Лекция / Вирусные гепатиты
.pdf
Вирусные гепатиты
кафедра педиатрии №2 доцент Сутовская Д.В.
Вирусные гепатиты-
это |
системные |
заболевания, |
характеризующиеся |
|
|
преимущественным |
поражением |
|
иммунокомпетентной системы, печени, пищеварительного тракта и клинически проявляющиеся интоксикацией, гепатомегалией, желтухой.
Заболеваемость вирусными гепатитами в России
Другие |
Гепатит А |
|
1% |
||
12% |
||
|
Носительство HCV |
Всего 409 |
тыс. |
|
42%(151452) |
|||
больных |
|||
|
|||
О. Гепатит В
4%
О. Гепатит С
2%
Хр. вирусный гепатит впервые установленный
68 тыс (19%)
Носительство HBV 20% (72678)
Заболеваемость вирусными гепатитами в России 
у детей в 2005 году 
Носительство
HCV (29 %)
29 %
22694
8 %
Носительство
HBV (8 %)
ХГС 
2 % ХГВ
2 % ОГС ОГВ
1 % 2%
Другие
(2 %)
ГА
54 %
Доля детей среди всех зарегистрированных |
|
||
вирусных гепатитов в РФ |
|
|
|
18,1 |
11,3 |
6,3 |
Дети |
|
|
||
|
|
|
|
81,9 |
88,7 |
93,7 |
Взрослые |
|
|||
|
|
|
|
1995 |
2000 |
2005 |
|
Этиологическая структура острых |
|
||||
вирусных гепатитов у детей |
|
||||
100% |
91,9 % |
89,2 % |
93,2 % |
Гепатит А |
|
|
|
||||
80% |
|
|
|
|
|
60% |
|
|
|
|
|
40% |
|
|
3,3 % |
Гепатит В |
|
|
|
|
|||
|
|
|
1,3 % |
||
20% |
6,8 % |
6,9 % |
Гепатит С |
||
|
|||||
|
0.7 % |
1,9 % |
|
Другие |
|
|
|
|
|||
0% |
|
2 % |
3,1 % |
|
|
1996 |
2000 |
|
|||
|
2005 |
|
|||
Этиологическая структура хронических |
|||||
вирусных гепатитов у детей |
|
|
|||
100% |
|
|
|
|
ХГВ |
80% |
57,5 % |
|
56 % |
44 % |
ХГВ+Д |
|
|
|
|||
60% |
|
|
|
3 % |
ХГС |
|
|
|
|
||
|
|
|
5 % |
|
|
40% |
5 % |
|
|
Смешанные |
|
|
|
51 % |
|||
|
25 % |
|
25 % |
||
20% |
|
|
|
||
|
|
9 % |
2 % |
Н/у этиологии |
|
|
10 % |
2,5 % |
|||
|
|
|
|||
0% |
|
5 % |
|
|
|
1995 |
|
2000 |
2005 |
|
|
|
|
|
|||
Структура вирусных гепатитов у детей |
|
||||
первого года жизни |
|
|
|
||
100% |
2,6 % |
2,8 % |
|
1,5 % |
Гепатит А |
|
|
|
|||
|
|
|
11,1 % |
Гепатит В |
|
|
|
19,7 % |
|
||
80% |
36 % |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
60% |
|
|
|
|
Гепатит С |
|
|
|
|
|
|
40% |
|
74,2 % |
|
85,8 % |
|
54,2 % |
|
|
|
|
|
20% |
|
|
|
|
Другие |
|
7,2 % |
|
3,3 % |
1,6 % |
|
0% |
|
|
|
||
1999 |
2002 |
|
2005 |
|
|
|
|
|
|||
Пути инфицирования детей парентеральными вирусными гепатитами
Семейный контакт |
Перинатально |
Парентеральные |
5% |
2% |
манипуляции |
|
|
28% |
65%
Гемотрансфузии и операции
Вирусные гепатиты
Вгруппу вирусных гепатитов входят:
А (ВГА)
В (ВГВ)
С (ВГС)
Д (ВГД)
Е (ВГЕ)
G (ВГG) TTV
SEN