Классификация патологии костей

1. Изменения под влиянием внутренних факторов:

• Врожденные дисплазии (нарушения формирования). Это недоразвитие костных структур, увеличение количества костей, сращение костей.

Например: Дисплазия тазобедренного сустава «Врожденный вывих бедра» - симптом «щелчка», ассиметрия кожных складок на бедрах, укорочение конечности.

! Полидактилия - аномалия развития, увеличение пальцев на руке или ноге.

! Дисморфоплазия коленных суставов - недоразвитие мыщ. бедренной кости, которое приводит к тому, что сустав испытывает перегрузку даже при физиол.нагрузках, что приводит к преждевременным дистрофическим изменениям.

! Эпифизарная дисморфоплазия - наруш.формирования головок плеч. костей

! Конкресценция позвонков - врожд.сращение тел позвонков

! Дисморфоплазия шейн.отдела позвоночника - патол.кифоз «прямая шея», приводит к преждевременным дистрофическим изменениям.

! Спондилолиз - незаращение. например: задней дуги атланта

! Костно-хрящевые экзостозы (гиперплазия кост. и хрящ.ткани), причина неясная.

! У детей, вед. чрезмерно актив.образ жизни → перегрузка костей, формируются ранние тендинозы - симптомы дистроф.поражений в области сухожилий крупных мышц.

• Опухолеподобные образования, например: неоссифицированная фиброма дистальной 1/3 бедренной кости.

• Злокачественные опухоли

• Коллагеновые болезни, например:

- ревматоидный артрит (иммуновоспалит. поражение соед.ткани)

- анкилозирующий спондилит (б.Бехтерева)

- склеродермия (патология соед.ткани, в основе - фибросклероз кож.покр)

- СКВ (сист.аутоим.ревмт.заболевание)

- с. Фелти (осложнение ревм.а: ревм.а+спленомегалия+лейкопения)

- с. Рейтера (ревм.аутоим.заб, вызв. кишеч/мочепол.инф)

2. Изменения вследствие старения:

• Дистрофические изменения (локальные, регионарные, распространенные)

• Приобретенные дисплазии на почве дистрофических изменений (ожирение, фиброз органов и тканей, внешние признаки старения), например: упал ребенок и линия перелома пошла по зоне роста (эпифизиолиз) - что привело к преждевременному закрытию зоны роста, в результате укорочение конечности.

Так же есть масса приобретенных дисплазий, связанных с усиленными сколиозами, патол.кифозами, гиперлордозами, связанных с преждевременным закрытием зон роста и деформацией конечностей.

3. Изменения под влиянием внешних факторов:

• Воспалительные заболевания (инфекц, грибк, паразитарные),

например: остеомиелит - воспаление КМ, поражающее все элементы кости. Выдавил фурункул или была инфицированная рана, туда попала инфекция → кровь → гематогенным путем инфекция (стафф, стрептокк) → КМ, где развивается воспалительный процесс.

• Приобретенные дисплазии на почве воспалительных изменений

• Травма (механич, термич, электрич, химич, вибрац, радиац)

• Посттравматические приобретенные дисплазии - неправильное сращение костных отломков, либо вообще не срастаются → «ложный сустав», там, где его не должно быть.