61. Синдром эмоционального выгорания: симптоматика, факторы, регуляция

Синдром эмоционального выгорания реакция организма, возникающая вследствие продолжительного воздействия профессиональных стрессов средней интенсивности. Термин предложен американским психиатром Фрейденбергом в 1974 г. СЭВ - это процесс постепенной утраты эмоциональной, когнитивной и физической энергии, проявляющийся в симптомах эмоционального, умственного истощения, физического утомления, личной отстраненности и снижения удовлетворения исполнением работы

Симптоматика

В настоящее время выделяют около 100 симптомов, так или иначе связанных с СЭВ. 3 ключ. признака СЭВ: а) ч-во безразличия, эмоц.истощения, изнеможения; б) дегуманизация (негативного отношения к людям); в) негативное самовосприятие в профессиональном плане

Выделяют 5 ключ. групп симптомов, характерных для СЭВ:

1) физические симптомы (усталость, физическое утомление, истощение; изменение веса; недостаточный сон и т.д.);

2) эмоциональные симптомы (недостаток эмоций; пессимизм, агрессивность в работе и личной жизни; безразличие, усталость; ощущение беспомощности и безнадежности; чувство одиночества);

3) поведенческие симптомы (рабочее время более 45 часов в неделю; безразличие к еде; оправдание употребления табака, алкоголя, лекарств; несчастные случаи - падения, травмы, аварии и пр.; импульсивное эмоциональное поведение);

4) интеллектуальное состояние (скука, тоска, апатия, падение вкуса и интереса к жизни; большее предпочтение стандартным шаблонам, рутине);

5) социальные симптомы (низкая социальная активность; падение интереса к досугу, увлечениям; социальные контакты ограничиваются работой).

Факторы

Выделяют три основных фактора, играющие существенную роль в возникновении синдрома эмоционального выгорания:

Личностный фактор: у женщин в большей степени развивается эмоциональное истощение, чем у мужчин (отсутствие удовлетворенности оплатой труда, значимости работы как мотива деятельности, удовлетворенности профессиональным ростом). Испытывающие недостаток автономности («сверхконтролируемые личности») более подвержены «выгоранию». Бойко: склонность к эмоциональной холодности, склонность к интенсивному переживанию негативных обстоятельств профессиональной деятельности, слабая мотивация эмоциональной  отдачи в профессиональной деятельности.

Ролевой фактор. Возн. СЭВ способствует ролевая конфликтность,  ролевая неопределенность, нечеткая или неравномерно распределенная ответственность за профессиональные действия.

Организационный фактор. Наличие напряженной психоэмоциональной деятельности: интенсивное общение, подкрепление его эмоциями, интенсивное восприятие, переработка и интерпретация получаемой информации и принятие решений. Дестабилизирующая организация деятельности и неблагополучная психологическая атмосфера (нечеткая организация и планирование труда, недостаточность необходимых средств, наличие бюрократических моментов, многочасовая работа, имеющая трудноизмеримое содержание, наличие конфликтов между коллегами, наличие психологически трудного контингента, с которым приходиться иметь дело профессионалу в сфере общения (тяжелые больные, конфликтные покупатели, «трудные» подростки и т.д.))

Регуляция Профилактические, лечебные и реабилитационные мероприятия должны направляться на снятие действия стрессора: снятие рабочего напряжения, повышение профессиональной мотивации, выравнивание баланса между затрачен

познавательной и эмоциональной сфер с их временной фиксацией на более ранних возрастных этапах),

3) поврежденное развитие (тоже, только патогенные наруш. возн позднее),

4) дефицитарное развитие (тяж. Нарушения отдельных анализаторных систем, опорно-двигательного аппарата),

5) искаженное развитие (ретардация и акселерация),

6) дисгармоническое развитие.