера.

5.Схематически зарисовать изучаемые препараты.

А. Ультраструктурная организация аэро-гематического барьера

Б. Схема аэро-гематического барьера.

Необходимый уровень знаний

Студент должен отвечать на основные вопросы данной темы методических указаний и на тестовые вопросы первого уровня знаний. Контроль исходного уровня знаний осуществляется письменной контрольной работой или в процессе устного разбора и коррекции изучаемого материала.

Самостоятельная работа студентов

Вид работы: изучение гистологических микропрепаратов – «трахея», «легкое»; демонстрационных препаратов, электронных микрофотографий.

Программа работы и ориентировочные основы действия

№ 94. Трахея.

Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Увидеть четыре оболочки стенки трахеи: слизистую (I), подслизистую (II), волокнисто-хрящевую (III) и адвентициальную (IV).

Большое увеличение. В слизистой оболочке увидеть однослойный многорядный призматический мерцательный эпителий (1) с бокаловидными клетками (2); в подслизистой основе (РВСТ) найти смешанные (белково- слизистые) железы (3), в волокнисто-хрящевой основе найти гиалиновый

хрящ (4)

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

Малое увеличение

Большое увеличение

№ 95. Легкое.

Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Среди большого количества альвеол (1) найти бронх среднего калибра (2), бронх малого калибра (3), кровеносные сосуды -

артерии и вены (4). В бронхе среднего калибра увидеть: слизистую оболочку (5), состоящую из многорядного призматического мерцательного эпителия (5а) с бокаловидными клетками, собственной (5б) и мышечной (5в) пластинок; подслизистую основу (6), со смешанными железами; фиброзно-

хрящевую оболочку (7) с островками гиалинового хряща; адвентициальную оболочку (8). В бронхе малого калибра увидеть: слизистую оболочку (9), состоящую из многорядного мерцательного эпителия, собственной (10) и мышечной (11) пластинок слизистой; адвентициальную оболочку (12). В легочной ткани рассмотреть конечную бронхиолу (13), респираторную бронхиолу (14), альвеолярный ход (15), альвеолярный мешочек (16)

Большое увеличение. Рассмотреть детали строения структур легкого. Уметь дифференцировать отмеченные структуры

Демонстрационные препараты

1.Гортань. Продольный срез.

2.Легкое. Инъекция кровеносных сосудов тушью,

3.Легкое новорожденного.

4.Легкое. Импрегнация серебром.

5.Легкое.

Подведение итогов занятия (контроль)

Опрос по микропрепаратам и электронным микрофотографиям, решение контрольно-обучающих задач, тестовый контроль второго уровня

знаний.

Задание для самоподготовки к следующему занятию: смотреть основные вопросы темы следующего занятия.

Тема: «СИСТЕМА ПОКРОВА»

Кожа (и еѐ производные) образуют внешний покров организма и выполняет защитную и другие функции: пигментообразующую, терморегу-

ляторную, дыхательную, выделительную, рецепторную, иммунную, участие в обменных процессах. Морфофункциональная характеристика кожи

отражает состояние всего организма. Знание строения кожи и ее производных необходимо врачу при изучении любой патологии и, особенно,

при изучении таких дисциплин, как дерматология, онкология, судебная медицина, инфекционные заболевания и дерматоглифика.

Основные вопросы темы

1.Общий план строения кожи, ее функции.

2.Источники развития эпидермиса и дермы.

3.Топографические и возрастные особенности кожи.

4.Диффероны эпидермиса.

5.Морфологическая характеристика кератиноцитов и процесса их дифференцировки. Характеристика процесса ороговения (кератинизации).

6.Понятие об эпидермально-пролиферативной единице.

7.Меланоциты эпидермиса, происхождение, строение, значение.

8.Внутриэпидермальные макрофаги, их разновидности, происхождение, строение, значение.

9.Осязательные клетки Меркеля, происхождение, строение, значение.

10.Дерма, строение и значение. Особенности строения ее слоев.

11.Кровоснабжение кожи.

12.Иннервация кожи. Кожа как орган чувств.

13.Подкожная жировая клетчатка (гиподерма), ее строение и значение.

14.Производные кожи человека.

16.Железы кожи, эмбриональные источники развития, строение, функции.

17.Волосы, их разновидности, значение. Строение длинного волоса.

18.Развитие и смена волос.

19.Ноготь, развитие, строение, смена.

20.Реактивность и регенерация кожи и еѐ производных.

Цель занятия

Вконце занятия студент должен уметь:

1.Объяснить общий план строения кожи.

2.Объяснить функциональное значение кожи и ее производных.

3.Определить в микропрепарате слои кожи и их тканевой состав.

4.Определить в микропрепарате кожу разных участков тела.

5.Определить в микропрепарате производные кожи (железы, волосы, ногти).

6.Дифференцировать в микропрепарате кожи различные слои эпидермиса.

7.Дифференцировать в микропрепарате различные элементы волоса.

8.Дифференцировать элементы ногтя.