
- •Амебиаз
- •Амебиаз
- •Амебиаз
- •Амебиаз
- •Актуальность амебиаза для России связана
- •Е.histolytica
- •2 стадии развития Е.histolytica
- •Цикл развития амебы
- •Свойства амеб
- •Характеристика амеб
- •Эпидемиология амебиаза
- •Патогенез амебиаза
- •Клинические проявления
- •Для «инвазивного» амёбиаза характерны:
- •Кишечный амебиаз
- •Кишечный амёбиаз
- •Острый кишечный амёбиаз (острый амебный колит)
- •Клиника амебиаза
- •Кишечный амёбиаз
- •Кишечный амебиаз
- •Кишечный амебиаз
- •Для «неинвазивного» кишечного амёбиаза (это состояние также определяют как «носительство» амебных цист) характерны:
- •Затяжной кишечный амёбиаз (первично хронический амёбиаз, постдизентерийный колит).
- •Осложнения кишечного амёбиаза
- •Внекишечный амебиаз
- •ВНЕКИШЕЧНЫЙ АМЕБИАЗ Абсцесс печени
- •Клиника амёбного абсцесса печени
- •Плевролёгочный амёбиаз
- •Амёбный перикардит
- •Церебральный амёбиаз
- •Кожный амёбиаз
- •Инструментальная диагностика амебиаза
- •Лабораторная диагностика
- •Лабораторная диагностика амебиаза
- •Лабораторная диагностика внекишечного амебиаза
- •Лечение амебиаза
- •лечение неинвазивного амёбиаза (бессимптомных «носителей»)
- •лечение инвазивного амёбиаза
- •Системные тканевые амебоциды
- •Системные тканевые амебоциды
- •Кишечный амёбиаз
- •Амёбный абсцесс
- •Профилактика

Свойства амеб
Гемолизины , протеазы, гиалуронидаза амеб вызывают разрушение эпителиального барьера кишечника
Трофозоиты вызывают контактный лизис нейтрофилов с выделением монооксиданов, усиливающих процесс расплавления тканей

Характеристика амеб
Амебы выживают в организме так как ингибируют функцию моноцитов и макрофагов
Блокируют выработку ИЛ (ИЛ 1β, ИЛ-8)
Расщепляют комплимент, Ig A,IgG, влияя на процесс воспаления в месте внедрения

Эпидемиология амебиаза
Источник возбудителя – человекбессимптомный носитель просветных форм, выделяющий с фекалиями зрелых цист амеб
Механизм передачи- фекально-оральный
Пути передачи : водный, пищевой, контактно-бытовой
Восприимчивость невысокая , чаще развивается здоровое носительство

Патогенез амебиаза
В тонком кишечнике под действием кишечных ферментов оболочка цисты Е.histolytica растворяется и образуется восемь одноядерных амеб.
В результате последующих делений они превращаются в вегетативные просветные стадии, трофозоиты размером от 10 до 60 мкм, в среднем 25 мкм, имеющими одно ядро, местом обитания которых является просвет верхних отделов толстого кишечника. По мере продвижения по кишечнику трофозоиты превращаются в одно/-четырех ядерные цисты (в среднем 12 мкм в диаметре), которые выделяются с фекалиями.
у беременных и у лиц инфицированных ВИЧ инвазивный амёбиаз развивается чаще