Lecture / ЧУМА,ТУЛЯРЕМИЯ,СИБИРСКАЯ ЯЗВА

Yersinia pestis

Факторы патогенности

Yersinia pestis

пестицин

фибринолизин

когулаза

эндотоксин

V и W антигены обеспечивающими резистентность микроорганизма внутриклеточному фагоцитозу

Устойчивость Y.pestis во внешней среде

Чувствительна к действию высокой температуры и высушиванию.

При температуре 50°С он гибнет в течение 30-40 минут,

при 70°С - в течение 10 минут,

при кипячении - за одну минуту.

Прямой солнечный свет убивает микробов за 2-3 час.

Психрофилнизкие температуры Y.pestis переносит хорошо

Сохраняются в зараженных блохах при температуре 0- 15°С до 396 дней, а в клещах - до 509 дней.

Плохо переносит конкуренцию посторонней микрофлоры

Дезрастворы убивают микроб за 1-5 мин

5% карболовая кислота,

3-5% лизол,

1-2% хлорамин

Источники чумы

Основным резервуаром инфекции в природе являются различные виды

грызунов

суслики, тарбаганы мышевидные грызуны, крысы, и др.

зайцеобразные разных видов.

Хищники, уничтожающие грызунов

кошки, лисы, собаки

Человек, больной легочной формой чумы

Пути передачи возбудителя чумы

Трансмиссивный - при втирании в кожу фекалий блох, либо срыгивании «чумного блока»

Человеческие вши и клещи также могут передавать инфекцию от человека к человеку.

Алиментарный - при употреблении в пищу зараженного мяса

Контактный - при контакте с инфицированными животными через открытые раневые поверхности

воздушно-капельный - при ингаляции инфицированных аэрозолей (от животных, от человека, в лабораториях, в тесных помещениях)

Блохи –переносчики возбудителя чумы

«Блокированные блохи»

В преджелудке блохи

образуется воспалительный блок из чумных микробов, препятствующий прохождению крови в желудок

2 типа очагов чумы

Природный (источники инфекции –дикие грызуны)

Антропургический (источники инфекции:

домашние грызуны

человек

Источники чумы в городахкрысы

Эпидемиология чумы

Патогенез локализованных форм чумы

 Проникновение через кожу

(пустула или карбункул у 3-4 % больных)

Проникновение в лимфоток

Захват чумных бактерий в лимфоузлах мононуклеарными клетками (захват, но не умерщвление)-

незавершенный фагоцитоз

Формирование бубона

Первичные бубоны территориально связаны с входными воротами, вторичные – гематогенная диссеминация.