Lecture / бруцеллез. хламидиоз
.pdf
Контактный путь
Алиментарный путь
Аэрогенный путь передачи
Аэрогенный путь передачи
• Сезонность – весенняя (март – апрель), - окотный период у овец, коз и отел крупного рогатого скота или опороса
•Восприимчивость – всеобщая (любой человек без специфического иммунитета)
•Группы риска - работники животноводства, предприятий, обрабатывающих продукты, полученные от животных, ветеринары
Факторы патогенности бруцелл
▪ Структурные: капсула - обеспечивает адгезию и протективное
действие
▪ Ферменты агрессии: гиалуронидаза - расщепляет гиалуроновую кислоту соединительной ткани, способствует распространению микроба в
тканях; нейраминидаза, каталаза и супероксиддисмутаза
(защищают бруцеллы от перекисей и других бактерицидных форм кислорода)
▪ Токсины: эндотоксин (менее пирогенен, чем у других Гр.- микроорганизмов)
Brucella melitensis - обладает максимальной вирулентностью
Патогенез Бруцеллеза
Микроб проникает через кожу или слизистые оболочки в
организм
При гибели бруцелл |
Регионарные |
|
выделяется |
||
лимфатические |
||
эндотоксин |
||
узлы |
||
(интоксикация) |
||
|
Внедряются в |
|
|
органы РЭС |
Кровь (бактерии |
|
(печень, селезенка, |
разносятся по всему |
|
костный мозг) и |
организму) |
|
локализуются |
||
|
||
внутри клеток |
|
Фаза внедрения
(лимфогенного заноса)
Возбудитель внедряется в кожу, слизистые оболочки, и лимфогенно заносится в регионарные лимфоузлы и депонируются в них
(длится 2 -6 недель, соответствует инкубационному периоду)
Вследствие незавершенного фагоцитоза
лимфатические узлы становятся очагами инфекции
Фаза первичной латенции
При длительном сохранении бруцелл в лимфатических узлах происходит иммунологическая перестройка организма
Накапливаются антитела, выявляемые в серологических реакциях
Становится положительной кожная аллергическая проба с бруцеллином
Клинические проявления не развиваются
Фаза гематогенного заноса (первичная генерализация
игемо-сосудисторецепторные раздражения)
Из разрушенных макрофагов бруцеллы попадают в кровь
Возникает бактериемия и эндотоксинемия
Появляется клиническая симптоматика острого бруцеллёза
(проявления связаны с функциональными нарушениями вегетативной нервной системы под влиянием эндотоксина и токсико-аллергическими реакциями)
▪Генеративно-некротические изменения в паренхиматозных тканях внутренних органов (печень, почки, надпочечники, мозг и др.)
▪Образование некротических очагов
▪Воспалительные и токсические поражения сосудов, сосудистосоединительной стромы внутренних органов, кожи и мышц
