Глава 2. Анализ профессиональной деятельности медицинской сестры при заболеваниях желудка у детей

1. Организационная характеристика и анализ статистических данных группы детей с заболеваниями желудка

Педиатрическое отделение №1 ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница» на 47 коек работает с 1976 года и выполняет функции оказания специализированной, в том числе, высокотехнологичной помощи детям области с различной патологией.

Структура коек представлена следующим образом:

1. нефрологические;

2. эндокринологические;

3. педиатрические;

4. кардиологические;

5. паллиативные.

В отделение госпитализируются дети с различными вариантами гломерулонефрита; обменными нефропатиями, инфекцией мочевыводящих путей (хронический цистит, хронический пиелонефрит различного генеза); страдающие дисфункцией мочевого пузыря, хронической болезнью почек.

Объем проводимых обследований в отделении при нефрологической патологии включает: клинический анализ крови, мочи, развернутый биохимический анализ мочи, функциональные исследования мочевого пузыря, ультразвуковую диагностику, включая допплерографию, ренттген-урологическое обследование, компьютерную томографию, МРТ почек.

Эндокринологическая помощь оказывается детям:

1. при патологии роста проводится дифференциальная диагностика конституционально-соматогенных, генетических и эндокринологических форм задержки роста;

2. при врожденной дисфункции коры надпочечников проводится полный гормональный контроль с подбором дозы заместительной терапии на всех этапах детства и подросткового периода;

3. при заболевании щитовидной железы проводится ультразвуковая диагностика с ЦДК, пункционная биопсия при узловой патологии, исследование гормонов щитовидной железы.

Больным с сахарным диабетом проводится подбор дозы инсулина, постановка инсулиновых помп, суточное мониторирование глюкозы. Функционирует «Школа диабета», которая призвана обучать больного ребенка и родителей пониманию заболевания, оказанию неотложной помощи.

В отделении оказывается помощь детям с кардиологической патологией.

Имеется возможность госпитализации детей с другой патологией (заболеваниями желудочно-кишечного тракта, муковисцидозом, бронхиальной астмой, крапивницей).

Отделение является клинической базой для медицинского факультета НИУ «БелГУ» г. Белгород.

Заболевания желудка у детей являются важным аспектом детского здоровья, поскольку они могут привести к серьезным осложнениям и повлиять на качество жизни ребенка. Актуальность заболеваний желудка у детей заключается в следующих аспектах:

1. Рост и развитие. Заболевания желудка могут привести к недостаточному питанию, что, в свою очередь, может повлиять на рост и развитие ребенка.

2. Обучение и социализация. Болевые ощущения и дискомфорт, вызываемые заболеваниями желудка, могут снижать уровень концентрации ребенка, затруднять процесс обучения и социализацию с другими детьми.

3. Семейное благополучие. Заболевания желудка у детей могут вызвать стресс для семьи и повлечь за собой дополнительные финансовые затраты на медицинское обслуживание и уход за ребенком.

4. Хронические проблемы со здоровьем. Если заболевание желудка не лечится или диагностируется несвоевременно, то это может привести к хроническим состояниям (язвам, раку).

В связи с вышеуказанными фактами важно уделять внимание заболеваниям желудка у детей, обеспечивать правильное питание, своевременно обращаться к врачам и следить за состоянием здоровья ребенка.

Нами был проведен обзор статистических данных заболеваемости детей заболеваниями желудка в Белгородской области. Для анализа использовались данные МИАЦ за период с 2017 по 2021 год. Сперва проведен анализ заболеваемости детей до 14 лет заболеваниями органов пищеварения в целом (Таблица 1). С начала 2017 года по 2020 год включительно заболеваемость патологиями органов пищеварения увеличилась на 15,84%. Однако в 2021 году наблюдалось снижение частоты патологий органов пищеварения с 25123 случаев до 23229 случаев.

Таблица 1

Болезни органов пищеварения у детей до 14 лет

Год Патологии	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Болезни органов пищеварения	21688	23230	24080	25123	23229

Далее была рассмотрена конкретно заболеваемость гастритами и дуоденитами среди детей до 14 лет (Рис. 1).

Рис. 1. Общая заболеваемость детей до 14 лет гастритом и дуоденитом

Сделаны следующие выводы:

1. В 2017 году зафиксировано 3833 заболевших, а в 2018 году их было больше на 75, а конкретно 3908.

2. Постепенно с 2018 года по 2021 год заболеваемость гастритами и дуоденитами снижалась, достигнув отметки в 3439 случаев (спад на 12%).

Затем проведен анализ заболеваемости детей до 14 лет язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (Рис. 2).

Рис. 2. Общая заболеваемость детей до 14 лет язвенной болезнью

Результаты анализа:

1. Число случаев язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей до 14 лет с 2017 года по 2019 увеличилось на 36,11%.

2. С 2019 наблюдается позитивная тенденция, заболеваемость снизилась на 34,78% и составила всего 30 случаев.

Проведен анализ болезней органов пищеварения у детей 15-17 лет (Таблица 2).

Таблица 2

Болезни органов пищеварения у детей 15-17 лет

Год Патологии	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Болезни органов пищеварения	4288	4608	5035	5267	5791

Из представленных данных следует, что заболеваемость патологиями органов пищеварения среди детей от 15 до 17 лет не имеет позитивных изменений в течение всего исследуемого периода, так как с 2017 по 2021 год заболеваемость возросла на 35,05%.

Рассмотрена общая заболеваемость детей 15-17 лет гастритом и дуоденитом (Рис. 3).

Рис. 3. Общая заболеваемость детей 15-17 лет гастритом и дуоденитом

Данные позволяют судить о следующем:

1. В 2017 году зафиксировано 2698 случаев заболевания гастритом и дуоденитом.

2. Заболеваемость несколько увеличилась в 2018 году и составила 2712 случаев.

3. В последующие годы наблюдался спад заболеваемости, так в 2019 году заболеваемость снизилась на 3,06% до 2629 случаев.

4. К 2020 году заболеваемость снизилась еще на 5,06% и составила 2496.

5. На момент 2021 года было выявлено 2374 заболевших гастритами и дуоденитами детей от 15 до 17 лет.

6. Общий спад заболеваемости с 2018 по 2021 год составил 12,46%.

Напоследок проведен обзор статистических данных заболеваемости детей от 15 до 17 лет язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (Рис. 4).

Рис. 4. Общая заболеваемость детей 15-17 лет язвенной болезнью

Анализ показал следующее:

1. С 2017 года по 2019 год заболеваемость увеличилась на 44,93% с 69 случаев до 100.

2. В последующие три года заболеваемость спала на 44% и составила в 2021 году всего 56 заболевших.