3) принимать препарат за 0,5-1 час до еды, при наличии диспепсии - во время или после еды

4) суточную дозу равномерно распределяют в течение дня на

3-4 приема.

Показания к

парентеральному введению препаратов железа:

Непереносимость препаратов железа, принимаемых внутрь (упорная диарея, рвота)

Синдром мальабсорбции

Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и ДПК)

Тяжелые формы ЖДА, требующие срочного повышения концентрации гемоглобина

для парентерального

введения (расчет по элементарному железу)

Расчет курсовой дозы :

Кол-во препарата в мл = [0,66 масса тела в кг (100 –

Hb больного в г/л)] : количество элементарного железа в 1 мл препарата

парентерального введения

феррум-лек - 100 мг в 2 мл

фербитол - 100 мг в 2 мл

феррлецид - 62,5 мг в 5 мл

Препараты железа,

содержащие полную курсовую дозу

Имферон (Англия)

Декстрафен (Россия)

Ферраль (Россия)

Эти средства вводятся однократно, применяются у взрослых!

железодефицитной

анемии

Тяжелое состояние больного с выраженной анемией (Hb менее 60 г/л) и гипоксией

Анемическая прекома или кома

Непереносимость препаратов железа и срочная подготовка ребенка к оперативному лечению

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА

При назначении внутрь:

умеренные побочные явления (тошнота, срыгивания)

более выраженные (рвота, диарея, анорексия, подъем температуры, боли в животе и за грудиной, судороги, аллергическая сыпь).

При внутримышечном введении - головная боль, боли в мышцах и суставах, слабость

При внутривенном введении - может наблюдаться аллергическая реакция типа анафилактического шока. Локально, на месте инъекции, возможно развитие инфильтрата, иногда - абсцесса

Отравление препаратами

железа

Интоксикация, падение артериального давления, в тяжелых случаях – шок, печеночная кома

Специфический антидот – десферал. Суточная доза - 10 мг/кг, в тяжелых случаях – 20-25 мг/кг.

Лечение проводится до нормализации уровня сывороточного железа