Регуляция роста хряща.

Стимулирующее действие оказывают:

- гормон роста (через соматомедины, например, инсулиноподобные факторы роста),

- гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин - ускоряют цитодифференцировку хондроцитов, но ингибируют ростовые процессы в хрящах),

- андрогены (тестостерон - стимулирует биосинтез несульфатированных гликозаминогликанов, что приводит к снижению процессов созревания хрящевой ткани).

Угнетающее действие оказывают:

- эстрогены,

- кортикостероиды (глюкокортикоиды: кортизон, гидрокортизон).

Глюкокортикоиды и эстрогены ингибируют в хондроцитах биосинтез коллагена и гликозаминогликанов, в раннем постнатальном периоде их высокие концентрации способствуют деструктивным изменениям и старению.

Возрастные изменения хрящевых тканей (хрящей).

По мере старения и в пожилом возрасте:

- уменьшается концентрация протеогликанов и связанная с ними гидрофильность (особенно в гиалиновом хряще);

- уменьшаются пролиферативные процессы;

- может усиливаться гипертрофия с последующей гибелью хрящевых клеток и обызвествление, окостенение матрикса;

- дегенеративно измененные клетки и компоненты матрикса резорбируются остеокластами, лакуны заполняются аморфным веществом и коллагеновыми фибриллами, в некоторых местах откладываются соли кальция - происходит «омеление хряща»; в результате хрящ становится непрозрачным, мутным, становится твердым и ломким;

Регенерация хряща незначительна. Только в раннем детском возрасте регенерация протекает эффективно, исключительно за счет малодифференцированных клеток надхрящницы. Для восстановления хряща проводят имплантацию аутологичных хондроцитов. Однако из-за невозможности получить достаточное количество хондроцитов и в зависимости от масштабов повреждения эта процедура не позволяет существенно улучшить ситуацию в пораженной хрящевой ткани. Новые перспективы для восстановления хряща связаны с установлением возможности мезенхимной стволовой клетки дифференцироваться в хондрогенном направлении, а также с установлением молекулярных факторов, контролирующих коммитирование и дифференцировку хондроцитов.

№ 23. Гиалиновый хрящ (ребро).

Окраска гематоксилин-эозин Малое увеличение Большое увеличение

№ 24. Эластический хрящ (ушная раковина)

Окраска резорцин-фуксином

Малое увеличение Большое увеличение