3.Недостаточный запас железа

ворганизме к моменту рождения

Анемия у беременной

Патологические состояния плаценты

Недоношенность

Многоплодная беременность

Гемолитическая болезнь новорожденных

Пуповинные кровотечения

Преждевременная перевязка

4.Повышенная потеря железа

5.Нарушение всасывания

железа в кишечнике и его транспорта в организме

6.Нарушения регуляции обмена железа в организме

7.Повышенная потребность в железе при гнойничковых, инфекционно-воспалительных, аллергических заболеваниях

железодефицитной

анемии

При недостаточном поступлении железа в организм снижается насыщение железом транспортного белка – трансферрина крови

Уменьшается резерв железа в тканях

Снижается активность ферментов (цитохромов, каталазы, пероксидазы и др.)

Нарушается клеточное дыхание

Развивается гемическая гипоксия

Нарушаются функции головного мозга, сердечно-сосудистой и иммунной систем, желудочно- кишечного тракта, надпочечников

При длительном течении ЖДА функциональные нарушения, обусловленные гипоксией и дефицитом железа, переходят в необратимые дистрофические изменения органов и тканей

Клинические проявления

Эпителиальный синдром: бледность кожных покровов, может сочетаться с одутловатостью лица, пастозностью нижних конечностей; при Hb ниже 90 г/л – периоральный цианоз и акроцианоз. Характерны трофические нарушения кожи и придатков кожи.

Астено-вегетативный синдром: повышенная раздражительность, утомляемость, неустойчивость настроения, негативизм и потеря интереса к окружающим, вялость, малоподвижность. Снижение памяти и концентрации внимания.

При длительном течении анемии

– отставание в нервно- психическом и физическом развитии, повышенная

Изменения со стороны сердечно- сосудистой системы. При Hb < 70 г/л - тахикардия, систолический шум в области верхушки сердца; на ЭКГ – снижение зубца Т и отклонение сегмента ST от изолинии.

Дополнительные симптомы: склонность к кариесу зубов, мышечная гипотония, мышечные боли вследствие дефицита миоглобина, иногда субфебрилитет.

ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

1. Общий анализ крови:

а) Концентрация гемоглобина

венозной крови ниже 110 г/л у детей первых 6 лет жизни и менее 120 г/л - старше 6 лет;

содержание эритроцитов

может оставаться нормальным или снижаться ниже 4,0 1012/л;

б) Цветовой показатель ниже 0,8 ед или 28 пикограммов; при 1 степени анемии показатели красной крови могут быть нормальными;

в) Наличие гипохромных эритроцитов;

г) Анизоцитоз (эритроциты разной величины) или чаще

микроцитоз;