000490
.pdfКазанская государственная медицинская академия – филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»
Министерства здравоохранения Российской Федерации (КГМА – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России)
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ
Подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности 31.08.43 Нефрология
Блок 3
Программа обсуждена на заседании кафедры Протокол № 4 от «17» апреля 2017 года
Программа рассмотрена на заседании МЕТОДИЧЕСКОГО СОВЕТА Протокол № 09-2/8-4 от «26» апреля 2017 года
г. Казань, 2017г.
ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ (ИТОГОВОЙ) АТТЕСТАЦИИ
1.Государственная (итоговая) аттестация по основной профессиональной образовательной программе высшего образования – программе подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности 31.08.43 Нефрология осуществляется посредством проведения экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача - нефролога в соответствии с содержанием ОПОП.
2.Врач-ординатор допускается к государственной (итоговой) аттестации после успешного освоения рабочих программ дисциплин (модулей) и выполнения программы практики в объеме, предусмотренном учебным планом.
3.Лица, освоившие основную профессиональную образовательную программу высшего образования – программу подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности 31.08.43 Нефрология и успешно прошедшие государственную (итоговую) аттестацию, получают документ государственного образца.
Государственная итоговая аттестация ординаторов по специальности 31.08.43 Нефрология
Целью |
аттестации |
является |
определение |
практической |
и |
теоретической |
|||||
подготовленности выпускников к выполнению профессиональных задач. |
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
Формируемые компетенции |
|
|
|
|
|||
Компете |
Содержание |
|
В результате освоения компетенции |
|
|
Фонд |
|||||
нция |
|
|
|
Знать |
|
Уметь |
|
Владеть |
|
оценочных |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средств |
УК-1 |
готовностью к |
основные методы |
|
выделять и |
|
навыками сбора, |
|
Контрольные |
|||
|
абстрактному |
научно- |
|
систематизировать |
обработки, анализа |
вопросы и |
|||||
|
мышлению, |
исследовательской |
|
полученные |
|
и систематизации |
типовые |
||||
|
анализу, |
деятельности, |
|
данные, оценивать |
полученной |
|
задания для |
||||
|
синтезу; |
различные подходы к |
любую |
|
информации. |
|
практических |
||||
|
|
|
решению проблем в |
поступающую |
|
|
|
занятий, |
|||
|
|
|
сфере образования |
|
информацию, |
|
|
|
контрольных |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
работ, зачетов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и экзаменов |
УК-2 |
готовностью к |
основные этические |
применять базовые |
Навыками |
|
|
Контрольные |
||||
|
управлению |
нормы деятельности |
знания об |
|
демонстрации |
|
вопросы и |
||||
|
коллективом, |
современного |
|
основных |
|
базовых норм этики |
типовые |
||||
|
толерантно |
ученого |
|
этических нормах |
научно- |
|
|
задания для |
|||
|
воспринимать |
|
|
|
научной |
|
исследовательской |
практических |
|||
|
социальные, |
|
|
|
деятельности |
|
деятельности |
|
занятий, |
||
|
этнические, |
|
|
|
|
|
|
|
|
контрольных |
|
|
конфессиональн |
|
|
|
|
|
|
|
|
работ, зачетов |
|
|
ые и культурные |
|
|
|
|
|
|
|
|
и экзаменов |
|
|
различия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
УК-3 |
готовностью к |
основные требования |
оценивать свои |
навыками |
|
|
Контрольные |
||||
|
участию в |
к каждому этапу |
|
возможности, |
целеполагания, |
|
вопросы и |
||||
|
педагогической |
профессионального |
реалистичность и |
планирования, |
|
типовые |
|||||
|
деятельности по |
развития |
|
адекватность |
|
реализации |
|
|
задания для |
||
|
программам |
специалиста, основы |
намеченных |
|
необходимых видов |
практических |
|||||
|
среднего и |
построения системы |
способов и путей |
деятельности, |
|
занятий, |
|||||
|
высшего |
оценки собственной |
достижения |
|
оценки и |
|
|
контрольных |
|||
|
медицинского |
деятельности |
|
планируемых |
самооценки |
|
работ, зачетов |
||||
|
образования или |
|
|
|
целей, обобщать |
результатов |
|
и экзаменов |
|||
|
среднего и |
|
|
|
собственные |
|
деятельности по |
|
|
||
|
высшего |
|
|
|
достижения и |
решению |
|
|
|
||
|
фармацевтическ |
|
|
|
проблемы, искать |
профессиональных |
|
||||
|
ого образования, |
|
|
|
пути решения этих |
задач; приемами |
|
|
|||
|
а также по |
|
|
|
проблем |
|
выявления и |
|
|
||
|
дополнительным |
|
|
|
|
|
осознания своих |
|
|
||
|
профессиональн |
|
|
|
|
|
возможностей, |
|
|
||
|
ым программам |
|
|
|
|
|
личностных и |
|
|
||
|
для лиц, |
|
|
профессионально- |
|
|
имеющих |
|
|
значимых качеств с |
|
|
среднее |
|
|
целью их |
|
|
профессиональн |
|
|
совершенствования, |
|
|
ое или высшее |
|
|
технологиями |
|
|
образование в |
|
|
планирования |
|
|
порядке, |
|
|
педагогической |
|
|
установленном |
|
|
деятельности |
|
|
федеральным |
|
|
|
|
|
органом |
|
|
|
|
|
исполнительной |
|
|
|
|
|
власти, |
|
|
|
|
|
осуществляющи |
|
|
|
|
|
м функции по |
|
|
|
|
|
выработке |
|
|
|
|
|
государственной |
|
|
|
|
|
политики и |
|
|
|
|
|
нормативно- |
|
|
|
|
|
правовому |
|
|
|
|
|
регулированию в |
|
|
|
|
|
сфере |
|
|
|
|
|
здравоохранения |
|
|
|
|
ПК-1 |
готовность к |
Эпидемиологию, |
собрать анамнез у |
навыками сбора |
Контрольные |
|
осуществлению |
факторы риска |
пациента с |
анамнеза, осмотра, |
вопросы и |
|
комплекса |
развития заболеваний |
подозрением на |
выявления |
типовые |
|
мероприятий, |
почек, методики |
заболевание почек, |
патологической |
задания для |
|
направленных на |
выявления, |
назначить |
симптоматики при |
практических |
|
сохранение и |
диагностики, |
комплекс |
подозрении на |
занятий, |
|
укрепление |
профилактики |
необходимых |
заболевание почек |
контрольных |
|
здоровья и |
заболеваний почек |
исследований для |
|
работ, зачетов |
|
включающих в |
|
выявления и |
|
и экзаменов |
|
себя |
|
подтверждения |
|
|
|
формирование |
|
наличия |
|
|
|
здорового образа |
|
заболевания |
|
|
|
жизни, |
|
|
|
|
|
предупреждение |
|
|
|
|
|
возникновения и |
|
|
|
|
|
(или) |
|
|
|
|
|
распространения |
|
|
|
|
|
заболеваний, их |
|
|
|
|
|
раннюю |
|
|
|
|
|
диагностику, |
|
|
|
|
|
выявление |
|
|
|
|
|
причин и |
|
|
|
|
|
условий их |
|
|
|
|
|
возникновения и |
|
|
|
|
|
развития, а |
|
|
|
|
|
также |
|
|
|
|
|
направленных на |
|
|
|
|
|
устранение |
|
|
|
|
|
вредного |
|
|
|
|
|
влияния, на |
|
|
|
|
|
здоровье |
|
|
|
|
|
человека |
|
|
|
|
|
факторов среды |
|
|
|
|
|
его обитания |
|
|
|
|
ПК-2 |
готовность к |
методики проведения |
собрать анамнез у |
методикой сбора и |
Контрольные |
|
проведению |
профилактических |
пациента с |
анализа анамнеза |
вопросы и |
|
профилактическ |
медицинских |
подозрением на |
анамнез у пациента |
типовые |
|
их медицинских |
осмотров; |
заболевание почек, |
с подозрением на |
задания для |
|
осмотров, |
диспансеризации |
диагностировать, |
заболевание почек, |
практических |
|
диспансеризации |
пациентов с |
осуществлять |
диагностировать, |
занятий, |
|
и |
заболеваниями почек |
диспансерное |
предложить |
контрольных |
|
осуществлению |
|
наблюдение за |
протокол лечения и |
работ, зачетов |
|
диспансерного |
|
пациентами с |
диспансерного |
и экзаменов |
|
наблюдения |
|
заболеваниями |
наблюдения, |
|
|
|
|
почек |
навыками ведения |
|
|
|
|
|
документации |
|
ПК-3 |
готовность к |
общие вопросы |
Организовать и |
Методами |
Контрольные |
|
проведению |
организации работы |
участвовать в |
проведения |
вопросы и |
|
противоэпидеми |
противлэпидемически |
проведении |
противоэпидемичес |
типовые |
|
ческих |
х мероприятий в |
противоэпидемиче |
ких мероприятий, |
задания для |
|
мероприятий, |
очагах ООИ, при |
ских мероприятий, |
организации защиты |
практических |
|
организации |
ухудшении |
организации |
населения в очагах |
занятий, |
|
защиты |
радиационной |
защиты населения |
особо опасных |
контрольных |
|
населения в |
обстановки, |
в очагах особо |
инфекций, при |
работ, зачетов |
|
очагах особо |
стихийных бедствий |
опасных инфекций, |
ухудшении |
и экзаменов |
|
опасных |
|
при ухудшении |
радиационной |
|
|
инфекций, при |
|
радиационной |
обстановки, |
|
|
ухудшении |
|
обстановки, |
стихийных |
|
|
радиационной |
|
стихийных |
бедствиях и иных |
|
|
обстановки, |
|
бедствиях и иных |
чрезвычайных |
|
|
стихийных |
|
чрезвычайных |
ситуациях |
|
|
бедствиях и |
|
ситуациях е |
|
|
|
иных |
|
|
|
|
|
чрезвычайных |
|
|
|
|
|
ситуациях |
|
|
|
|
ПК-4 |
готовность к |
общие вопросы |
примененить |
методикой сбора |
Контрольные |
|
применению |
социально- |
социально- |
медико- |
вопросы и |
|
социально- |
гигиенических |
гигиенических |
статистического |
типовые |
|
гигиенических |
методик сбора и |
методики сбора и |
анализа |
задания для |
|
методик сбора и |
медико- |
медико- |
информации о |
практических |
|
медико- |
статистического |
статистического |
показателях |
занятий, |
|
статистического |
анализа информации |
анализа |
нефрологических |
контрольных |
|
анализа |
о показателях |
информации о |
заболеваний |
работ, зачетов |
|
информации о |
здоровья взрослых и |
показателях |
взрослых и |
и экзаменов |
|
показателях |
подростков, |
здоровья взрослых |
подростков |
|
|
здоровья |
организации работы |
и подростков |
|
|
|
взрослых и |
нефрологического |
|
|
|
|
подростков |
стационара и |
|
|
|
|
|
отдениений ЗПТ, |
|
|
|
|
|
ведение учета |
|
|
|
|
|
пациентов: взрослых |
|
|
|
|
|
и подростков с |
|
|
|
|
|
заболевания почек |
|
|
|
ПК-5 |
готовность к |
диагностику |
определить |
методикой |
Контрольные |
|
определению у |
заболеваний почек, |
основные |
интерпретаации |
вопросы и |
|
пациентов |
формирование |
нефрологические |
полученных при |
типовые |
|
патологических |
диагноза при |
синдромы у |
обьследовании |
задания для |
|
состояний, |
заболеваниях почек в |
пациента, |
пациента данных и |
практических |
|
симптомов, |
соответствии с |
назначить |
постановки диагноза |
занятий, |
|
синдромов |
Международной |
необходимый для |
в соответствии с |
контрольных |
|
заболеваний, |
статистической |
диагностики |
Международной |
работ, зачетов |
|
нозологических |
классификацией |
заболевания |
статистической |
и экзаменов |
|
форм в |
болезней и проблем, |
протокол |
классификацией |
|
|
соответствии с |
связанных со |
обследования, на |
болезней и проблем, |
|
|
Международной |
здоровьем |
основании |
связанных со |
|
|
статистической |
|
полученных |
здоровьем |
|
|
классификацией |
|
данных поствить |
|
|
|
болезней и |
|
диагноз в |
|
|
|
проблем, |
|
соответствии с |
|
|
|
связанных со |
|
Международной |
|
|
|
здоровьем |
|
статистической |
|
|
|
|
|
классификацией |
|
|
|
|
|
болезней и |
|
|
|
|
|
проблем, |
|
|
|
|
|
связанных со |
|
|
|
|
|
здоровьем |
|
|
|
|
|
|
|
|
ПК-6 |
готовность к |
Этиологию, |
На основании |
Методами лечения |
Контрольные |
|
ведению и |
патогенез, семиотику |
данных |
заболеавний почек, |
вопросы и |
|
лечению |
заболеваний почек, |
обследования |
контроля |
типовые |
|
пациентов, |
фармакокинетику |
назначить лечение |
проводимой терапии |
задания для |
|
нуждающихся в |
основных групп |
пациентам с |
|
практических |
|
оказании |
лекарственных |
патологией почек, |
|
занятий, |
|
нефрологическо |
средств, показания и |
осуществлять |
|
контрольных |
|
й медицинской |
противопоказания к |
контроль |
|
работ, зачетов |
|
помощи |
их назначению, |
проводимой |
|
и экзаменов |
|
|
возможные |
терапии |
|
|
|
|
осложнения терапии, |
|
|
|
|
|
их профилактика и |
|
|
|
|
|
коррекция |
|
|
|
ПК-7 |
готовность к |
методы оказания |
Обеспечить |
методами оказания |
Контрольные |
|
оказанию |
неотложной помощи |
медицинскую |
неотложной помощи |
вопросы и |
|
медицинской |
при чрезвычайных |
эвакуацию и |
при чрезвычайных |
типовые |
|
помощи при |
ситуациях, в том |
медицинскую |
ситуациях, в том |
задания для |
|
чрезвычайных |
числе участию в |
помощь при |
числе участию в |
практических |
|
ситуациях, в том |
медицинской |
чрезвычайных |
медицинской |
занятий, |
|
числе участию в |
эвакуации |
ситуациях |
эвакуации |
контрольных |
|
медицинской |
|
|
|
работ, зачетов |
|
эвакуации |
|
|
|
и экзаменов |
ПК-8 |
готовность к |
основы |
Определить |
методикой |
Контрольные |
|
применению |
законодательства о |
показания и |
постановкой |
вопросы и |
|
природных |
здравоохранении и |
противолпоказания |
диагноза и |
типовые |
|
лечебных |
директивные |
УК санаторно- |
проведения, |
задания для |
|
факторов, |
документы, |
курортному |
необходимых |
практических |
|
лекарственной, |
определяющие |
лечению, |
лечебно- |
занятий, |
|
немедикаментоз |
показания к |
определитьб |
профилактических |
контрольных |
|
ной терапии и |
санаторно- |
протокол |
мероприятий при |
работ, зачетов |
|
других методов |
курортному лечению, |
медицинской |
заболеваниях почек; |
и экзаменов |
|
у пациентов, |
реабилитациооным |
реабилитации у |
владеть |
|
|
нуждающихся в |
мероприятиям при |
лиц с патологией |
реабилитационными |
|
|
медицинской |
заболеваниях |
почек |
программами для |
|
|
реабилитации |
мочевыделительной |
|
пациентов с |
|
|
|
системы |
|
заболеваниями |
|
|
|
|
|
почек |
|
ПК-9 |
готовность к |
основы |
получить |
Методами |
Контрольные |
|
формированию у |
законодательства о |
исчерпывающую |
выявления факторов |
вопросы и |
|
населения, |
здравоохранении и |
информацию о |
риска заболеваний |
типовые |
|
пациентов и |
директивные |
заболевании, |
почек, методами |
задания для |
|
членов их семей |
документы, |
применять |
реабилитации и |
практических |
|
мотивации, |
определяющие |
клинические |
профилактики |
занятий, |
|
направленной на |
деятельность органов |
методы |
заболеваний почек |
контрольных |
|
сохранение и |
и учреждений |
обследования |
|
работ, зачетов |
|
укрепление |
здравоохранения, |
больного, выявить |
|
и экзаменов |
|
своего здоровья |
относящуюся к |
характерные |
|
|
|
и здоровья |
нефрологии; |
признаки |
|
|
|
окружающих |
основы управления |
патологии почек |
|
|
|
|
здравоохранением. |
выработать план |
|
|
|
|
Страховую медицину. |
ведения больного в |
|
|
|
|
Общие вопросы |
амбулаторно- |
|
|
|
|
организации |
поликлинических |
|
|
|
|
нефрологической |
учреждениях и в |
|
|
|
|
службы, общие |
стационаре, |
|
|
|
|
вопросы организации |
определить |
|
|
|
|
работы |
необходимость |
|
|
|
|
нефрологическогоент |
применения |
|
|
|
|
ра, кабинета в |
специальных |
|
|
|
|
поликлинике и |
методов |
|
|
|
|
консультативном |
исследования; |
|
|
|
|
центре, |
выявить |
|
|
|
|
взаимодействие с |
возможные |
|
|
|
|
другими лечебно- |
причины |
|
|
|
|
профилактическими |
заболевания почек: |
|
|
|
|
учреждениями |
применить |
|
|
|
|
|
объективные |
|
|
|
|
|
методы |
|
|
|
|
|
обследования |
|
|
|
|
|
больного, выявить |
|
|
|
|
|
общие и |
|
|
|
|
|
специфические |
|
|
|
|
|
признаки |
|
|
|
|
|
заболевания, |
|
|
|
|
|
особенно в |
|
|
|
|
|
случаях, |
|
|
|
|
|
требующих |
|
|
|
|
|
неотложной |
|
|
|
|
|
помощи и |
|
|
|
|
|
интенсивной |
|
|
|
|
|
терапии; провести |
|
|
|
|
|
дифференциальну |
|
|
|
|
|
ю диагностику, |
|
|
|
|
|
обосновать |
|
|
|
|
|
клинический |
|
|
|
|
|
диагноз, схему, |
|
|
|
|
|
план, тактику |
|
|
|
|
|
ведения больного; |
|
|
|
|
|
осуществлять меры |
|
|
|
|
|
по комплексной |
|
|
|
|
|
реабилитации |
|
|
|
|
|
больного; |
|
|
|
|
|
разработать |
|
|
|
|
|
индивидуальный |
|
|
|
|
|
график |
|
|
|
|
|
иммунопрофилакт |
|
|
|
|
|
ики у больных |
|
|
|
|
|
заболеваниями |
|
|
|
|
|
почек организовать |
|
|
|
|
|
и провести |
|
|
|
|
|
образовательные |
|
|
|
|
|
программы для |
|
|
|
|
|
больных с |
|
|
|
|
|
заболеваниями |
|
|
|
|
|
почек, проводить |
|
|
|
|
|
санитарно- |
|
|
|
|
|
просветительную |
|
|
|
|
|
работу среди |
|
|
|
|
|
населения; |
|
|
ПК-10 |
готовность к |
основы |
Применить |
Методами |
Контрольные |
|
применению |
законодательства о |
основные |
принципами |
вопросы и |
|
основных |
здравоохранении и |
принципы |
организации и |
типовые |
|
принципов |
директивные |
организации и |
управления |
задания для |
|
организации и |
документы, |
управления в сфере |
нефрологической |
практических |
|
управления в |
определяющие |
охраны здоровья |
помощи |
занятий, |
|
сфере охраны |
деятельность органов |
граждан, в |
|
контрольных |
|
здоровья |
и учреждений |
медицинских |
|
работ, зачетов |
|
граждан, в |
здравоохранения, |
организациях и их |
|
и экзаменов |
|
медицинских |
относящуюся к |
структурных |
|
|
|
организациях и |
нефрологии; |
подразделениях |
|
|
|
их структурных |
основы управления |
|
|
|
|
подразделениях |
здравоохранением. |
|
|
|
|
|
Страховую медицину. |
|
|
|
|
|
Общие вопросы |
|
|
|
|
|
организации |
|
|
|
|
|
нефрологической |
|
|
|
|
|
службы, общие |
|
|
|
|
|
вопросы организации |
|
|
|
|
|
работы |
|
|
|
|
|
нефрологического |
|
|
|
|
|
центра, кабинета в |
|
|
|
|
|
поликлинике и |
|
|
|
|
|
консультативном |
|
|
|
|
|
центре, |
|
|
|
|
|
взаимодействие с |
|
|
|
|
|
другими лечебно- |
|
|
|
|
|
профилактическими |
|
|
|
|
|
учреждениями |
|
|
|
ПК-11 |
готовность к |
Методы оценки |
Провести расчеты |
Методиками |
Контрольные |
|
участию в |
качества оказания |
основных медико- |
расчетов основных |
вопросы и |
|
оценке качества |
медицинской помощи |
статистических |
медико- |
типовые |
|
оказания |
с использованием |
показателей |
статистических |
задания для |
|
медицинской |
основных медико- |
|
показателей |
практических |
|
помощи с |
статистических |
|
|
занятий, |
|
использованием |
показателей |
|
|
контрольных |
|
основных |
|
|
|
работ, зачетов |
|
медико- |
|
|
|
и экзаменов |
|
статистических |
|
|
|
|
|
показателей |
|
|
|
|
ПК-12 |
готовность к |
Методы оказания |
Оказать |
Методами |
Контрольные |
|
организации |
неотложной помощи |
неотложную |
неотложной помощи |
вопросы и |
|
медицинской |
при чрезвычайных |
помощи при |
при чрезвычайных |
типовые |
|
помощи при |
ситуациях, в.ч. |
чрезвычайных |
ситуациях, в.ч. |
задания для |
|
чрезвычайных |
медицинской |
ситуациях, т.ч. |
медицинской |
практических |
|
ситуациях, в том |
эвакуации |
медицинской |
эвакуации |
занятий, |
|
числе |
|
эвакуации |
|
контрольных |
|
медицинской |
|
|
|
работ, зачетов |
|
эвакуации |
|
|
|
и экзаменов |
Трудоемкость программы ГИА программ ординатуры составляет 3 зачетные единицы. В них входят подготовка к сдаче и сдача государственного экзамена, который состоит из 2-х этапов – междисциплинарного тестирования и устного собеседования.
Первый этап заключается в выполнении тестовых заданий, каждое из которых включает 100 вопросов (из тысячи)
Критерии оценки I этапа:
Отлично – правильных ответов 91-100%. Хорошо – правильных ответов 81-90%.
Удовлетворительно - правильных ответов 71-79%.
Неудовлетворительно - правильных ответов 70% и менее.
Второй этап экзамена проводится в виде собеседования по основным разделам программы, позволяющего выявить полноту овладения выпускником материалов программы. Каждому выпускнику клинической ординатуры предлагается билет, включающий три теоретических вопроса и ситуационную задачу. Ответ оформляется в письменном виде с последующим обсуждением с членами экзаменационной комиссии.
Критерии оценки:
Отлично – обучающийся правильно ставит диагноз с учетом принятой классификации, правильно отвечает на вопросы с привлечением лекционного материала, учебника и дополнительной литературы.
Хорошо – обучающийся правильно ставит диагноз, но допускает неточности при его обосновании и несущественные ошибки при ответах на вопросы.
Удовлетворительно – обучающийся ориентирован в заболевании, но не может поставить диагноз в соответствии с классификацией. Допускает существенные ошибки при ответе на вопросы, демонстрируя поверхностные знания предмета.
Неудовлетворительно – обучающийся не может сформулировать диагноз или неправильно ставит диагноз. Не может правильно ответить на большинство вопросов задачи и дополнительные вопросы.
Фонд оценочных средств (ФОС)
для проведения государственной итоговой аттестации. Примеры тестирования 1-го этапа ГИА
ВАРИАНТ №1
Каждый из приведенных вопросов сопровождается несколькими предполагаемыми ответами. Выберите в каждом случае один или несколько правильных ответов.
1.Щеточная кайма в нефроне имеется в: А. Проксимальном канальце
Б. Петле Генле В. Дистальном извитом канальце
Г. Связующем отделе Д. Собирательной трубке
2.Экскреция калия с мочой определяется величиной:
А. Клубочковой фильтрации Б. Проксимальной секреции калия
В. Дистальной реабсорбции калия Г. Проксимальной реабсорбции калия Д. Дистальной секреции калия
3.Реабсорбция профильтровавшегося белка осуществляется в основном в: А. Проксимальном канальце
Б. Петле Генле В. Дистальном канальце
Г. Собирательной трубочке
4.Мочевина, креатинин, глюкоза фильтруются в клубочке:
А. Полностью
Б. Частично В. Не фильтруются
Г. Полностью фильтруется только глюкоза Д. Полностью фильтруется только креатинин
5.Из ниже перечисленных факторов к прекращению клубочковой фильтрации ведет:
А. Увеличение гидростатического давления в капсуле Боумена до 15мм рт.ст. Б. Увеличение онкотического давления плазмы до 40 мм рт.ст.
В. Увеличение почечного кровотока до 600 мл/мин Г. снижение систолического давления до 60 мм рт.ст.
Д. ни один из перечисленных факторов
6.Назовите ведущий механизм концентрирования мочи:
А. Активная реабсорбция Nа в восходящем колене петли Генле
Б. Активный транспорт мочевины клетками восходящего колена петли Генле В. Воздействие АДГ на петлю Генле
Г. Повышение проницаемости Д. Активный транспорт воды в дистальном нефроне
7. У больного 44 лет следующие биохимические показатели: протеинурия - 1,4г/л, креатинин крови – 210мкмоль/л, натрий сыворотки – 138 ммоль/л, креатинин мочи 77 мг%, суточный диурез 1500 мл. Величина клубочковой фильтрации равна:
А. 12 мл/мин
Б. 31 мл/мин
В. 60 мл/мин Г. 100 мл/мин Д. 298 мл/мин
8.Какое утверждение, касающееся ортостатической протеинурии, неверно?
А. Протеинурия отсутствует в горизонтальном положении пациента Б. У небольшого числа пациентов со временем отмечается стойкая протеинурия
В. У большинства пациентов развивается почечная недостаточность
Г. Суточная протеинурия не превышает 1г.
Д. Справедливы все перечисленные положения
9.Для какой из следующих нозологических форм не характерна гематурия?
А. Острый нефрит Б. IgА - нефрит
В. Амилоидоз почек
Г. Синдром Альпорта Д. Туберкулез почки
10.Для какого из перечисленных вариантов гломерулонефрита (ГН) наименее характерна микрогематурия?
А. Липоидный нефроз
Б. Мембранозный нефрит В. Мезангиопролиферативный нефрит
Г. Мезангиокапиллярный нефрит Д. Волчаночный нефрит
11.Какой из предложенных критериев является важнейшим для диагностики нефротического синдрома (НС)?
А. Отеки Б. Сывороточный альбумин ниже 30 г/л
В. Суточная протеинурия более 3,5 г
Г. Гиперхолестеринемия Д. Гиперкоагуляция
12.Какое из перечисленных заболеваний является наименее вероятной причиной НС?
А. Гломерулонефрит Б. Поликистоз почек
В. Тромбоз почечных вен Г. Волчаночный нефрит
Д. Диабетическая нефропатия
13.Гломерулонефрит может манифестировать:
А. Остронефритическим синдромом Б. Нефротическим синдромом
В. Остронефритическим синдромом с протеинурией нефротического уровня Г. Персистирующей бессимптомной протеинурией с или без гематурией Д. Всеми перечисленными синдромами
14.При каком из перечисленных заболеваний менее всего вероятна гипокомплементемия?
А. Острый постстрептококковый ГН Б. Болезнь Берже
В. Волчаночный нефрит Г. Мезангиокапиллярный ГН Д. Шунт-нефрит
15.Какие из перечисленных признаков не характерны для болезни минимальных изменений (липоидный нефроз)?
А. Селективная протеинурия Б. Преимущественное развитие у детей
В. Артериальная гипертония
Г. Внезапное начало Д. Хороший прогноз
16.Со временем у больных с картиной минимальных изменений может развиться:
А. Мембранозный нефрит Б. Мезангиокапиллярный нефрит
В. Формирование полулуний Г. Фокально-сегментарный гломерулосклероз (ФСГС)
Д. Ни одна из перечисленных морфологических форм
17.Какое из перечисленных утверждений не характерно для идиопатического мембранозного ГН?
А. В момент выявления заболевания большинство пациентов старше 40 лет Б. Преобладают мужчины В. Заболевание начинается исподволь, незаметно
Г. Уровень комплемента нормален Д. Часто встречается макрогематурия
18.Какое из перечисленных положений, касающихся острого постстрептококкового ГН, неверно?
А. Гипертония необычна для дебюта болезни Б. Энцефалопатия наиболее часта у детей
В. Атипичное течение болезни чаще всего встречается у стариков Г. В клинической картине могут преобладать симптомы застойной недостаточности
кровообращения
Д. Перечисленные симптомы являются следствием задержки натрия и воды
19.Средством выбора для лечения гипертонии при ОГН является:
А. валсвртан Б. Диуретики В. Допегит Г. Коринфар
Д. лизиноприл
20.Какое положение, касающееся экстракапиллярного ГН, неверно?
А. Возможен антительный механизм развития Б. Возможен иммунокомплексный механизм развития
В. Возможно отсутствие иммунных депозитов на БМК при иммунофлюоресцентном исследовании биоптата почки Г. Может развиваться при других уже имеющихся формах ГН
Д. Клинически быстропрогрессирующее течение отмечается редко
21.При каком из перечисленных заболеваний не встречается быстропрогрессирующий гломерулонефрит (БПГН)?
А. СКВ Б. Эссенциальная криоглобулинемия
В. Инфекционный эндокардит Г. Липоидный нефроз
Д. Болезнь Шенлейн-Геноха
22.Какой фактор не является прогностически неблагоприятным при БПГН?
А. Полулуния более чем в 80% клубочков Б. Микрогематурия
В. Выраженный интерстициальный фиброз и атрофия канальцев Г. Гломерулосклероз и фиброзные полулуния Д. Олигурия
23. Какое утверждение, касающееся болезни Берже (Ig А-нефрит), неверно? А. У большинства больных отмечается НС