КЛАССИФИКАЦИЯ

цитотоксический

вазогенный

интерстициальный

осмотический

смешанный

Классификация отека по степеням и их характеристика

В клинической картине отека мозга можно выделить три группы синдромов

Обшемозговой синдром, симптомы которого характерны для повышения внутричерепного давления (ВЧД)

Диффузное нарастание неврологических симптомов

Дислокация мозговых структур

Неотложная терапия предусматривает:

поддержание оксигенации( р О2 >70 мм рт. ст.), при необходимости ИВЛ

устранение двигательного возбуждения и судорог

предупреждение и устранение болевых и ноцицептивных реакций

устранение причин, нарушающих венозный отток из полости черепа

поддержание нормальной температуры тела

умеренную гипервентиляцию

диуретики

ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИЙ ШОК

возникает вследствие потери большого количества жидкости с рвотными массами и испражнениями

ПАТОГЕНЕЗ

потеря электролитов-изотоническая дегидратация

дефицит воды и солей при нормальном осмотическом давлении плазмы

уменьшение ОЦК – перемещение воды и электролитов

1 степень дегидратации (по Покровскому):

Потеря жидкости составляет 3% от массы тела

2 степень дегидратации (по Покровскому):

Потеря жидкости 4 – 6%.

3 степень дегидратации (по Покровскому):

Потеря жидкости 7 – 9%.