elib719

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ (ПЕРВОБЫТНОЕ ОБЩЕСТВО – XVIII ВЕК)

Учебное пособие

Часть 1

Уфа

2016

1

УДК 616(09)(075.8)

ББК 5г.я7 И 90

Рецензенты:

Д.м.н, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения №1 ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная

медицинская академия» Минздрава России Е.Л. Борщук Д.м.н., профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохране-

ния ГБОУ ВПО «Южно-уральский государственный медицинский университет» Минздрава России Ю.А.Тюков

История медицины (первобытное общество – XVIII век): уч.

И90 пособие. Ч. 1. / Сост.: Н.Х. Шарафутдинова, Т.В. Лукманова, А.У. Киньябулатов, М.Ю. Павлова. – Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, 2016. – 192 с.

Настоящее учебное пособие составлено согласно требованию Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальностям 31.05.01 – Лечебное дело и 31.05.02 – Педиатрия по дисциплине «История медицины». Пособие подготовлено в двух частях. Часть 1 охватывает историю медицины с первобытного общества до XIX века. В пособии обобщены и систематизированы материалы по истории мировой и отечественной медицины, приводится краткая характеристика научной и общественной деятельности видных ученых.

В учебное пособие включен фонд оценочных средств по истории медицины.

Учебное пособие предназначено для обучающихся по специальностям 31.05.01 – Лечебное дело и 31.05.02 – Педиатрия.

Рекомендовано в печать Координационным научно-методическим советом и утверждено решением редакционно-издательского совета ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России.

ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, 2016

2

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение………………………………………………………………… 4

История медицины как наука и предмет преподавания……………… 6 Врачевание в первобытном обществе………………………………… 9 История медицины Древнего мира…………………………………… 13 Медицина средневековья V-ХVвв……………………………………. 44 Медицина эпохи Возрождения………………………………………… 60 Медицина Западной Европы в ХVII-ХVIII вв………………………… 66 Медицина Западной Европы в XVIII-ХIХ вв………………………… 85 Медицина Западной Европы в ХIХ и начале ХХ вв………………… 100 Развитие медицины в России в IХ-XV вв…………………………… 131 Развитие медицины в России в ХVI-ХVII вв………………………… 147 Развитие медицины в России в ХVII-ХVIII вв……………………… 159 Развитие медицины в России в ХVIII в………………………………. 169 Фонд оценочных средств по истории медицины……………………. 179 Рекомендуемая литература…………………………………………… 191

3

ВВЕДЕНИЕ

На современном этапе развития высшего медицинского образования преподавание истории медицины имеет большое воспитательное и нравственное значение для формирования научного мировоззрения, исторического мышления, расширения теоретических знаний будущего врача, воспитания у него чувств гуманизма, интернационализма, патриотизма. Вместе с тем, знание истории помогает проследить преемственность поколений в медицинской науке и практике. Программа по истории медицины предусматривает изучение и усвоение большого объема материала по общей и частной истории медицины, как на семинарских занятиях, так и при реализации лекционного курса.

В настоящем пособии (часть 1) раскрыты достижения выдающихся цивилизаций и каждой эпохи в области медицины в контексте поступательного развития человечества с первобытного общества до XIX века, включена информация о выдающихся ученых и врачах мира, определивших судьбы медицинской науки и врачебной деятельности, которых нет в основном учебнике по истории медицины. Информация, изложенная в учебном пособии, собрана из различных источников, обобщена и систематизирована, что обусловливает необходимость издания данного пособия для освоения дисциплины «История медицины».

Материал, изложенный в данном пособии, направлен на формирование у студентов таких общекультурных и общепрофессиональных компетенций, как способность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (ОК- 1); способность использовать основы философских знаний для формирования мировоззренческой позиции (ОК-2); способность анализировать основные этапы и закономерности исторического развития общества для формирования гражданской позиции (ОК- 3); способность действовать в нестандартных ситуациях, нести социальную и этическую ответственность за принятые решения (ОК-4); готовность к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала (ОК-5); готовность к работе в коллективе, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия (ОК-8), готовность решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медико-биологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных

4

требований информационной безопасности (ОПК-1); способность использовать основы экономических и правовых знаний в профессиональной деятельности (ОПК-3); способность и готовность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности (ОПК-4).

5

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ КАК НАУКА И ПРЕДМЕТ ПРЕПОДАВАНИЯ

История медицины – это наука о развитии, совершенствовании медицинских знаний, медицинской деятельности разных народов мира на протяжении всей истории человечества, которая находится в неразрывной связи с философией, историей, естествознанием, развитием культуры. По сути, история медицины изучает закономерности развития медицины и врачевания, их историю с древнейших времен до современности.

Историю медицины делят на общую и частную. Общая история медицины является связующим звеном между всеми предметами, которые изучаются в медицинском вузе. Частная история медицины изучает возникновение и развитие отдельных медицинских дисциплин, биографии ученых, их вклад в науку, формирование и развитие научных школ, историю медицинских учреждений. Вопросы частной истории медицины различных медицинских специальностей изучаются на соответствующих медико-биоло- гических и клинических кафедрах. Каждая кафедра на профессиональном уровне должна познакомить студентов с достижениями в своей области медицины. Преподавание современной истории медицинских дисциплин – это задача соответствующих кафедр.

Классификация современной медицины:

1.Народная – возникла с появлением человека - более 2 миллионов лет назад в период коллективного врачевания (знахари, шаманы). Основана на эмпирическом опыте, распространена повсеместно.

2.Традиционная – появилась около 3 тысяч лет назад и сформировалась в стройные религиозно-философские учения: китайская, индийская, тибетская медицина. Методы лечения - иглоукалывание, массаж, гипноз, прижигание и пр.

3.Научная – возникла несколько столетий назад как синтез народной, традиционной и экспериментальной медицины.

Древние и современные методы лечения неотделимы друг от друга.

Источники изучения истории медицины:

первичные - объекты, созданные человеком, останки самого человека, конкретные факты и события.

вторичные – создаются на основе первоисточников, являются их

6

обобщением вещественные - данные археологии, палеонтологии, палеопатологии (останки человека, орудия труда, святилища).

письменные - рукописные, письменные памятники, печатные, изобразительное искусство.

этнографические - культура, обряды, суеверия и др.

устные и фольклорные - эпосы и предания.

лингвистические - языковые.

фото – и кинодокументы.

фонодокументы - записи звуков и пр.

Периодизация всемирной истории:

Эмблемы медицины.

Emblema (греч.) – вставка, выпуклое украшение.

Эмблемы медицинские – изображения, символизирующие медицину, принадлежность к медицинской профессии, различные направления и области медицины, отдельные специальности.

Первые надписи и изображения, которые олицетворяли медицину, появились на монетах в Древней Греции. Наряду с богами и правителями чеканилась змея. В некоторых случаях она была одна, в некоторых – с треножником Аполлона, в других – с посохом Асклепия.

Еще одной эмблемой является посох, который обвит змеей. Он представляет собой стилизованное изображение, которое имеет красный цвет и располагается на белом фоне. На сегодняшний день эта эмблема является официальной эмблемой медицины в некоторых европейских странах.

7

История медицины рассматривает развитие как практической, так и теоретической составляющих медицины. Изучение истории медицины необходимо врачу, студенту медицинского вуза, поскольку позволяет углублять специальные медицинские знания, а также в какой-то степени предостерегает врача от поспешных, необоснованных выводов. Путь развития медицинской науки, все ее трудности, успехи, неудачи и так далее показывают гуманизм медицины как науки, воспитывают чувство гордости.

8

ВРАЧЕВАНИЕ В ПЕРВОБЫТНОМ ОБЩЕСТВЕ

Медицина возникла одновременно с возникновение человека, получается, что медицина возникла за несколько сотен тысяч лет до нашей эры.

Эпоха первобытного строя охватывает период от появления первых людей до возникновения классового общества. Эту эпоху принято также называть каменным веком.

Характерной особенностью первобытного общества было то, что все его члены имели одинаковое отношение к средствам производства и способ получения доли общественного продукта был для всех единым, т. е. главной отличительной чертой первобытного строя было отсутствие частной собственности и классов.

Период зарождения первобытного общества включает в себя период 2 млн. лет – 40-50 тыс. лет тому назад. В это время жили древнейшие люди, ведушие кочевой и полукочевой образ жизни, занимающиеся собирательством, охотой, рыболовством. Они проявляли заботу о ближних, обживали пещеры, добывали огонь. Появились зачатки гигиены. В процессе эвалюции у людей появились социальные признаки – трудовая деятельность, мышление, язык, общественные отношения.

С появлением различных орудий увеличилось число травм, которые могли получить люди. Если обратить внимание на наскальные рисунки, то ясно видно, что охота, различные военные сражения доставляли людям много неприятностей и, естественно, травм, ранений и т. д. Здесь можно видеть примитивные приемы первой медицинской помощи – извлечение стрелы и т. д.

Изначально никакого разделения труда как такового не существовало. Задолго до начала цивилизации и образования государства, а особенно в период матриархата женщины были своего рода хранительницами домашнего очага – это включало в себя заботу об общине, племени, а также оказание медицинской помощи.

Следующим периодом развития было получение людьми огня, вследствие чего их пища стала более разнообразной. По сути, добыча огня ускорила антропогенез, ускорила развитие человека. При этом культ и значение женщин как хранительниц очага и лекарей ослаб. Несмотря на это, женщины продолжали собирать растения, которые затем употребляли в пищу. Обнаружение ядовитого и лечебного свойств растений происходило чисто эмпирическим путем.

9

Так, из поколения в поколения передавались и накапливались знания о растениях, о том, какие их них можно употреблять в пищу, какие нет, какие можно применять для лечения, а какие не следует. Опытным же путем к растительным средствам добавлялись лечебные средства животного происхождения (например, такие как желчь, печень, мозг, костная мука и т. д.). Первобытным человеком также были замечены минеральные средства лечения и профилактики. Среди минеральных средств можно обозначить весьма ценный продукт природы – каменную соль, эвкалиптовую смолу, глину и другие минералы вплоть до драгоценных. В те времена врачевание было коллективным. Основными методами лечения были: помощь при родах

итравмах, остановка кровотечений, кровопускание, забота о детях. Появились первые инструменты для лечения: из камня, рыбьей чешуи, кости.

Всвязи с переходом к оседлому образу жизни роль женщин, в частности экономическая, уменьшилась, зато медицинская сохранялась и даже укрепилась. Со временем мужчина становился хозяином племени, рода, а женщина оставалась хранительницей домашнего очага.

Первобытные люди постоянно боролись за свое существование с природными условиями, также болели инфекционными болезнями, погибали в войнах друг с другом, травились некачественными продуктами питания и т. д. Есть мнение, что средняя продолжительность жизни людей того времени составляла 20–30 лет.

Палеопатология – это наука, которая изучает характер заболеваний и поражений древних людей. Среди этих заболеваний можно назвать такие, как некрозы, алкалозы, полиомиелит, периоститы, рахит, переломы костей

ит. д.

Возникновение религиозных представлений. Первоначальные меди-

цинские воззрения первобытного человека были реалистическими, сти- хийно-материалистическими. В дальнейшем наряду с реально-эмпириче- скими приемами и представлениями о причинах болезней получили отражение фантастические представления о мире.

Самой ранней формой подобного рода фантастических представлений был фетишизм, т.е. непосредственное олицетворение и возвеличивание предметов и явлений природы, еще без представления о стоящем за ними каком-то «особом» сверхъестественном существе. Позднее с переходом к классовому обществу эти сверхъестественные свойства стали представляться отдельно от природы, как «особые» духовные существа.

10