
- •Оглавление
- •Глава 1. Лактация ……………………………………………………............ 5
- •Глава 2. Состав женского грудного молока………..………………………... 11
- •Глава 3. Заменители грудного молока для искусственного и смешанного вскармливания …..…………………………………………………….. 33
- •Список сокращений
- •Введение
- •Глава 1. Лактация
- •Образование и секреция грудного молока
- •1.2. Гормональная регуляция лактации
- •Глава 2. Состав женского молока
- •2.1. Молозиво
- •Сравнительная характеристика белков молозива и грудного молока
- •2.2. Зрелое женское молоко
- •2.2.1. Белки и ферменты грудного молока
- •2.2.2. Небелковые азотсодержащие компоненты женского молока
- •2.2.3. Липиды женского молока
- •2.2.4. Углеводы женского молока
- •2.2.5. Витамины и минеральные вещества женского молока
- •2.2.6. Нарушения переваривания лактозы и метаболизма галактозы
- •Глава 3. Заменители грудного молока для искусственного и смешанного вскармливания
- •3.1. Сравнительная характеристика женского и коровьего молока
- •3.2. Адаптированные детские смеси для искусственного и смешанного вскармливания
- •Лабораторный практикум Работа 1. Количественное определение белка в коровьем молоке ксантопротеиновым методом
- •Работа 2. Качественные реакции на составные компоненты казеина
- •Работа 3. Определение ферментов молока
- •Контрольные вопросы и задания
- •Задания в тестовой форме
- •Эталоны ответов на задания в тестовой форме
- •Рекомендуемая литература:
- •Библиографический список
Сравнительная характеристика белков молозива и грудного молока
Белки |
Содержание, г/л |
|
Молозиво (2-4 дня лактации) |
Зрелое грудное молоко (3-4 месяц лактации) |
|
Общий белок (г/л) |
20-23 |
8-11 |
Отношение белков сыворотки/казеин (в %) |
80/20 |
60/40 |
Казеины (г/л) |
1,4 |
1,9-4 |
α-лактальбумин (г/л) |
3, 0-5, 6 |
2-3 |
Иммуноглобулин А (г/л) |
3,6 - 5, 4 |
0,2-1,3 |
Лактоферрин (г/л) |
2, 9 - 7,0 |
1,5 -2,0 |
Остеопонтин (г/л) |
0,18 |
0,13 |
Лизоцим (г/л) |
0,32 |
0,5 |
Общая протеазная активность (Е) |
1,38 |
0,76 |
уменьшением к году лактации, когда в кишечный протеолиз включаются ферменты желез желудка, поджелудочной железы и тонкой кишки ребенка.
Вместе с тем, содержание воды, лактозы, водорастворимых витаминов (В1, В2, В3, В5, холина), а также липидов в молозиве меньше, чем в зрелом молоке. Считают, что небольшое содержание жиров физиологически оправданно, т.к. ограничивает процессы перекисного окисления липидов, возникающие при «кислородном стрессе» в условиях усиленного липолиза в первые дни жизни. Пониженный уровень лактозы в молозиве (по сравнению со зрелым молоком) оберегает ребёнка от развития диспепсии в условиях становления микрофлоры кишечника. Однако концентрация специфических олигосахаридов в молозиве примерно вдвое больше, чем в зрелом молоке, что способствует росту полезных бактерий (например, Bifidobacterium infantis) в желудочно-кишечном тракте младенца, начиная с его рождения, защищает его от колонизации патогенными бактериями, уменьшает вероятность заражения инфекциями и участвует в формировании иммунитета.
Помимо своей иммунологической и питательной функции молозиво также действует как стимулятор роста. В молозиве содержатся в более высоких концентрациях, чем в зрелом молоке, такие факторы роста, как эпидермальный фактор роста, инсулиноподобный фактор роста I и колониестимулирующий фактор-1, которые стимулируют развитие желудочно-кишечного тракта новорождённого. Бифидо- и лактобактерии молозива участвуют в формировании нормальной микробиоты кишечника ребенка. Минеральные соли активируют перистальтику кишечника, освобождая его от первородного кала – мекония.
Таким образом, молозиво - это важная промежуточная форма молока, обеспечивающая, с одной стороны, переход от гемотрофного (парентерального) к лактотрофному (энтеральному) типу питания, а с другой стороны, адаптацию новорождённого к условиям внеутробного существования благодаря высокой концентрации биологически активных компонентов.
2.2. Зрелое женское молоко
Зрелое молоко представляет собой сложную эмульсию жира в водной фазе, содержащую белки (~1%), углеводы (~ 7%), липиды (~ 4%), минералы (~ 0,5%), воду (87-90%) и является уникальным полноценным источником питательных и биологически активных веществ для новорожденного ребенка.