Глава 13 организация медицинского обеспечения мотострелкового полка в обороне

13.1. Условия деятельности медицинской службы в оборонительном бою и их влияние на организацию медицинского обеспечения полка

Современный оборонительный бой характеризуется глубоким эше­лонированием обороняющихся войск и рассредоточенным расположе­нием их на местности, высокой маневренностью, напряженностью, скоротечностью и динамичностью боевых действий, мощным огневым воздействием противника на всю глубину обороны полка, возможно­стью применения ядерного и других видов оружия массового пора­жения.

На организацию медицинского обеспечения полка в оборонитель­ном бою существенное влияние оказывают способы перехода к оборо­не. Как известно, войска могут переходить к обороне заблаговременно или в ходе боя. Чаще всего переход к обороне будет осуществляться в непосредственном соприкосновении с противником в ходе наступле­ния или при неудачном исходе встречного боя. В этих условиях меди­цинская служба должна будет в короткие сроки и под огневым воздей­ствием противника осуществить перегруппировку своих сил и средств в новые районы. При этом должна быть проведена одномоментная эвакуация всех раненых и больных, находящихся на этапах медицин­ской эвакуации, и обеспечена непрерывность в проведении лечеб­но-эвакуационных мероприятий в подразделениях полка, ведущих бое­вые действия.

При заблаговременном переходе к обороне, для подготовки меди­цинской службы к обеспечению полка в предстоящем бою создаются более благоприятные условия. В этом случае имеется достаточно вре­мени для своевременного развертывания и подготовки медицинских пунктов, их инженерного оборудования, выбора и разведки путей эва­куации, организации взаимодействия и т. д.

Существенное влияние на деятельность медицинской службы в обо­роне окажут ширина полосы обороны и рассредоточенное построение боевых порядков полка. Большие размеры участка обороны полка по фронту и в глубину обеспечивают нарастающее противодействие про­тивнику, тактическую взаимосвязь между эшелонами боевого порядка, свободу маневра войсками, особенно вторым эшелоном и резервами, и рассредоточение частей и подразделений в целях зашиты от оружия массового поражения и высокоточного оружия. Однако все это приво­дит и к увеличению путей эвакуации раненых и больных, рассредото­чению сил и средств медицинской службы на участке обороны полка и, как следствие, к затруднению маневра и управления ими. Поэтому медицинские подразделения полка должны быть в достаточной мере оснащены надежными средствами медицинской эвакуации и связи.

Для организации медицинского обеспечения полка в обороне нема­ловажное значение имеют построение боевого порядка, систем оборо­нительных позиций и районов, комплексного огневого поражения противника, инженерных заграждений, борьбы с воздушными десанта­ми и др. Например, приданные подразделения вертолетов, кроме вы­полнения боевых задач, могут использоваться для эвакуации раненых и больных из подразделений и медицинских пунктов в тыл. Система траншей и ходов сообщений обеспечивает войскам ведение круговой обороны, быстрый и скрытный маневр по фронту и в глубину. Кроме того, она используется для выноса раненых из подразделений к постам санитарного транспорта. Отсеченные позиции создаются на всю глуби­ну участка обороны полка, оборудуются одной-двумя траншеями и хо­дами сообщения, идущими от фронта в тыл, и также используемыми для выноса раненых.

Организация медицинского обеспечения при ведении полком ма­невренной обороны будет характеризоваться необходимостью ускорен­ного сбора, выноса (вывоза) раненых и больных с поля боя, частыми изменениями порядка их эвакуации и перемещениями медицинских подразделений, сокращением объема медицинской помощи. При веде­нии позиционной обороны система медицинского обеспечения полка будет более стабильной, что значительно повышает ее эффективность.

Мощное огневое воздействие на всю глубину построения боевых порядков, применение ядерного оружия обусловливают необходимость размещения подразделений медицинской службы в инженерных соо­ружениях или других помещениях, обеспечивающих их защиту. При этом следует иметь в виду, что соответствующими документами регла­ментировано первоочередное возведение основных сооружений для медицинских пунктов, наряду с пунктами управления и защитными сооружениями для личного состава.

Превосходство противника в силах и средствах, возможность его вклинения в оборону наших войск обусловливают необходимость раз­вертывания этапов медицинской эвакуации на большем, чем в наступ­лении, удалении от переднего края, за соответствующими рубежами обороны. Это создает условия для плановой работы и обеспечивает своевременное перемещение медицинских подразделений (в том числе вместе с ранеными) в запасные районы в случае отхода наших войск на новые рубежи обороны.

Одним из главных условий, определяющих места (рубежи) развер­тывания этапов медицинской эвакуации, являются сроки оказания ме­дицинской помощи. Изучение опыта медицинского обеспечения войск во время Великой Отечественной войны 1941-1945 гг., других войн и вооруженных конфликтов последних десятилетий показало, что наибо­льшая эффективность оказания медицинской помощи в войсковом звене достигается при выполнении следующих условий:

• первая помощь должна оказываться на поле боя санитарным ин­структором, санитаром, самим пострадавшим или его сослужив­цами в течение 30 мин с момента ранения;

• доврачебная помощь должна оказываться фельдшером в баталь­онном медицинском пункте в течение 1,0—1,5 ч с момента ране­ния;

• первая врачебная помощь должна оказываться врачами обшей практики в полковом медицинском пункте в течение 4—5 ч с мо­мента ранения;

• квалифицированная медицинская помощь должна оказываться врачами-специалистами в отдельном медицинском батальоне или отдельном медицинском отряде в течение 8—12 ч с момента ране­ния.

Определяющим условием деятельности медицинской службы полка в оборонительном бою является величина и структура санитарных по­терь, динамика их формирования по времени, районам и рубежам, на­правлениям и т. д.

Величина и структура санитарных потерь полка в оборонительном бою зависит от многих факторов, в частности, от видов и масштабов применяемых средств поражения, характера обороны, инженерного оборудования участка обороны, боевого состава и укомплектованности подразделений, обученности и боевого опыта войск, характера местно­сти и метеорологических условий, боевых возможностей противобор­ствующих сторон и т. д.

Опыт Великой Отечественной войны 1941 — 1945 гг. показывает, что санитарные потери обороняющихся стрелковых полков отличались бо­льшой неравномерностью появления. Как правило, они резко возрас­тали в периоды отражения наступления противника или при проведе­нии контратак нашими войсками. В дни, когда активных боевых дей­ствий не было, полки несли относительно небольшие санитарные потери. В среднем санитарные потери стрелкового полка за день обо­ронительного боя в период Великой Отечественной войны составляли 6-10% от численности личного состава. В современном оборонитель­ном бою при применении сторонами обычного оружия санитарные по­тери полка могут быть значительно больше.

При применении противником оружия массового поражения на де­ятельность медицинской службы определяющее влияние окажет одно­моментное возникновение очагов массовых санитарных потерь на всю глубину боевого порядка полка. Медицинская служба будет вынуждена восстанавливать боеспособность своих подразделений и одновременно участвовать в ликвидации последствий применения противником ОМП, а также обеспечивать подразделения, продолжающие вести бое­вые действия. В связи с этим медицинская служба полка должна иметь постоянный резерв сил и средств для проведения лечебно-эвакуацион­ных мероприятий в очагах массовых санитарных потерь.

Применение противником ОМП создаст предпосылки для резкого ухудшения санитарно-эпидемиологического состояния войск и зани­маемой ими территории и будет способствовать возникновению массо­вых заболеваний как в результате применения биологического оружия, так и вследствие загрязнения местности радиоактивными и отравляю­щими веществами. Эти факторы потребуют регулярного проведения медицинской разведки, четкого планирования и организации противо­эпидемических мероприятий, а также выполнения мероприятий по ме­дицинской защите личного состава полка от поражающих факторов радиационной, химической и биологической природы.

При относительно длительном пребывании полка в обороне может возникнуть опасность ухудшения санитарно-эпидемиологического состояния его подразделений, занимаемых ими районов и обороните­льных сооружений. Поэтому при действиях в обороне наряду с лечеб­но-эвакуационными мероприятиями медицинская служба должна уделять особое внимание проведению необходимых санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в полном объеме, медицинскому контролю за размещением, питанием и водоснабжени­ем личного состава, а также за содержанием оборонительных сооруже­ний.