Лекция / Вскармливание
.pdf
ВСКАРМЛИВАНИЕ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
Кафедра педиатрии №2 Доцент Сутовская Д.В.
«Все лучшее в человеке от лучей солнца и от молока матери»
М. Горький
Грудное вскармливание — еда или философия?
«Кормление грудью - это первая и важная обязанность молодой матери-христианки в отношении новорожденного.
Исполнять ее она должна сама, подражая в этом великим библейским женам Саре, Аннепророчице, матери пророка Моисея (Быт. XXI, 7-8; Цар. 1, 22-
24; Исх. 11, 7-9; Фес. 11)
Паисий Святогорец считает, что Россия удержалась в своих испытаниях благодаря матерям: «Отцовское объятие - если в нем нет Благодати Божией - сухо. А объятие материнское - даже без Бога - имеет в себе молоко. Ребенок любит своего отца и уважает его. Но и эта любовь к отцу увеличивается от нежности и тепла материнской любви».
Лактотрофное питание (грудное вскармливание) является постнатальным эквивалентом гемотрофного питания плода.
После рождения ребенка происходит трансформация системы «мать-плацента-плод» в ее постнатальный аналог «мать-молочная железа - нативное молоко - ребенок» с сохранением генетической связи, сформировавшейся в период внутриутробного развития.
Грудное молоко имеет сложный и многокомпонентный химический состав, включающий минорные компоненты, многие из которых идентифицированы, а назначение других пока неизвестно [Braga LP, Palhares DB, 2007].
1989 г. Генеральная Ассамблея ООН
Конвенция «О правах ребенка» - право на вскармливания грудным молоком
1989 г. Декларация ВОЗ/ЮНИСЕФ
«Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания: особая роль родовспомогательных служб» - Десять шагов успешного грудного вскармливания
1991 г. ВОЗ и ЮНИСЕФ
Инициатива «Больница доброжелательная к ребенку»
1999 г.Положение МЗ РФ «Об учреждении системы здравоохранения, соответствующего статусу «Больница доброжелательная к ребенку»
Терминология (ВОЗ)
Исключительно грудное вскармливание
Преимущественно грудное вскармливания (грудное молоко + питье)
Полное грудное вскармливание (исключительно грудное вскармливание и преимущественно грудное вскармливание)
Частичное грудное вскармливание (грудное молоко и смесь (каша или др. еда) одновременно
Искусственное вскармливание (молочные смеси)
Вскармливание из бутылочки (грудное молоко или смесь)
Распространённость искусственного вскармливания детей в 3-месячном возрасте в разных странах (1999 г.)
% |
|
|
|
70 |
|
|
|
|
|
|
|
|
30 |
|
7 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
||
Швеция |
Норвегия |
Австрия |
США |
Россия |
Частота грудного вскармливания
Волгоградская область, 2003 – 60-80% (до 6 месяцев)
Н. Новгород, 2002 – 45% (2% только грудное молоко)
Швеция – 73% детей (до 4 мес.)
Великобритани
-30% матерей вообще не кормят детей грудью
-до 6 мес. на грудном вскармливании находится 29% детей
Средняя продолжительность исключительно грудного вскармливания в регионах, мес.
Регион |
Средняя длительность |
|
(М+m) |
|
|
Москва |
2,9+0,2 |
|
|
Санкт-Петербург |
3,8+0,1 |
|
|
Московская область |
2,5 +0,1 |
|
|
Набережные Челны |
4,1 +0,3 |
|
|
Екатеринбург |
2,9 +0,2 |
|
|
Астрахань |
3,9 +0,1 |
|
|
Красноярск |
4,1 +0,2 |
|
|
СИТУАЦИЯ В РОССИИ
информационно-аналитический центр МЗ РФ
•42, 2 % детей к 3 месяцам жизни находятся на естественном вскармливании
•57,8 % детей находятся
на искусственном вскармливании
• Здоровье детей России под угрозой
•Необходимость принятия программы •«Рационального питания
•детей раннего возраста»