ПДБ Пропедевтика детских болезней / Материалы к занятиям и экзамену НОВЫЕ / Семиотика_и_синдромы_поражения_красной_и_белой_крови

Пояснение к гемограмме острого лейкоза! Наличие бластных клеток! Лейкемический провал!

Б – нормоцитоз; Э - анэозинофилия; Нф: нейтропения. Лф – лимфопения;

М – моноцитопения.

Примеры расшифровки гемограммы ребёнка и написания заключения

Яровая Т., 8 месяцев

Анализируя красную кровь мы видим снижение эритроцитов и гемоглобина, следовательно, есть анемия. Далее характеризуем анемию по ЦП, регенерации (по Рц) и определяем степень тяжести

(по Hb).

Лейкоцитарная формула оформляется таблицей, также прописываем норму для данного возраста и сравниваем показатели ребёнка с нормой.

У ребенка 55 Должно быть 30+3

Б - нормоцитоз, Э – эозинофилия, Нф - в 8 мес. должно быть четкое соотношение Нф:Лф=1:2. Значит Нф должно быть 30+3, а лимфоцитов 60+3. В лейкоцитарной формуле выявлено повышение нейтрофилов (нейтрофилез). Нейтрофилез абсолютный, потому что на фоне увеличенного количества лейкоцитов (лейкоцитоза). Сдвиг формулы влево, потому что увеличиваются Мм и Пя! Лф– лимфопения.

Таким образом записываем под лейкоцитарной формулой выявленные симптомы: абсолютный нейтрофилез со сдвигом влево до Мм, лимфопения, эозинофилия.

Заключение:

Анемический синдром: анемия нормохромная, норморегенераторная, легкой степени тяжести.

Синдром лейкоцитоза: абсолютный нейтрофилез со сдвигом влево до Мм, лимфопения, эозинофилия, увеличение СОЭ.

Примеры расшифровки гемограммы ребёнка и написания заключения

Филимонова К., 8 лет

Анализируя красную кровь мы видим снижение эритроцитов и гемоглобина, следовательно есть анемия. Далее характеризуем анемию по ЦП, регенерации (по Рц) и определяем степень тяжести

(по Hb).

Лейкоцитарная формула оформляется таблицей, также прописываем норму для данного возраста и сравниваем показатели ребёнка с нормой.

У ребенка 67 Должно быть 54+3

В8 лет нет четкого соотношения нейтрофилов и лимфоцитов. Для расчета норм необходимо воспользоваться формулой Воронцова.

НФ= 45+3хn, где n – количество лет, которое прошло после 5 лет

У 8-ми летнего ребёнка прошло 3 года, значит подставляем в формулу цифру 3

Нф=45+3х3Нф=54

Лф=45-3хn, где n – количество лет, которое прошло после 5 лет Лф=45-3х3Лф=36

Влейкоцитарной формуле выявлено:

Б - нормоцитоз, Э – нормоцитоз, Нф – относительный нейтрофилез со сдвигом влево до Мц, Нейтрофилез относительный, потому что на фоне сниженного количества лейкоцитов (лейкопении). Сдвиг влево, потому что увеличиваются Мц, Мм, Пя! Лф – лимфопения, М – нормоцитоз.

Заключение:

Анемический синдром: анемия гиперхромная, гипорегенераторная, тяжелой степени тяжести.

Синдром лейкопении: относительный нейтрофилез со сдвигом влево до Мц, лимфопения, увеличение СОЭ.

Примеры расшифровки гемограммы ребёнка и написания заключения

Белкин Я., 5 лет

Анализируя красную кровь мы видим снижение эритроцитов и гемоглобина, следовательно есть анемия. Далее характеризуем анемию по ЦП, регенерации (по Рц) и определяем степень тяжести

(по Hb).

Лейкоцитарная формула оформляется таблицей, также прописываем норму для данного возраста и сравниваем показатели ребёнка с нормой.

У ребенка 26 Должно быть 45+3

В5 лет должно быть четкое соотношения нейтрофилов и лимфоцитовНф:Лф=1:1. Значит Нф должно быть 45+3 и лимфоцитов 45+3.

Влейкоцитарной формуле выявлено: Б - базофилия, Э – анэозинофилия, Нф - нейтропения,

Лф– лимфоцитоз. Лимфоцитоз абсолютный, потому что на фоне увеличенного количества лейкоцитов (лейкоцитоза). М – моноцитоз. Таким образом, записываем: абсолютный лимфоцитоз, моноцитоз, анэозинофилия, нейтропения.

Заключение:

Анемический синдром: анемия гипохромная, гиперрегенераторная, средней степени тяжести.

Синдром лейкоцитоза: абсолютный лимфоцитоз, моноцитоз, анэозинофилия, нейтропения, увеличение СОЭ.