
- •Предисловие
- •Глава 1 понятие о военной медицине. Организация и тактика медицинской службы как наука и учебная дисциплина
- •1.1. Военная медицина
- •1.2. Организация и тактика медицинской службы как наука и учебная дисциплина
- •1.3. Методы исследования, применяемые в организации и тактике медицинской службы
- •Глава 2 развитие организационных форм медицинского обеспечения войск в военное время
- •Глава 3 задачи и организация медицинской службы вооруженных сил в военное время
- •3.1. Условия деятельности медицинской службы
- •3.2. Задачи медицинской службы вооруженных сил рф в военное время
- •3.3. Организационно-штатная структура медицинской службы вооруженных сил рф в военное время
- •Глава 4 поражающее действие современного оружия и санитарные потери войск
- •4.1. Характеристика поражающего действия современного оружия
- •Обычное оружие
- •Оружие массового поражения
- •Новые виды оружия
- •4.2. Санитарные потери
- •Санитарные потери от обычного оружия
- •Санитарные потери от ядерного оружия
- •Санитарные потери от химического оружия
- •Санитарные потери от биологического оружия
- •Реактивные состояния
- •Больные
- •Глава 5 организация лечебно-эвакуационных мероприятий
- •5.1. Организация оказания медицинской помощи раненым и больным и их лечения
- •5.2. Организация медицинской сортировки раненых и больных
- •5.3. Организация медицинской эвакуации
- •5.4. Организация лечебно-эвакуационных мероприятий при ликвидации последствий применения противником оружия массового поражения
- •Глава 6 организация санитарно-эпидемиологического надзора, медицинского контроля и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
- •6.1. Организация санитарно-эпидемиологического надзора
- •6.2. Организация медицинского контроля
- •6.3. Организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
- •7.1. Медицинская защита личного состава войск от поражающего действия факторов радиационной, химической и биологической природы
- •Прогнозирование величины санитарных потерь от химического оружия
- •Прогнозирование величины санитарных потерь от ядерного оружия
- •Прогнозирование величины санитарных потерь от биологического оружия
- •Обеспечение личного состава индивидуальными средствами медицинской защиты, обучение правилам и приемам пользования ими
- •Участие в психологической подготовке личного состава к действиям в условиях применения оружия массового поражения
- •Выявление на этапах медицинской эвакуации раненых и больных, поступающих из очагов химического, радиационного и биологического поражения, и оказание им неотложной помощи
- •7.2. Защита подразделений, частей и учреждений медицинской службы от воздействия различных видов оружия противника, их охрана и оборона
- •Оперативно-тактические мероприятия защиты
- •Мероприятия инженерного обеспечения защиты
- •Мероприятия радиационной, химической и биологической защиты
- •Эффективность мероприятий защиты частей (подразделений) медицинской службы от оружия массового поражения
- •Охрана и оборона частей (подразделений) медицинской службы
- •7.3. Планирование мероприятий по медицинской защите личного состава, защите частей (подразделений) медицинской службы, их охране и обороне
- •Глава 8 медицинская разведка
- •8.1. Виды, задачи медицинской разведки и требования, предъявляемые к ней
- •8.2. Организация и проведение медицинской разведки
- •8.3. Особенности организации медицинской разведки в наступательном бою и при совершении марша
- •Глава 9 организация обеспечения войск медицинским имуществом
- •9.1.Задачи медицинской службы по обеспечению войск медицинским имуществом и основные принципы его организации
- •9.2. Общая характеристика и классификация медицинского имущества
- •9.3. Индивидуальное медицинское оснащение военнослужащих
- •9.4. Комплектно-табельное оснащение подразделений, частей и учреждений
- •Аптечки
- •Сумки медицинские и комплекты медицинского имущества для оказания первой, доврачебной и первой врачебной помощи
- •Комплекты медицинского имущества для оказания квалифицированной медицинской помощи
- •Комплекты медицинского имущества для оказания специализированной хирургической помощи
- •Комплекты медицинского имущества для оказания специализированной терапевтической помощи
- •Комплекты перевязочных средств и шин
- •Комплекты противочумной одежды
- •Комплекты документов медицинского учета и отчетности
- •Комплекты медицинского имущества для специальных отделений (кабинетов)
- •Комплекты медицинского имущества для стоматологии
- •Комплекты медицинского имущества для лабораторий
- •Комплекты медицинского имущества для аптек и медицинских складов
- •Комплекты медицинского имущества для дезинфекции и санитарной обработки
- •9.5. Наборы медицинские
- •9.6. Перспективные средства медицинского оснащения
- •9.7. Организация обеспечения войск медицинским имуществом Определение потребности, истребование и прием медицинского имущества
- •Учет, хранение и сбережение медицинского имущества
- •Обеспечение медицинским имуществом
- •Глава 10 управление медицинской службой
- •10.1. Определение понятия и система управления медицинской службой
- •10.2. Управление медицинской службой при подготовке к боевым действиям
- •Сбор исходной информации
- •Расчет времени
- •Оценка обстановки
- •Решение на применение сил и средств медицинской службы в бою
- •Оформление плана медицинского обеспечения части (соединения)в бою
- •10.3. Управление медицинской службой в ходе боевых действий
- •Глава 11 задачи и организация медицинской службы мотострелкового полка (бригады)
- •11.1. Задачи медицинской службы мотострелкового полка (бригады)
- •11.2. Состав и назначение подразделений медицинской службы мотострелкового полка (бригады)
- •Глава 12 организация работы медицинской роты полка (бригады)
- •12.1. Задачи медицинской роты полка (бригады)
- •12.2. Организационно-штатная структура медицинской роты полка (бригады)
- •12.3. Организация работы медицинской роты полка
- •12.4. Особенности организации работы медицинского пункта полка при массовом поступлении пораженных отравляющими веществами и биологическими средствами
- •12.5.Особенности организации работы медицинской роты мотострелковой бригады
- •Глава 13 организация медицинского обеспечения мотострелкового полка в обороне
- •13.1. Условия деятельности медицинской службы в оборонительном бою и их влияние на организацию медицинского обеспечения полка
- •13.2.Мероприятия, проводимые медицинской службой при подготовке к обороне
- •13.3. Организация медицинского обеспечения полка в ходе оборонительного боя
- •13.4. Организация медицинского обеспечения полка при отходе
- •13.5. Организация медицинского обеспечения полка при ведении боя в окружении и выходе из него
- •Глава 14 организация медицинского обеспечения мотострелкового полка в наступательном бою
- •14.1. Условия деятельности медицинской службы в наступательном бою и их влияние на организацию медицинского обеспечения полка
- •14.2. Мероприятия, проводимые медицинской службой при подготовке к наступлению
- •14.3. Организация медицинского обеспечения полка в ходе наступательного боя
- •14.4.Организация медицинского обеспечения полка при преследовании отходящего противника
- •14.5. Организация медицинского обеспечения полка при форсировании водных преград
- •Глава 15 организация медицинского обеспечения полка во встречном бою
- •Глава 16 организация медицинского обеспечения полка при передвижении
- •16.1. Организация медицинского обеспечения полка на марше
- •16.2. Организация медицинского обеспечения войск при перевозке
- •Глава 17 особенности организации медицинского обеспечения войск в особых условиях
- •17.1. Особенности организации медицинского обеспечения войск в горах
- •17.2. Особенности организации медицинского обеспечения войск в северных районах
- •17.3. Особенности организации медицинского обеспечения войск в аридных зонах
- •Глава 18 организация работы отдельного медицинского батальона
- •18.1. Задачи отдельного медицинского батальона
- •18.2. Организация и задачи подразделений отдельного медицинского батальона
- •18.3. Организация развертывания отдельного медицинского батальона
- •18.4. Организация работы отдельного медицинского батальона Работа командования и штаба
- •Работа функциональных подразделений
- •18.5. Особенности организации работы отдельного медицинского батальона при массовом поступлении пораженных отравляющими веществами и биологическими средствами
- •18.6. Перемещение медицинского батальона
- •Глава 19 краткая характеристика сил и средств медицинской службы оперативных объединений
- •19.1. Состав армейских (корпусных) сил и средств медицинской службы
- •19.2. Госпитальная база
- •Глава 20 медицинская служба вооруженных сил российской федерации в чрезвычайных ситуациях мирного времени
- •20.1. Задачи военной медицины в чрезвычайных ситуациях мирного времени
- •20.2. Организационная структура службы медицины катастроф министерства обороны российской федерации и режимы ее функционирования
- •20.3. Предназначение и структура штатных и нештатных медицинских формирований службы медицины катастроф
- •Глава 21 задачи, структура и организация работы отдельного медицинского отряда специального назначения в чрезвычайных ситуациях мирного времени
- •21.1. Задачи и организационно-штатная структура отдельного медицинского отряда специального назначения
- •21.2. Организация развертывания отдельного медицинского отряда специального назначения
- •21.3. Особенности организации оказания медицинской помощи пострадавшим в омедо спн при ликвидации последствий стихийных бедствий и катастроф природного и техногенного характера
- •Глава 22 женевские конвенции о защите жертв войны (по материалам Международного Комитета Красного Креста)
- •22.1. История возникновения международного гуманитарного права
- •22.2. Отличительная эмблема и ее значение
- •22.3. Женевские конвенции
- •22.4. Роль россии в развитии международного гуманитарного права
- •22.5. Международный комитет красного креста
- •22.6. Применение международного гуманитарного права
- •22.7. Основные положения женевских конвенций и дополнительных протоколов к ним Современные методы и средства ведения войны
- •Защита военнопленных
- •Защита раненых, больных и потерпевших кораблекрушение
- •Защита медицинских учреждений и санитарного транспорта
- •Защита медицинского персонала
- •Глава 23 задачи, организация и основы применения тыловых госпиталей здравоохранения российской федерации
- •23.1. Возникновение и развитие системы эвакуации раненых и больных из действующей армии и их лечения в тылу страны
- •23.2. Современные взгляды на организацию лечебно-эвакуационных мероприятий в тылу страны и условия деятельности тыловых госпиталей
- •Из числа раненых нейрохирургического профиля:
- •Из числа раненых в челюстно-лицевую область:
- •При ранениях и повреждениях длинных трубчатых костей, крупных суставов, костей таза:
- •При ожогах:
- •Из числа пораженных ионизирующим излучением:
- •Из числа пораженных отравляющими веществами:
- •Из числа больных:
- •Из числа больных психоневрологического профиля:
- •Из числа раненых женщин-военнослужащих:
- •Из числа больных женщин-военнослужащих:
- •23.3. Задачи и организационно-штатная структура тыловых госпиталей здравоохранения рф
- •Базовый госпиталь:
- •Нейрохирургический госпиталь:
- •Травматологический госпиталь:
- •Терапевтический госпиталь:
- •Туберкулезный госпиталь:
- •Кожно-венерологический госпиталь:
- •23.4. Особенности развертывания и работы тыловых госпиталей
- •Оглавление
11.2. Состав и назначение подразделений медицинской службы мотострелкового полка (бригады)
Медицинскую службу полка (бригады) возглавляет начальник медицинской службы полка (бригады). Он является непосредственным организатором медицинского обеспечения полка (бригады), лично руководит подчиненными медицинскими подразделениями и несет ответственность за боевую готовность службы, полное и своевременное выполнение возложенных на нее задач. Начальник медицинской службы полка (бригады) подчиняется командиру полка (заместителю командира бригады по тылу), а по специальным вопросам выполняет указания начальника медицинской службы соединения (объединения). Указания и распоряжения начальника медицинской службы полка (бригады) по специальным вопросам обязательны для исполнения всем личным составом медицинской службы полка (бригады).
Начальник медицинской службы полка (бригады) обязан:
организовывать и проводить мероприятия по поддержанию высокой боевой готовности подчиненных медицинских подразделений;
организовывать подготовку подчиненных медицинских подразделений к выполнению задач по медицинскому обеспечению полка (бригады) и осуществлять руководство ими в ходе боевых действий;
постоянно анализировать боевую, тыловую и медицинскую обстановку;
представлять в штаб полка (бригады) данные по медицинской службе, необходимые для планирования боя, и заявки на все виды транспортных средств для эвакуации раненых и больных;
своевременно готовить необходимые расчеты и предложения по организации медицинского обеспечения полка (бригады), докладывать их командиру полка (заместителю командира бригады по тылу);
лично принимать решения на применение сил и средств медицинской службы в бою;
планировать медицинское обеспечение полка (бригады), доводить задачи до подчиненных командиров медицинских подразделений, а также контролировать их исполнение;
организовывать комплексное использование подчиненных и приданных сил и средств медицинской службы полка (бригады);
направлять и контролировать деятельность командиров медицинских подразделений;
организовывать обеспечение личного состава индивидуальными средствами профилактики и оказания медицинской помощи, медицинские подразделения — медицинским имуществом;
организовывать защиту, охрану и оборону медицинских подразделений и поддерживать с ними устойчивую связь;
организовывать оперативный учет раненых и больных в подразделениях полка (бригады) и контролировать их движение по этапам медицинской эвакуации;
обобщать и доводить до подчиненных опыт медицинского обеспечения подразделений полка (бригады).
Принципиальная схема организации медицинской службы полка представлена на рис. 11.1, медицинской службы бригады — на рис. 11.2.
Основным медицинским подразделением полка (бригады) является отдельная медицинская рота полка (бригады). Задачи, организационно-штатная структура и организация работы отдельной медицинской роты полка (бригады) изложены в главе 12.
В мотострелковых и танковых батальонах полка имеются медицинские взводы, а в артиллерийских дивизионах — медицинские пункты. Руководство медицинским взводом мотострелкового батальона (медицинским пунктом дивизиона) осуществляет командир медицинского взвода, который подчиняется командиру батальона (дивизиона), а по специальным вопросам выполняет указания начальника медицинской службы полка.
Командир медицинского взвода организует и осуществляет медицинское обеспечение батальона в бою. В своей работе он основывается на решении командира батальона на бой и указаниях начальника медицинской службы полка на применение сил и средств медицинской службы в бою. На основании этих данных командир медицинского взвода намечает порядок организации розыска, сбора раненых, оказания им первой и доврачебной помощи и эвакуации их с поля боя или медицинских постов рот. В ходе боя он поддерживает связь с командиром батальона и санитарными инструкторами рот.
Задачами медицинского взвода являются:
розыск, сбор, вывоз (вынос) раненых и больных с поля боя и из подразделений батальона;
оказание раненым и больным первой и доврачебной помощи;
развертывание и организация работы медицинского пункта батальона;
медицинский контроль состояния здоровья и условий боевой и повседневной деятельности личного состава батальона;
проведение мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционных заболеваний;
проведение мероприятий по медицинской защите личного состава батальона от воздействия факторов радиационной, химической и биологической природы;
обеспечение личного состава батальона медицинскими средствами профилактики и оказания первой помощи, а санитарных инструкторов рот, санитаров-стрелков — медицинским имуществом;
медицинская разведка района расположения и боевых действий батальона;
военно-медицинская подготовка медицинского состава батальона.
В состав медицинского взвода мотострелкового батальона входят
медицинское отделение и три отделения сбора и эвакуации раненых (рис. 11.3).
На оснащении медицинского взвода батальона имеется медицинское имущество для оказания первой и доврачебной медицинской помощи: комплекты ВФ, Б-1, шины Б-2, аппарат искусственной вентиляции легких ДП-10, ингалятор кислородный КИ-4, сумки медицинские войсковые, медицинские санитара, носилки санитарные, подставки под носилки высокие, столик инструментальный, умывальник, стойка унифицированная, тазодержатель, таз эмалированный (см. приложение № 2).
В перспективе на оснащение медицинских взводов ожидается поступление носимых комплектов медицинского имущества для оказания доврачебной помощи, модернизированного комплекта перевязочные средства стерильные (Б-1м), комплекта универсальных модифицирующихся шин для транспортной иммобилизации поврежденных конечностей разового использования (Б-2м), аппарата искусственной вентиляции легких с ручным приводом ДАР-1500/1600 и аппарата «Инга- лит-В», полимерных емкостей для кровезаменителей со встроенной системой переливания, носимых комплектов медицинского имущества санитарного инструктора, жилетов медицинских для санитаров, радиолокационных комплексов для розыска раненых «Изумруд», теплопе- ленгаторов для розыска раненых «ПТП-01» и другого имущества.
Для обеспечения связи с отделениями сбора и эвакуации раненых, работающих в отрыве, на оснащении медицинского взвода имеется четыре радиостанции P-163-IV (Р-158, Р-148, Р-126).
Из технических средств сбора и эвакуации раненых и больных на оснащении медицинского взвода имеются: санитарный автомобиль УАЗ-З9621, три бронированных медицинских машины БММ и одна бронированная медицинская машина БММ-П.
Санитарный автомобиль УАЭ-39621 предназначен для перевозки личного состава и имущества взвода, а также для эвакуации раненых и больных (рис. 11.4, см. цвета, вклейку). Он обладает грузоподъемностью до 500 кг, улучшенной рессорной подвеской и высокой проходимостью (обе оси ведущие). Кузов его герметичен, имеет фильтровентиляционную установку, отопительное устройство и специальное санитарное оборудование для транспортировки пострадавших и ухода за ними. Автомобиль может преодолевать броды глубиной до 0,6 м и подъемы крутизной до 30°. Санитарное оборудование автомобиля УАЗ-Э9621 состоит из кронштейнов и ремней для размещения раненых на носилках, откидных сидений для легкораненых, медицинского имущества и предметов ухода. Эваковместимость автомобиля: 4 человека на носилках плюс 1 — сидя или 7 человек только сидя.
Бронированные медицинские машины БММ на базе БТР-80 используются для эвакуации раненых с поля боя в медицинский пункт батальона или на пост санитарного транспорта. Организационно они входят в отделение сбора и эвакуации раненых.
Бронированная медицинская машина БММ-П на базе боевой машины пехоты БМП-1 используется для развертывания медицинского пункта батальона и оказания раненым доврачебной помощи. Организационно она находится в медицинском отделении.
Кроме того, в настоящее время для эвакуации раненых с поля боя в медицинский пункт батальона и на пост санитарного транспорта используются гусеничные транспортеры ГТ-МУ и ГТ-СМ (рис. 11.5, см. цветн. вклейку).
Для оказания раненым и больным первой и доврачебной помощи силами медицинского взвода развертывается медицинский пункт батальона. Медицинский пункт развертывается в приспособленных помещениях или заранее подготовленных укрытиях легкого типа (рис. 11.6, см. цветн. вклейку). Для развертывания медицинского пункта батальона требуются укрытия обшей площадью до 30 м2, в которых можно разместить до 6—8 носилочных и 6—8 сидячих раненых и больных, развернуть и оборудовать место для оказания доврачебной помощи, разместить необходимое медицинское имущество и личный состав медицинского отделения. Для транспорта оборудуются укрытия котлованного типа.
При выполнении батальоном боевых задач на отдельном направлении он может усиливаться силами и средствами медицинской роты полка, а также санитарными инструкторами рот и санитарам и-стрелками взводов.
Санитарный инструктор роты подчиняется командиру роты, а по специальным вопросам выполняет распоряжения начальника медицинской службы батальона. В бою санитарный инструктор действует непосредственно в боевых порядках роты.
Он обязан:
знать задачу роты и свою задачу в предстоящем бою. место командно-наблюдательного пункта роты, медицинского пункта батальона, поста санитарного транспорта, а при необходимости и медицинского пункта полка, наличие раненых и больных в подразделениях;
организовывать и совместно с санитарами-стрелками взводов осуществлять розыск раненых на поле боя, оказание им первой помощи, а также их сбор, укрытие и обозначение мест их сосредоточения;
оборудовать и оснащать медицинский пост роты, определять пути выноса (вывоза) раненых и больных из подразделений роты;
ставить задачу санитарам-стрелкам, приданным роте санитарам (внештатным санитарам), определять порядок и место их работы, руководить их действиями в ходе боя установленными командами и сигналами;
периодически докладывать командиру роты и командиру медицинского взвода батальона о количестве раненых, местах их размещения и о необходимой помощи;
своевременно обеспечивать личный состав роты индивидуальными средствами профилактики и оказания первой помощи, пополнять медицинским имуществом сумки медицинские санитара и аптечки войсковые в боевых машинах;
следить за выполнением личным составом роты правил личной гигиены и обучать его приемам оказания первой помощи в бою;
проводить медицинскую разведку района расположения и боевых действий роты;
вести учет раненых и больных, эвакуированных из роты, и докладывать о них по команде.
На оснащении санитарного инструктора роты имеется сумка медицинская войсковая, носилочная лямка, шлем для раненых в голову, лестничные шины, нарукавный знак Красного Креста.
Санитар-стрелок мотострелкового взвода подчиняется командиру взвода, а по специальным вопросам выполняет распоряжения санитарного инструктора роты.
Он обязан:
осуществлять розыск раненых и больных на поле боя, оказывать им первую помощь, оттаскивать их в укрытия, используя маскирующие и защитные свойства местности, обозначать места их нахождения;
изучать местность в районе расположения (действий) взвода и указывать раненым и больным, которые сохранили способность к самостоятельному передвижению, наиболее короткий и безопасный путь к медицинскому посту роты, посту санитарного транспорта (месту сбора раненых), медицинскому пункту батальона:
проверять и при необходимости исправлять первичные повязки, наложенные в порядке само- и взаимопомощи;
вести учет раненых и больных, эвакуированных из взвода, и докладывать о них командиру взвода.
На оснащении санитара-стрелка имеется сумка медицинская санитара, носилочная лямка, шлем для раненых в голову, лестничные шины, нарукавный знак Красного Креста.
Первая помощь раненым и больным на поле боя оказывается сани- тарами-стрелками взводов, санитарными инструкторами рот и личным составом отделений сбора и эвакуации раненых, а также самими пострадавшими или их товарищами в порядке само- и взаимопомощи. Для этого у каждого военнослужащего имеется аптечка индивидуальная, пакет перевязочный индивидуальный и индивидуальный противохимический пакет. Размещается индивидуальное медицинское оснащение военнослужащих в специальном брезентовом подсумке, который крепится слева и сзади на поясном ремне.
Сбор, вывоз (вынос) раненых с поля боя (из очагов поражения) в медицинский пункт батальона осуществляется с их личным оружием и средствами индивидуальной защиты силами и средствами отделений сбора и эвакуации раненых медицинского взвода батальона, приданными эвакуационными средствами из медицинской роты полка, а также личным составом и транспортными средствами (в том числе и боевыми машинами), дополнительно выделяемыми командиром батальона (роты).