Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Кровь человека. Основная теория для экзамена

.pdf
Скачиваний:
9
Добавлен:
22.06.2023
Размер:
502.75 Кб
Скачать

№16. Кровь человека. Мазок.

Окраска по Романовскому-Гимза.(азур II, метиленовая синь, эозин)

Состав крови:

Форменные элементы (клетки крови) - 40-45 %

Плазма (жидкое межклеточное вещество) – 55-60 %

Форменные элементы:

1- эритроциты (4-5,5 х 10 12/л) 2- лейкоциты (4-9 х 109 /л)

3- кровяные пластинки /тромбоциты/ (2-4 х 1011 или 200-400 х109 /л )

Лейкоциты:

1– гранулоциты (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы)

2– агранулоциты (лимфоциты, моноциты)

Эозинофилы (диаметр-12-14 мкм)

Ядро – два сегмента с узкой перемычкой Цитоплазма – Гранулы:

1)азурофильные (специализированные лизосомы)

2)специфические (красного цвета)

1) Азурофильные гранулы: cодержат

1- кислая фосфатаза

2- арилсульфатазу (инактивирует лейкотриены, т.е. SRS-A)

2) Специфические гранулы:

1 – главный основной белок –MBP образует кристаллоид специфических гранул и дает эозинофилию, в нем много аргинина; уничтожает гельминты-глисты, бактерии, протозоиды

2– гистаминаза (разрушает гистамин)

3- эозинофильный катионный белок (токсичен для бактерий, гельминтов, простейших и клеток

организма хозяина)

4 – эозинофильная пероксидаза (антимикробная, антипаразитарная активность в присутствии перекиси водорода (Н2О2)

5 - эозинофильный нейротоксин ( противопаразитарное действие, токсичен для клеток нервной системы)

Функции:

1)антигистаминная

2)антигельминтная,антипротозойная, анибактериальная

Базофилы (диаметр = 9-12 мкм) Ядро – слабодольчатое Цитоплазма– Гранулы:

1)азурофильные (лизосомы)

2)специфические (фиолетового цвета, окрашиваются метахромтически, которую обеспечивает

гепарин и хондроитинсульфат, метахромазия – изменения цвета красителя)

Специфические гранулы:

1– гистамин (увеличивает проницаемость капиллярной стенки)

2– гепарин (антикоагулянтантикоагулянт) , хондроитин сульфат

3SRS-A (медленно реагирующая субстанция анафилаксии – как гистамин увеличивает

проницаемость капиллярной стенки, стимулирует сокращение ГМК-гладкомышечных клеток мелких бронхов, поэтому, например, при бронхиальной астме наступают приступы удушья) 4 – хемотаксические факторы (для эозинофилов, тромбоцитов, нейтрофилов)

Функции:

Участвуют в аллергических реакциях, функция связана с содержимым гранул.

Нейтрофилы (диаметр = 10-12 мкм)

1 – миелоциты – нет в периферической крови

2– юные (метамиелоциты)- нет в периферической крови

3палачко-ядерные

4сегменто-ядерные

Ядро – сегментированное Цитоплазма–Гранулы: 1) специфические (бледно-розовато-фтолетовые цвета)

2)азурофильные (лизосомы)

3)желатиназные

Азурофильные гранулы:

1 – кислая фосфатаза (маркер)

2– миелопероксидаза (мощное антимикробное действие, катализирует образование хлорноватистой кислоты и др. токсических агентов; недостаточность её приводит к снижению или отсутствие сопротивляемости организма бактериальной и грибковой инфекции )

3– лизоцим

4- дефензины (антимикробное действие в нейтральной и щелочной среде) 5 – катионные антимикробные белки

6 – бактерицидный белок, увеличивающий проницаемость бактериальной стенки (BPI-Bacterial Permeability Increasing)

7- эластаза (расщепляет эластин и коллаген)

8- азуроцидин ( антибактериальный белок)

Специфические гранулы:

1- щелочная фосфатаза (маркер)

2- лактоферрин (связывает железо, которое необходимо для жизнедеятельности и размножения микроорганизмов)

3- активатор плазминогена

4- эластаза, коллагеназа 5- лизоцим (мурамидаза) разрушает бактериальную стенку, происходит её лизис 6- адгезивные белки 7- коллагеназа

Желатиназные гранулы

1- Желатиназа (разрушает коллаген IV типа базальных мембран капилляра, может проходить через неё)

2- лизоцим

3- адгезивные белки

Функции:

- фагоцитоз (микроорганизмов) -секретируют цитокины

Лимфоциты (диаметр -6-7 мкм)

Ядро – крупное круглое занимает всю цитоплазму.

Цитоплазма в виде узкого ободка окружает ядро, базофильная со слабо развитыми органеллами.

Классификация лимфоцитов:

-В-л – бурса зависимые (нашли впервые в Фабрициевой сумке), 10-20 % (образуются в красном костном мозге, дифференцируются в красном костном мозге),

-Т-л - тимус зависимые, 70-80 % (образуются в красном костном мозге, но дифференцируются в тимусе),

NКнатуральные киллеры или БГЛ – большие гранулярные лимфоциты – 5-10 %

Функции:

В-л – гуморальный иммунитет, эффекторная клетка – плазмоцит (плазматическая клетка) синтезирует иммуноглобулины - антитела Т-л – клеточный иммунитет – эффекторная клетка -Т-киллер (цитотоксический лимфоцит)

Моноциты (диаметр – 18-20 мкм) Ядро – крупное бобвидное или подковообразное

Цитоплазма – слабо базофильная, грЭпс,КГ,МХ, лизосомы (азурофильные гранулы).

Антимикробная система моноцитов:

-лизоцим

-арилсульфатаза

-катионные белки

-миелопероксидаза

-Н2О2, окись азота

Моноциты в тканях становятся макрофагами

Функции макрофагов:

-фагоцитоз (антигена, крупных частиц, обломков погибших клеток, др.)

-секреторная функция активированных макрофагов (ИЛ-1, ФНО-фактор некроза опухолей, ТРФР-тромбоцитарный фактор роста, ФАТфактор агрегации тромбоцитов, ИФН-интерферон, компоненты комплемента, фактор пролиферации фибробластов и т.д.)

М- миелоциты, Ю - метамиелоциты