Пищеварительная система. Средний и задний отделы пищеварительной системы. Основная теория для экзамена
.pdfТема: «ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА».
2-е занятие
Средний и задний отделы пищеварительной системы Основные вопросы темы
1.Общий план строения стенки желудка.
2.Строение слизистой оболочки фундального отдела желудка.
3.Характеристика эпителия слизистой оболочки желудка.
4.Локализация, строение и клеточный состав собственных желез желудка.
5.Строение и функции главных и париетальных клеток желез желудка.
6.Строение и значение слизистых и шеечных клеток желез желудка.
7.Строение и функции основных типов эндокринных клеток желез желудка.
8.Строение и значение кардиального отдела желудка и его желез.
9.Строение пилорического отдела желудка.
10.Строение и клеточный состав пилорических желез желудка.
11.Различия в строении слизистой оболочки фундального и пилорического отделов желудка.
12.Гистологическое строение стенки тонкой кишки.
13.Строение и тканевой состав слизистой оболочки тонкой кишки.
14.Типы пищеварения. Строение кишечной ворсинки.
15.Современные представления о строении и функционировании призматического каемчатого энтероцита и бокаловидного экзокриноцита.
16.Понятие о кишечных криптах. Локализация, строение и значение выстилающих их эпителиоцитов, а также выявляемых аргентаффинных клеток
иклеток с ацидофильной зернистостью.
17.Электронно-микроскопическое строение и значение кишечных эндокриноцитов.
18.Строение и значение обнаруживаемых в эпителиальной выстилке тонкой кишки интраэпителиальных лимфоцитов и М-клеток (пещеристых клеток).
19.Ультраструктура и роль недифференцированных эпителиоцитов тонкой кишки в образовании дифферонов кишечного эпителия.
20.Гистофизиология процессов пристеночного пищеварения и поступления продуктов пищеварения в организм.
21.Строение стенки 12-перстной кишки и её роль в процессах пищеварения.
22.Гистологическое строение стенки толстой кишки.
23.Строение и тканевой состав слизистой оболочки толстой кишки.
24.Клеточный состав эпителия слизистой оболочки толстой кишки.
25.Различия в строении стенок тонкого и толстого кишечника.
26.Гистологическое строение стенки червеобразного отростка.
27.Особенности строения слизистой оболочки червеобразного отростка.
28.Особенности строения кишечной крипты червеобразного отростка в отличие от крипты толстой кишки.
29.Особенности гистологического строения стенки канала заднего прохода в столбчатой, промежуточной и кожной зонах.
30.Особенности иннервации желудочно-кишечного тракта.
Функции желудка
Желудочный сок
1. Общий план строения стенки желудка.
пищевод
многосл.плоский неорг эпит, кардиальные железы пищевода и желудка, изменяется слизистая, меняется рельеф
желудок
Рельеф:
Желудочные ямочки— углубления эпителиальной пластинки в собственную пластинку слизистой оболочки. На дне ямочки открываются железы.
поля -участки слизистой оболочки, отделенные прослойками РВСТ с сосудами и нервами
складкислизистая+подслизистая(складки макроскопические структуры)
1)Слизистая оболочка желудка
В состав слизистой оболочки желудка входит эпителий , однослойный призматический железистый, высокий призматический железистый, собственная пластинка слизистой оболочки, в кардиальном отделе хорошо выражена мышечная пластинка слизистой оболочки, нервные волокна
2)Подслизистая оболочка желудка
3)Мышечная оболочка желудка
три мощных слоя (косой, циркулярный, продольный) гладкой мышечной ткани, прослойки РВСТ, сосудистые сплетения, парасимпатические нервные сплетения Ауэрбаха
4)Серозная оболочка
Рвст +мезотелий
2.Строение слизистой оболочки фундального отдела желудка.
3.Характеристика эпителия слизистой оболочки желудка.
Слизистая оболочка желудка
В состав слизистой оболочки желудка входит эпителий , однослойный призматический железистый, высокий призматический железистый, собственная пластинка слизистой оболочки, в кардиальном отделе хорошо выражена мышечная пластинка слизистой оболочки, нервные волокна
4. Локализация, строение и клеточный состав собственных желез желудка.
Собственные железы желудка содержат пять основных видов железистых клеток: главные экзокриноциты, париетальные экзокриноциты, шеечные слизистые клетки (мукоциты), эндокринные (аргирофильные), малодифференцированные (камбиальные) эпителиоциты. Главные экзокриноциты (exocrinocyti principals) располагаются преимущественно в области дна и тела железы (рис. 16.21). Ядра этих клеток имеют округлую форму, лежат в центре клетки. В клетке выделяют базальную и апикальную части. Базальная часть клетки окрашивается базофильно. Здесь находится хорошо развитый синтетический аппарат клетки. На апикальной плазмолемме обнаруживаются короткие микроворсинки. Под плазмолеммой в апикальной части клетки
располагаются гранулы белкового секрета диаметром 0,9—1 мкм. Главные экзокриноциты секретируют пепсиноген — профермент (зимоген), который в присутствии соляной кислоты превращается в активную форму — пепсин. Предполагают, что ренин, расщепляющий белки молока, также вырабатывается главными клетками. При изучении различных фаз секреции главных экзокриноцитов выявлено, что в активной фазе выработки и накопления секрета эти клетки крупные, в них хорошо различимы гранулы зимогена. После выделения секрета величина клеток и количество гранул в их цитоплазме заметно уменьшаются. Экспериментально доказано, что при раздражении блуждающего нерва клетки быстро освобождаются от гранул пепсиногена.
5. Строение и функции главных и париетальных клеток желез желудка.
Главные экзокриноциты
Это– самые многочисленные гландулоциты желудочных желез
Структурные особенности главных экзокриноцитов
•Имеют высоко призматическую форму, на апикальной поверхности многочисленные микроворсинки.
•Клетки крепятся полудесмосомами к единой для всех гландулоцитов базальной мембране, между собой соединены постоянными сложными контактами, включающими десмосомы.
• Ядро округлое, цитоплазма базофильная, развит СФАК белковых синтезов и структуризации.
•Ближе к апикальным полюсам, скапливаются белковые секреторные гранулы, заполненные синтезированными в клетках пищеварительными проферментами пепсиногеном и химозиногеном
•Большинство эпителиоцитов высоко дифференцированы и находятся в G0 периоде митотического цикла.
•Физиологическая регенерация осуществляется эндорепродукции
Функции главных экзокриноцитов
•Секреция по мерокриновому типу проферментов (зимогенов) белкового пищеварения в желудке - пепсиногена и химозина
Локализация главных экзокриноцитов
•Основное количество клеток находится в собственных железах желудка в области их тела и дна, в единичном количестве имеются в кардиальных и пилорических железах