УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ЦИТОЛОГИИ, ЭМБРИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ГИСТОЛОГИИ (2 СЕМЕСТР)

Тема: «ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА».

Для пищеварительной системы организма человека характерна выраженная полифункциональность, так как она: а/ перерабатывает, обезвреживает и поглощает различные органические и неорганические вещества, необходимые организму для образования энергии и восстановления клеток и тканей; б/ выполняет экскреторную функцию, способствуя выведению из организма непереваренных и вредных веществ; в/ входит в состав системы органов кроветворения во внутриутробном периоде развития (печень) и содержит лимфатические узелки как периферические органы лимфопоэза в слизистой оболочке пищеварительного тракта у взрослого человека; г/ выполняет иммунологическую функцию – поглощение, процессинг, транспорт антигенов из пищеварительного тракта и последующее развитие различных реакций иммунитета; д/ является частью эндокринной системы организма, в виде обнаруживаемых в эпителии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и в островках

поджелудочной железы в гормонпродуцирующих клеток, входящих в состав диффузной эндокринной системы (ДЭС).

Материал данной темы служит основой для изучения физиологии органов пищеварительной системы, патологической анатомии, а также целого ряда клинических дисциплин, в частности, гастроэнтерологии, гепатологии, иммунологии, эндокринологии при изучении внутренних болезней, абдоминальной хирургии и др.

Весь практический курс частной гистологии пищеварительной системы разделен на 3 лабораторных занятия. Первое практическое занятие посвящено гистологии органов переднего отдела пищеварительной системы, второе – гистологии органов среднего и заднего еѐ отделов, третье – гистофункциональным характеристикам больших пищеварительных желез.

Передний отдел пищеварительной системы

Знания о строении и функциональных особенностях переднего отдела пищеварительной системы, в который входят: преддверие ротовой полости, органы ротовой полости и пищевод, необходимы при изучении физиологии пищеварительной системы, патологической анатомии и заболеваний органов полости рта, а также стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и хирургии

пищевода.

Основные вопросы темы

1.Общий план строения стенки пищеварительной трубки.

2.Источники развития и тканевой состав слоѐв слизистой оболочки пищеварительной трубки в различных еѐ отделах. Типы слизистых оболочек.

3.Гистологическое строение подслизистой, мышечной, серозной или адвентициальной оболочек.

4.Преддверие ротовой полости. Источники развития его составляющих.

5.Строение губы в еѐ различных отделах.

6.Строение щеки, морфологические особенности различных зон еѐ слизистой оболочки.

7.Ротовая полость. Источники эмбрионального развития.

8.Особенности строения слизистой оболочки полости рта в различных еѐ отделах.

9.Строение языка, особенности строения его слизистой оболочки.

10.Виды сосочков языка и их строение.

11.Железы языка, их расположение, строение, характер секрета.

12.Расположение и значение лимфоидной ткани в переднем отделе пищевари-

тельной системы. Понятие о миндалинах, их значение.

13.Строение и значение небной миндалины.

14.Эмбриональные источники развития твердых и мягких тканей зуба.

15.Сравнительная характеристика стадий развития молочных (временных) и постоянных зубов.

16.Морфофункциональная характеристика одонтобластов и энамелобластов.

17.Строение дентина зуба.

18.Строение эмали зуба.

19.Строение цемента зуба и его значение

20.Строение пульпы зуба и еѐ значение.

21.Строение и функции периодонта.

22.Слюнные железы, источники эмбрионального развития, классификации по строению и характеру секрета.

23.Общий план строения больших слюнных желез.

24.Особенности строения и клеточный состав концевых отделов белковых и смешанных слюнных желѐз.

25.Строение выводных протоков слюнных желѐз.

26.Отличия в строении белковых и смешанных слюнных желез.

27.Отделы глотки, характеристика эпителия, выстилающего их.

28.Пищевод. Источники развития тканей, образующих оболочки пищевода.

29.Гистологическое строение и значение слизистой, подслизистой и наружной (адвентициальной или серозной) оболочек пищевода.

30.Особенности гистологического строения мышечной оболочки пищевода в верхней, средней и нижней еѐ третях.

Цель занятий

Вконце занятий студент должен уметь:

1.Диагностировать препараты изучаемых органов на основании знания морфологических признаков.

2.Дифференцировать оболочки, слои оболочек и их тканевые элементы

вразличных отделах пищеварительной трубки.

3.Дифференцировать в препаратах органов ротовой полости образующие их тканевые элементы.

4.Дифференцировать препараты различных желез переднего отдела пищеварительной системы.

5.Схематически изображать строение изученных органов.

6.Знать общий план строения стенки пищеварительного канала.

7.Уметь объяснить основное содержание стадий развития зуба.

Необходимый уровень знаний

Студенты должны отвечать на основные вопросы данной темы методических указаний и на тестовые вопросы первого уровня знаний.

Контроль исходного уровня знаний осуществляется письменной работой или в процессе устного разбора и коррекции изучаемого материала.

Самостоятельная работа студентов

Вид работы: изучение гистологических препаратов: «миндалина взрослого человека», «язык человека», «белковая и смешанная железы человека», «пищевод (верхний отдел)», «развитие зуба»; демонстрационных препаратов и электронных микрофотографий.

Программа работы и ориентировочные основы действия

№ 78. Миндалина взрослого человека.

Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. На поверхности миндалины увидеть: многослойный плоский неороговевающий эпителий (1), расположенный на соединительной ткани собственной пластинки слизистой (2), в которой обнаруживаются лимфатические узелки (3). Найти крипту (4), дно крипты (5) миндалины.

Большое увеличение. Рассмотреть многослойный плоский неороговевающий эпителий (1), образующий крипту (4). Обратить внимание на его резкую инфильтрацию лимфоцитами над куполом лимфатического узелка.

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

№ 79. Язык.

Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. На поверхности языка найти вкусовые сосочки (1), поверхность которых покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием (2). На боковой поверхности сосочка в толще эпителия располагаются вкусовые почки (3). Увидеть поперечнополосатую мышечную ткань (4), составляющую основу языка, в межмышечной соединительной ткани - мелкие

слюнные язычные железы языка (5).

Большое увеличение. На боковой поверхности листовидного сосочка (6) рассмотреть вкусовые почки (3), расположенные перпендикулярно поверхности эпителия и состоящие из удлиненных вкусовых сенсоэпителиальных клеток (и других вспомогательных клеток).

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

Подпишите стрелки

Подпишите стрелки

№ 80. Развитие зуба. Образование эмали и дентина.

Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Найти развивающийся зуб и различить в нем зубной сосочек (1), образованный клетками мезенхимы. На поверхности зубного сосочка располагается слой одонтобластов (2), плотно прилегающих друг к другу. Над одонтобластами находится дентин (3), а над дентином - эмаль (4), которая граничит с энамелобластами (5), располагающимися в один слой.

Большое увеличение. Рассмотреть одонтобласты с отходящими от них отростками, проникающими в дентин. Рассмотреть энамелобласты (5), которые обычно призматической формы.

Уметь дифференцировать отмеченные структуры. Малое увеличение Большое увеличение

развитие кости - прямой остеогенез

Зуб

Зуб

№ 81. Околоушная (белковая) слюнная железа.

Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Рассмотреть микропрепарат железы и увидеть дольки (1), разделенные прослойками междольковой соединительной ткани

(2) с сосудами (3) и междольковыми выводными протоками (4). В дольках среди концевых отделов (5) найти вставочные (6) и исчерченные (7)

выводные протоки.

Большое увеличение. Рассмотреть внутри дольки концевые (секреторные) отделы(5), образованные базофильными клетками; вставочные выводные протоки (6), образованные клетками кубической формы;

исчерченные выводные протоки (7), образованные клетками призматической формы с базальной исчерченностью; миоэпителиальные клетки (8). В

междольковой соединительной ткани (2) рассмотреть междольковые выводные протоки (4), выстланные многорядным или двурядным эпителием; кровеносные сосуды (3).

Уметь дифференцировать отмеченные структуры. Подпишите стрелки

Большое увеличение

№ 82. Подъязычная слюнная железа (смешанного типа).

Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Увидеть: дольки (1), разделенные прослойками междольковой соединительной ткани (2), в которой найти сосуды (3) и междольковые выводные протоки (4). В дольках среди концевых отделов (5) найти вставочные(6) и исчерченные (7) выводные протоки.

Большое увеличение. Рассмотреть: белково - слизистый (смешанный) концевой отдел (5 а), состоящий из слизистых клеток (мукоцитов) (8) и белковых клеток (сероцитов), образующих серозные полулуния (9);

слизистый концевой отдел (5 б) с крупными светлыми клетками (8), с оттесненными ядрами к их базальной части. Среди концевых отделов рассмотреть вставочный выводной проток и исчерченный выводной проток (7), выстланный призматическими эпителиоцитами с базальной исчерченностью.

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

Подписать стрелки

№ 83. Пищевод (верхний отдел).

Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Найти: слизистую (I); подслизистую (II); мышечную (III) и адвентициальную (IV) оболочки.

Большое увеличение. В слизистой оболочке рассмотреть: многослой- ный плоский неороговевающий эпителий (1); собственную пластинку слизистой оболочки (2); мышечную пластинку слизистой оболочки (3). В подслизистой оболочке увидеть собственные железы пищевода (4) (сложные альвеолярно-трубчатые) и выводные протоки желез (5), идущие через слизис- тую оболочку к просвету пищевода. Мышечная оболочка представлена попе- речнополосатой мышечной тканью (6), адвентициальная оболочка- РВСТ (7).

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

Подведение итогов занятия (контроль)

Опрос по микропрепаратам и электронным микрофотографиям, решение контрольно-обучающих задач и тестовый контроль второго уровня.

Задание для самоподготовки к следующему занятию: смотреть основные вопросы темы следующего занятия.