УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ЦИТОЛОГИИ, ЭМБРИОЛОГИИ И ОБЩЕЙ ГИСТОЛОГИИ (1 СЕМЕСТР)

или в процессе устного разбора и коррекции изучаемого материала.

Самостоятельная работа студентов

Вид работы: изучение гистологических препаратов – «однослойный призматический каемчатый эпителий», «многорядный призматический мерцательный эпителий», «переходный эпителий», «многослойный плоский неороговевающий», «многослойный плоский ороговевающий эпителий», демонстрационные препараты и электронные микрофотографии.

Программа работы и ориентировочные основы действия

№ 10. Однослойный призматический каѐмчатый эпителий.

(Тонкая кишка). Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Поставить в центр поля зрения кишечную ворсинку (пальцевидной формы вырост слизистой).

Большое увеличение. На поверхности кишечной ворсинки увидеть однослойный призматический эпителий (1). Рассмотреть: щѐточную каемку (б), покрывающую апикальные отделы эпителиоцитов; овальные ядра (а) в базальных отделах. Между клетками эпителия найти бокаловидные клетки (2) (одноклеточные железы). Под эпителием рассмотреть компоненты рыхлой волокнистой соединительной ткани (3).

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

№ 11. Многорядный призматический мерцательный эпителий.

(Tрахея). Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Поставить в центр поля зрения эпителий (1) слизистой оболочки трахеи.

Большое увеличение. На поверхности эпителиальных клеток увидеть рес-

30

нички (а). Обратить внимание на многорядность эпителия, в котором ядра (б) расположены на различных уровнях. Найти бокаловидные клетки (2, в).

Под эпителием рассмотреть компоненты рыхлой соединительной ткани (3). Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

№ 12. Переходный эпителий.

(Мочевой пузырь). Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Найти складчатую слизистую оболочку, на поверхности которой увидеть переходный эпителий (1).

Большое увеличение. Рассмотреть базальный слой эпителиоцитов (а), расположенных в несколько рядов (стенка мочевого пузыря не растянута). Поверхностные клетки имеют более крупные размеры (б).

Под эпителием рассмотреть компоненты рыхлой соединительной ткани (2) с кровеносными сосудами (3).

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

31

№ 13. Многослойный плоский неороговевающий эпителий.

(Роговица). Окраска гематоксилином - эозином.

Малое увеличение. Найти пласт эпителиальной ткани (1), расположенный на хорошо выраженной базальной мембране.

Большое увеличение. Рассматривая эпителий, убедиться, что его глубокий слой состоит из призматических клеток (а) (камбиальный слой), по мере передвижения к поверхности клетки уплощаются, образуя слой шиповатых клеток (б), и самые поверхностные клетки (в) являются плоскими. Обратить внимание на изменение формы ядер в связи с изменением формы клеток. Увидеть базальную мембрану (2), отграничивающую эпителий от подлежащей соединительной ткани (3).

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

№ 14. Многослойный плоский ороговевающий эпителий.

(Эпидермис кожи пальца). Окраска гематоксилином-эозином.

Малое увеличение. Найти эпителий кожи - эпидермис (1) и подлежащую соединительную ткань (2). Обратить внимание на неровность, извилистость границы между ними.

Большое увеличение. Рассмотреть в эпидермисе: базальный слой, состоящий из призматических клеток (а); слой шиповатых клеток (б); зернистый слой (в), в цитоплазме которых - базофильные гранулы кератогиалина; блестящий слой (г) с неразличимыми клеточными границами; самый поверхностный роговой слой (д), образованный многочисленными рядами плоских роговых чешуек.

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

32

Демонстрационные препараты

1.Однослойный многорядный цилиндрический мерцательный эпителий трахеи.

2.Межклеточные мостики в многослойном плоском эпителии.

3.Тонофибриллы в эпидермисе. Фиксация осмиевой кислотой.

4.Сальная железа (простая альвеолярная).

5.Фундальная железа желудка (простая трубчатая).

Подведение итогов занятия (контроль)

Опрос по микропрепаратам, электронным микрофотографиям, решение контрольно-обучающих задач, тестовый контроль второго уровня знаний.

Задание для самоподготовки к следующему занятию: смотри основные вопросы темы следующего занятия.

Тема: «КРОВЬ И ЛИМФА»

Кровь и лимфа как ткани внутренней среды организма характеризуются известной спецификой строения, развития и обновления своих клеток (форменных элементов) в пре- и постнатальном онтогенезе человека, многообразием выполняемых ими функций. Знание основных морфофункциональных параметров клеток крови и лимфы необходимо студентам медицинских ВУЗов при последующем изучении других медико-биологических и клинических дисциплин, в лабораторных исследованиях. В связи с тем, что при любой патологии морфологические характеристики клеток крови (форма, размеры, строение) претерпевают изменения, студентам необходимо знать их количественные и качественные показатели в норме (в виде гемограммы, лейкоцитарной формулы и др.), а также химические показатели состава крови. Эти знания имеют большое значение для правильной диагностики и эффективного лечения различных заболеваний.

Основные вопросы темы

1.Общая характеристика тканей внутренней среды, источник развития.

2.Основные компоненты крови как такни (плазма и форменные элементы).

3.Основные компоненты плазмы крови, их значение.

4.Классификация форменных элементов крови.

5.Содержание форменных элементов в крови взрослого человека. Возрастные и половые отличия.

6.Эритроциты: количество, размеры, форма, строение и функции.

7.Особенности строения плазмолеммы эритроцита и его цитоскелета.

8.Связь между гликофоринами и группами крови.

9.Классификация эритроцитов по форме, размерам и степени зрелости. Ретикулоциты.

34

10.Тромбоциты (кровяные пластинки). Размеры, строение (гиаломер и грануломер), функции.

10. Лейкоциты: классификация и общая характеристика. Лейкоцитарная формула.

12.Этапы жизненного цикла лейкоцитов: мобилизация, циркуляция, роллинг (rolling – качение), адгезия, диапедез, хемотаксис.

13.Нейтрофильный гранулоцит: размеры, форма, строение - особенности строения гранул, основные функции.

14.Эозинофильный гранулоцит: размеры, форма, строение - особенности строения гранул, основные функции.

15.Базофильный гранулоцит: размеры, форма, строение - особенности строения гранул, основные функции.

16.Агранулоциты – моноциты, лимфоциты, количество, размеры, особенности строения и функции.

17.Моноцит: размеры, форма, строение зрелого моноцита. 18.Переход моноцита в макрофаг, функции моноцита/макрофага.

19.Лимфоциты, классификация по размерам, функциональная классификация.

20.Строение, функции лимфоцитов: В-лимфоцитов, Т-лимфоцитов, NK-лимфоцитов.

21.Лимфа. Особенности состава лимфоплазмы и форменных элементов. 22.Связь с кровью, понятие о рециркуляции лимфоцитов.

Цель занятия

Вконце занятия студент должен уметь:

1.С применением светового микроскопа идентифицировать изучаемые гистологические микропрепараты, детали их строения.

2.Дифференцировать форменные элементы крови в мазке.

3.Дифференцировать форменные элементы крови по электронным микрофотографиям.

4.Схематически зарисовать изучаемые препараты.

5.Написать гемограмму и лейкоцитарную формулу взрослого здорового человека.

6.Объяснять некоторые изменения в лейкоцитарной формуле.

Необходимый уровень знаний

Студенты должны уметь отвечать на основные вопросы данной темы методических указаний и на тестовые вопросы первого уровня знаний.

Контроль исходного уровня знаний осуществляется письменной работой или в процессе устного разбора и коррекции изучаемого материала.

35

Самостоятельная работа студентов

Вид работы: изучение гистологических препаратов – «мезенхима», «кровь человека», «кровь новорожденного», демонстрационных препаратов и электронных микрофотографий.

Программа работы и ориентировочные основы действия

№ 15 . Мезенхима (зародыш курицы).

Окраска гематоксилином.

Малое увеличение. В самых светлых участках препарата между компактными закладками органов увидеть мелкие отростчатые мезенхимные клетки, располагающиеся на значительном расстоянии друг от друга.

Большое увеличение. Рассмотреть группу мезенхимных клеток, контактирующих своими отростками (1). Цитоплазма этих клеток слабо базофильная. Между клетками видны тонкостенные сосуды (2), содержащие ядерные эритроциты.

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

№16. Кровь человека. Мазок.

Окраска по Романовскому-Гимза (азур II, метиленовая синь, эозин).

Малое увеличение. Поставить в центр поля зрения край мазка, в котором располагается основная масса лейкоцитов.

Большое увеличение. Передвигая препарат, найти перечисленные форменные элементы: эритроциты (1), нейтрофилы (2,3,4), эозинофилы (5), базофилы (6) (последние видны не во всех препаратах), лимфоциты (7,8), моноциты

(9) и кровяные пластинки (10).

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

36

№ 17. Кровь новорожденного.

Мазок. Окраска по Романовскому-Гимза.

Малое увеличение. Поставить в центр поля зрения край мазка крови. Большое увеличение. Передвигая препарат, найти: нормобласты (1), полихро-

матофильные эритробласты (2). Обратить внимание на анизоцитоз (различную величину эритроцитов) и пойкилоцитоз (различную форму эритроцитов).

Уметь дифференцировать отмеченные структуры.

Демонстрационные препараты

1.Кровь человека. Нейтрофил и эозинофил.

2.Кровь человека. Базофил.

3.Кровь человека. Лимфоцит.

4.Кровь человека. Моноцит.

5.Кровь человека. Кровяные пластинки.

6.Кровь лягушки.

7.Кровь новорожденного.

8.Кровяные островки.

Электронные микрофотографии

1. Нейтрофильный сегментоядерный лейкоцит. Атлас, рис. 81, стр. 59.

38

2. Эозинофильный лейкоцит. Атлас, рис. 82, А. Б. В, стр. 60-61.

3. Базофильный лейкоцит. Атлас, рис. 85, стр. 63.

39