Методические рекомендации и пособия / Диагностика и лечение различных форм аменореи

21

уровень гонадотропинов. Кариотип с аномальным набором хромосом, включая Y-хромосому.

Предварительный диагноз?

Тактика лечения?

Задача №3

Больная А. 17 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструации, отсутствие роста волос на лобке.

Клиническая картина: рост нормальный, молочные железы развиты хорошо. Отсутствие полового и подмышечного оволосения, отсутствие матки и верхней трети влагалища. Гонады расположены в полости таза. Кариотип XY, а фенотип женский.

Предварительный диагноз?

Тактика лечения?

Задача №4

Больная В. 18 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструации. Развитие молочных желез и полового оволосения наступило с 16 лет. Объективное исследование: рост нормальный, конституция женская, вторичные половые признаки слабо развиты. При гинекологическом обследовании наружные половые органы в состоянии гипоплазии. Влагалище при зондировании определяется, при ректальном бимануальном исследовании – матка меньше нормальных размеров. Придатки не определяются. УЗИ: матка меньше нормы, яичники обычных размеров с количеством фолликулов до 3-5. Кариотип XX.

Предварительный диагноз?

Тактика лечения?

Задача №5

Больная А. 28 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструации в течение 6 месяцев после перенесенного выскабливания матки по поводу беременности 10 недель. В анамнезе: роды- 1, артифициальных абортов – 2. При гинекологическом исследовании: влагалище рожавшей, шейка матки цилиндрическая, чистая, зев щелевидный. Матка обычных размеров, подвижная, безболезненная. Придатки без особенностей, своды свободны.

Предварительный диагноз?

22

Тактика лечения?

Задача №6

Больная Б. 27 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструации после родов в течение одного года. Слабость, утомляемость. Во время беременности был гестоз. В родах кровотечение до 2 литров, в послеродовом периоде – агалактия, выпадение волос на голове, на лобке. При гинекологическом исследовании: матка меньше нормы, яичники не определяются. Отмечается сниженный уровень гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактина, АКТГ и ТТГ) и периферических гормонов (эстрадиола, кортизола и др.).

Предварительный диагноз?

Тактика лечения?

23

Рецензия

На «Учебно-методические указания к практическим занятиям для студентов 5-6 курсов лечебного и педиатрического факультетов»

Составители ассистентыЧёрный О.В.

доцентыЧерная И.В.

Под редакцией профессора Куценко И.И.

Краснодар, 2018г.

«Учебно-методические рекомендации составлены в строгом соответствии с учебными планами и типовыми программами для студентов лечебного и педиатрического факультетов медицинского ВУЗов.

Учебно-методические рекомендации состоят из краткой теоретической части, в которой с современной точки зрения изложены представления о диагностика и лечении различных форм аменореи. В рекомендации представлены современные методы исследования, включенные в перечень практических навыков для студентов лечебного и педиатрического факультетов медицинских ВУЗов, освоение которых необходимо при изучении курса гинекологии. Преимуществом рецензируемой работы является то, что каждому разделу предшествует изложение цели его изучения. Акцентируется внимание на основных вопросах раздела, даются основные понятия, необходимые для его усвоения.Рецензируемая работа заканчивается задачами по гинекологиии тестовыми вопросами, что позволяет студенту контролировать текущий уровень знаний и осмыслить представленный материал.На основании вышеизложенного считаю, что рецензируемое учебно-методическое указание следует рекомендовать к изданию.»

по акушерству и гинекологии

КГК БСМП, к.м.н.

24

Рецензия

На «Учебно-методические указания к практическим занятиям для студентов 4-6 курсов лечебного и педиатрического факультетов»

Составители: ассистентыЧёрный О.В.

доцентыЧерная И.В.

Под редакцией профессора Куценко И.И.

Краснодар, 2018 г.

«Учебно-методические рекомендации составлены в строгом соответствии с учебными планами и типовыми программами для студентов лечебного и педиатрического факультетов медицинского ВУЗов.

Учебно-методические рекомендации состоят из краткой теоретической части, в которой с современной точки зрения изложены представления о диагностика и лечении различных форм аменореи. В рекомендации представлены современные методы исследования, включенные в перечень практических навыков для студентов лечебного и педиатрического факультетов медицинских ВУЗов, освоение которых необходимо при изучении курса гинекологии. Преимуществом рецензируемой работы является то, что каждому разделу предшествует изложение цели его изучения. Акцентируется внимание на основных вопросах раздела, даются основные понятия, необходимые для его усвоения.Рецензируемая работа заканчивается задачами по гинекологии и тестовыми вопросами, что позволяет студенту контролировать текущий уровень знаний и осмыслить представленный материал.На основании вышеизложенного считаю, что рецензируемое учебно-методическое указание следует рекомендовать к изданию.»

гинекологии и перинатологии

ФПК и ППС ГБОУ ВПО КубГМУ

Минздрава России

доктор медицинских наук

25

Оглавление

Предисловие……………………………………………………………………..3

Введение…………………………………………………………………............4

Цели занятия……………………………………………………………………..5

Рекомендуемая литература……………………………………………………..6

Аменорея первичная……….…………………………………………………....7

Маточная форма ………………………………………………………..........7

Яичников форм……………………………………………………………….8

Нарушения гипоталамо-гипофизарной системы………………………….11

Аменорея вторичная…………………………………………………………….12

Маточная форма……………………………………………………………..12

Яичниковая форма…………………………………………………………...12

Функциональные и органические нарушения Г-Г системы……………...13

Тестовый контроль с вариантами ответов……………………………………15

Эталоны ответов…………………………………………………………………20

Ситуационные задачи…………………………………………………………...21

26