
Lecture / РОЖА.ИКБ
.pdf
Опоясывающий лишай
отличается от рожи локализацией болей по ходу нервных стволов
многочисленными мелкими пузырьками на фоне эритемы
на фоне побледневшей эритемы длительно сохраняются желтобурые или черные корочки

Стрептококковое импетиго
Полиморфизм
элементов
Длительное течение
Отсутствие лихорадки

Эризипелоид (рожа свиней)
Локализация на коже кисти
температура нормальная или субфебрильная
эритема багрово-красного цвета
иногда артриты
данные эпидемиологического анамнеза
(микротравмы при обработке мяса и рыбы, пребывание в природных очагах эризипелоида)

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ РОЖЕЙ
этиотропное;
патогенетическое, включающее
дезинтоксикацию, десенсибилизацию,
витаминотерапию, иммунокоррекцию, устранение микроциркуляторных
нарушений, стимуляцию репаративных
процессов;
местное лечение физиотерапия
фитотерапия

Лечение рожи
В первые 5 дней, а при поражении нижних конечностей – в течение всего периода заболевания рекомендуется соблюдение постельного режима.
этиотропная терапия.
бензилпенициллин по 1 млн ЕД через 4 ч (внутримышечно), оксациллин, ампиокс по 1,0 г через 6 ч (внутримышечно или внутрь)
При аллергии организма к антибиотикам пенициллинового ряда применяются препараты группы макролидов: эритромицин или олеандомицин по 0,5 г через 6 ч - 7-10 сут.
Фторхинолоны
линкозамиды
карбапенемы

Патогенетическая терапия
дезинтоксикация
комплекс витаминов группы В, витамина А, рутина, аскорбиновой кислоты продолжительностью 2 – 4 недели
нестероидные противовоспалительные препараты (внутрь, парентерально)
десенсибилизирующие средства
иммунокорригирующая терапия
ангиопротективные и антиоксидантные препараты
местное лечение
коррекция гемореологических нарушений

Местное лечение - буллезные формы с локализацией на конечностях
В качестве местного лечения показаниям
используют
раствор этакридина
мазевые повязки
с левомиколем,
алазолом,
пантенолом

Физиотерапия больных рожей
УФО на область очага воспаления и УВЧ на
область регионарных лимфатических узлов
(5 – 10 процедур)
В период реконвалесценции - аппликации
озокерита или повязки с подогретой
нафталановой мазью (на нижние конечности),
электрофорез лидазы, хлорида кальция,
особенно в начальных стадиях
формирования слоновости, аппликации
парафина (на лицо), радоновые ванны, магнитотерапия
низкоинтенсивная лазеротерапия местного
очага воспаления

Профилактика рецидивов
бициллинопрофилактика рецидивов
бициллин-5 (1,5 млн ЕД) или ретарпен (2,4 млн ЕД)
6-месячная
круглогодичная (2-3 года)
сезонная (3-4 месяца в году)
Иммунокоррекция
Диспансеризация

Благодарю за внимание!