Лейкоцитарная формула у новорожденных также имеет свои особенности. Общее количество лейкоцитов в первые дни жизни составляет 10-30∙109/л, а со второй недели жизни - 10-12∙109/л.
Сразу после рождения преобладают нейтрофилы (до 60%), затем их количество быстро уменьшается и на 5-6-й день жизни количество нейтрофилов и лимфоцитов сравниваются, составляя примерно по 45% (наблюдается «первый физиологический перекрёст»).
С 3-х недель жизни лимфоцитоз до 60% становится нормальным показателем у детей до 5 лет жизни.
Количество тромбоцитов в течение периода новорожденности составляет в среднем 150- 400∙109/л. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) у новорожденных замедлена и составляет 1-2 мм/час.
После окончания периода новорожденности на первом году жизни уровень гемоглобина постепенно снижается до 115-120 г/л. Количество эритроцитов уменьшается до 4,5- 3,7∙1012/л. К концу 5-6-ти месяцев наблюдаются самые низкие показатели «красной крови».
Это явление носит физиологический характер и встречается у всех детей. Оно обусловлено быстрым увеличением массы тела, объема крови, недостаточным поступлением железа с пищей, функциональной недостаточностью кроветворного аппарата.
Содержание лейкоцитов на 1-ом году жизни колеблется в пределах 8-11∙109/л. В лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты. В течение первого года жизни СОЭ составляет 5-8 мм/час.
Анализы крови детей старше 1 года жизни
С начала второго года жизни морфологический состав периферической крови ребенка постепенно приобретает черты, характерные для взрослых. В лейкоцитарной формуле через 3-4 года наблюдается тенденция к умеренному увеличению количества нейтрофилов и уменьшению количества лимфоцитов.
На 6-ом году жизни наступает «второй физиологический перекрёст» между нейтрофилами и лимфоцитами в сторону увеличения количества нейтрофилов (по 45%). А после 6 лет преобладают нейтрофилы, как у взрослого.
•Запомните: существует 2 лейкоцитарных перекрёста у детей: первый - в возрасте 5-6 дней и второй - в возрасте 5-6 лет, т.е. на 6-ом году жизни (но не в 5-6 месяцев, не путайтесь!).
•В первые 5 лет жизни у здорового ребенка в лейкоформуле преобладают лимфоциты –
примерно 60 %, а нейтрофилов – 30 %, т.е. лимфоцитов в 2 раза больше, чем нейтрофилов.
•У здорового взрослого человека преобладают нейтрофилы 60 – 65 %, а лимфоцитов в 2 раза меньше – 23-30 %.
Особенности лейкоцитарной формулы у детей
•Повышенный уровень эозинофилов в ОАК указывает на какую-либо сенсибилизацию организма: это аллергические заболевания кожи, респираторного тракта, глистные и паразитарные инвазии у детей (аскаридоз, токсокароз, лямблиоз и др.).