Лекция / ан-физ пищев

ФГБОУ ВО КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ

кафедра педиатрии №2 доцент Сутовская Д. В.

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВСЕХ ОТДЕЛОВ ЖКТ

тонкая, нежная, сухая, легко ранимая

слизистая оболочка

богато васкуляризированный подслизистый

слой, состоящий преимущественно из рыхлой

клетчатки

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВСЕХ ОТДЕЛОВ ЖКТ

недостаточно развитые эластическая и

мышечная ткани

 низкая секреторная функция железистой ткани, отделяющей малое количество

пищеварительных соков с низким

содержанием ферментов

ОСОБЕННОСТИ ЖКТ

затрудняют переваривание пищи

снижают барьерную функцию желудочнокишечного тракта и приводят к частым заболеваниям

создают предпосылки к общей системной

реакции на любое патологическое

воздействие

требуют очень внимательного и тщательного

ухода за слизистыми оболочками

ПОЛОСТЬ РТА

относительно малый объем полости рта и

большой язык

хорошее развитие мышц рта и щек

валикообразныедубликатуры слизистой оболочки десен и поперечные складки на слизистой оболочке губ

жировые тела щеки (комочки Биша),

отличающиеся значительной упругостью в

связи с преобладанием в них твердых жирных

кислот

ПОЛОСТЬ РТА

слюнные железы недостаточно развиты

однако недостаточное слюноотделение

объясняется в основном незрелостью регулирующих его нервных центров

по мере их созревания количество слюны увеличивается, в связи с чем в 3—4-месячном

возрасте у ребенка нередко появляется так

называемое физиологическое слюнотечение

вследствие не выработанного еще

автоматизма ее проглатывания

ПИЩЕВОД

у детей раннего возраста пищевод имеет

воронкообразную форму

длина его у новорожденных составляет 10 см, у детей 1 года — 12 см, 10 лет — 18 см,

диаметр — соответственно 7—8, 10 и 12—15

мм, что приходится учитывать при

проведении ряда лечебных и диагностических

процедур

ЖЕЛУДОК

у детей грудного возраста желудок

расположен горизонтально, при этом

пилорическая часть находится вблизи

срединной линии, а малая кривизна обращена кзади

емкость желудка у новорожденных составляет 30—35 мл, к году увеличивается до 250—300 мл, к 8 годам достигает 1000 мл

ЖЕЛУДОК

кардиальный сфинктер у грудных детей развит очень слабо, а пилорический функционирует удовлетворительно

это способствует срыгиванию, часто

наблюдаемому в этом возрасте, особенно при

растяжении желудка вследствие заглатывания

воздуха во время сосания («физиологическая аэрофагия»)

ЖЕЛУДОК

в слизистой оболочке желудка детей раннего

возраста меньше желез, чем у взрослых

целом секреторный аппарат желудка у детей первого года жизни развит недостаточно и функциональные способности его низкие