Fargona jamoat salomatlig tibbiyot instituti

Anemiya qondagi qizil qon tanachalari va gemoglobin sonining kamayishi bilan tavsiflangan klinik va gematologik sindrom deb ataladi.

Turli xil patologik jarayonlar kamqonlik holatlarining rivojlanishi uchun asos bo'lib xizmat qilishi mumkin, shuning uchun anemiya asosiy kasallikning belgilaridan biri sifatida qaralishi kerak. Tarqalishianemiya 0,7 dan 6,9% gacha bo'lgan oraliqda sezilarli darajada o'zgarib turadi.

Sabab anemiya uchta omildan biri yoki ularning kombinatsiyasi bo'lishi mumkin: qon yo'qotish, qizil qon hujayralarining etarli darajada ishlab chiqarilmasligi yoki qizil qon tanachalarining yo'q qilinishi (gemoliz).

Turli xil anemiya holatlari orasida temir tanqisligi kamqonligi eng keng tarqalgan va barcha anemiyalarning taxminan 80% ni tashkil qiladi.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, dunyodagi har 3-ayol va har 6-erkak (200 million kishi) temir tanqisligi kamqonligidan aziyat chekmoqda.

Temir tanqisligi anemiyasi(IDA) - temir tanqisligi tufayli gemoglobin sintezining buzilishi bilan tavsiflangan va anemiya va sideropeniya bilan namoyon bo'ladigan gematologik sindrom.

IDA ning asosiy sabablari qon yo'qotish va go'sht va baliq kabi gemga boy oziq-ovqatlarning etishmasligidir.

tasnifi

I. Qon yo‘qotish oqibatidagi kamqonlik (posthemorragik):

1.keskin

2.surunkali

II. Qon hosil bo'lishining buzilishi tufayli anemiya:

1. Tanqislik anemiyasi:

•temir tanqisligi

•protein etishmasligi

•vitamin etishmasligi

2. Porfirinlar sintezi va utilizatsiyasining buzilishi bilan bog‘liq anemiya:

•irsiy

•sotib olingan

•aplastik anemiya

•metaplastik anemiyalar

•tartibsizlik

III. Qon buzilishining kuchayishi tufayli anemiya (gemolitik):

1. Irsiy:

membranopatiyalar

fermentopatiya gemoglobinopatiyalar

2. Olingan

Etiologiya

IDA rivojlanishining asosiy etiopatogenetik omili- temir tanqisligi.

Eng keng tarqalgan sabablarTemir tanqisligi holatlarining paydo bo'lishi:

1.Surunkali qon ketishda temir yo'qotilishi (eng ko'p uchraydigan sabab, 80% gacha):

–oshqozon-ichak traktidan qon ketish: oshqozon yarasi, eroziv gastrit, qizilo'ngachning varikoz kengayishi, yo'g'on ichakning divertikullari, ankolitli invaziyalar, o'smalar, UC, gemorroy;

–uzoq va og'ir hayz ko'rish, endometrioz, mioma;

–makro va mikrogematuriya: surunkali glomerulo- va pielonefrit, urolitiyoz, polikistik buyrak kasalligi, buyrak va siydik pufagi o'smalari;

–burundan, o'pkadan qon ketish;

–gemodializ paytida qon yo'qotish;

–nazoratsiz xayriya;

2.Temirning etarli darajada so'rilmasligi:

–ingichka ichakni rezektsiya qilish;

–surunkali enterit;

–malabsorbtsiya sindromi;

–ichak amiloidozi;

3.Temirga bo'lgan ehtiyojning ortishi:

–intensiv o'sish;

–homiladorlik;

–emizish davri;

–sport;

4.Oziq-ovqatlardan temirning etarli darajada iste'mol qilinmasligi:

–yangi tug'ilgan chaqaloqlar;

–Kichik bolalar;

–vegetarianizm.

Tavsiya etilgan kunlik temirni oziq-ovqat bilan iste'mol qilish: erkaklar uchun - 12 mg,

ayollar uchun - 15 mg, homilador ayollar uchun - 30 mg.

Patogenez

Temir tanqisligining og'irligiga qarabTanadagi uch bosqich mavjud:

tanadagi prelatent temir tanqisligi; tanadagi yashirin temir tanqisligi; Temir tanqisligi anemiyasi.

Qondagi gemoglobin molekulalarining funktsiyalarini buzish anemiyani keltirib chiqaradi. 900 marta kattalashtirilgan bu qon hujayralari o'roqsimon qizil qon tanachalari anormalligi bo'lgan odamdan keladi.

Prelatent temir tanqisligi organizmda

Ushbu bosqichda tanada deponing kamayishi sodir bo'ladi. Ferritin temirni saqlashning asosiy shaklidir.

suvda eruvchan glikoprotein kompleksi jigar, taloq, suyak iligi makrofaglarida, eritrotsitlar va qon zardobi

Tanadagi temir kamayishi laboratoriya belgisi sarum ferritin darajasining pasayishi hisoblanadi.

Shu bilan birga, qon zardobida temir darajasi saqlanib qoladi normal qiymatlar. Ushbu bosqichda klinik belgilar

yo'q, tashxis faqat asosida amalga oshirilishi mumkin sarum ferritin darajasini aniqlash.