Lecture / ЧУМА,ТУЛЯРЕМИЯ,СИБИРСКАЯ ЯЗВА

Лечение туляремии

гентамицин или амикацин – 7-10 дней – в тяжелых или средне-тяжелых случаях -

при ульцерогландулярной, гландулярной или ангинозно-гландулярной формах – тетрациклиновые производные (доксициклин по 200 мг в сутки в первый день, затем по 100 мг.

рифампицин по 03х3 раза

патогенетическая терапия – дезинтоксикация, витамины.

на область лимфаденита - УВЧ, сухое тепло

при нагноении лимфоузла –хирургическое вскрытие

при затяжных формах - неспецифическая иммуностимуляция

Профилактика туляремии

Специфическая профилактика:

Плановая вакцинация

Экстренная вакцинация

Неспецифическая профилактика:

Общесанитарные и гигиенические мероприятия

Санпросветработа

Дератизация

Дезинсекция

СИБИРСКАЯ ЯЗВА

Сибирская язва

(Болезнь тряпичников, Священный

огонь, Углевик)

Острая сапрозоонозная бактериальная инфекционная болезнь с преимущественно контактным механизмом передачи возбудителя, характеризующаяся преимущественным поражением наружных покровов, но встречающаяся и в генерализованной

форме

Сибирская язва Коды по МКБ-10

А22.0 Кожная форма сибирской язвы

А22.1 Легочная форма сибирской язвы

А22.2 Желудочно-кишечная форма сибирской язвы

А22.7 Сибиреязвенная септицемия

А22.8 Другие формы сибирской язвы

А22.9 Сибирская язва неуточненная

История изучения

Андриевский С.С. (1788 г), заразив себя от больного животного, установил общность болезни у животных и людей

Впервые, как нозоформа, описана Поллендером

(1849), К. Давином (1850), Ф. А. Браулем (1854)

Возбудитель сибирской язвы был открыт и выделен в чистой культуре Р.Кохом (1876)

Выдающаяся роль в изучении сибирской язвы принадлежит отечественным ученым – И.И. Мечникову, Г.Н. Минху, Н.Ф. Гамалее, А.А. Владимирову, Л.С. Ценковскому и др.

Этиология сибирской язвы

Возбудитель -Bacillus anthracis

открыт и выделен в чистой культуре Р.Кохом (1876)

крупная Гр+ палочка неподвижна, образует споры и капсулу

Хорошо растет на различных питательных средах

Bacillus anthracis

Вегетативные формы – неустойчивы

Споры очень устойчивы во внешней среде. (В почве до 60 лет и более )

Споры выдерживают кипячение 30 минут, дезрастворы ( 1% р-р формалина, 10% р-р едкого натра) убивает их за 2 часа.

Факторы патогенности

Bacillus anthracis

1. Капсула

2. Экзотоксин

эдематозный (воспалительный, отечный) фактор

защитный протективный антиген, лишенный токсичности и являющийся иммуногеном

летальный фактор