Формула Филлипса

Расчет объема парентерально вводимых больному растворов при первичной регидратации. Формула Филлипса:

V=4(8)x103 (Д-1,024)xР

V – количество р-ра для первичной регидратации в мл

Д – удельный вес плазмы больного

Р – вес больного в кг

4 –коэффициент при плотности плазмы больного до 1,040; 8 – при

плотности плазмы больше 1,041

Пример: вес больного 75 кг, плотность плазмы 1,038

V=4000 х (1,038-1,024) х 75

V=4200 мл

Формула Коэна

Расчет объема парентерально вводимых больному растворов при первичной регидратации. Формула Коэна:

V=4(5) x (Htб-Htн) x Р

V – количество р-ра для первичной регидратации в мл

Htб – гематокрит больного

Htн – гематокрит в норме

Р – вес больного в кг

4 –коэффициент при разнице гематокрита до 15; 5 – при разнице

больше 15

Пример: вес больного 75 кг, Ht 54 (норма Ht 40)

V=4 х (54 - 40) х 75

V=4200 мл

Принципы терапии

При дегидратации III-IV степени первичная регидратация проводится путем инфузии солевых растворов через 2-3 катетеризированных вены, сначала струйно, затем капельно

Под контролем ЦВД

Температура вводимых растворов 38оС

Восполнить имеющиеся потери необходимо в течении 1,5

– 2 часов от начала инфузии

Об эффективности терапии будут свидетельствовать нормализация АД, пульса, ЧДД, восстановление диуреза

Этиотропная терапия (тетрациклин, доксициклин) назначается одновременно с регидратацией и имеет второстепенное значение