зачет бдж / ОМП

1. Ядерное оружие, определение, классификация по мощности. Виды взрывов ЯО. Виды боеприпаса. Типы ядерного устройства. Поражающие факторы ядерного взрыва, раскрыть. Очаг ядерного поражения, характеристика зон.

Ядерное оружие - оружие массового поражения взрывного действия, основанное на использовании энергии деления тяжелых ядер некоторых изотопов урана и плутония, или при термоядерных реакциях синтеза лёгких ядер изотопов водорода дейтерия и трития, в более тяжёлые, например, ядра изотопов гелия.

Классификация ядерных боеприпасов по мощности

- сверхмалые (менее 1 кт);

- малые (1-10 кт);

- средние (10-100 кт);

- крупные (100-1000 кт);

- сверхкрупные (более 1000 кт).

Виды взрывов подземного, наземного, воздушного, подводного и надводного взрывов.

Виды боеприпасов: боевые части ракет и торпед, авиационные и глубинные бомбы, артиллерийские снаряды и мины.

Типы ядерного устройства (по заряду)

1. - атомное оружие, в основе которого лежит реакция деления;

2. - термоядерное оружие - при использовании реакции синтеза;

3. - комбинированные заряды;

4. - нейтронное оружие.

специфические поражающие факторы ядерного взрыва:

1. - ударная волна;

2. - световое излучение;

3. - проникающая радиация;

4. - радиоактивное загрязнение местности

5. . Электромагнитный импульс

Воздушная ударная волна вызывает поражения людей в результате прямого действия и косвенно, за счёт травмирующего действия летящих обломков зданий, сооружений, осколков стекла и т.д.

световым импульсом - появление термических ожогов кожных покровов и органа зрения (ослепление )

Термические поражения могут быть обусловлены как непосредственно световым импульсом ядерного взрыва, так и пламенем при возгорании одежды и возникших в очаге пожаров.

Проникающая радиация состоит из потока нейтронов и гамма-излучения. Меньшее значение имеет поток бета-частиц, а также относительно незначительное количество альфа-частиц.

Большая проникающая способность + высокоая биологическая эффективность нейтронов и гамма-лучей

Остаточное излучение из-за осадков:

• ранние (локальные) 24 часа

• поздние (глобальные) длительно на всю Землю

Электромагнитный импульс, сопутствующий ЯВ, вызывая повреждение линий энергоснабжения, радиоэлектронной и электротехнической аппаратуры, может распространяться по проводам на значительное расстояние, вызывать поражение населения и сил ГО.

Очагом ядерного поражения (ОЯП) называется территория, в пределах которой в результате воздействия поражающих факторов ядерного взрыва произошли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных, разрушения или повреждения зданий и сооружений.

Внешняя граница – условная линия на местности с избыточным давлением 10 кПа.

Размеры очага зависят от мощности применённого боеприпаса, вида взрыва, характера застройки, рельефа местности и др.

Условно ОЯП делят на 4 зоны:

- полных;

- сильных;

- средних;

- слабых разрушений.

	Зона полных разрушений	сильных	Средних	слабых
Избыточное давление на внешней границе, кПа	50	50-30	30-20	20-10
разрушения	Зданий, убежищ, укрытий Подземные сети коммунально-энергетического хозяйства.	Разрушения части стен и перекрытий, сплошные и местные завалы и пожары	Строенных элементов, дверей и перегородок, Укрытия сохраняются	Подвалы и нижние этажи сохраняются, слабые разрушения
люди	Тяжелые травмы с широким диапазоном поражений (внутренние органы, кровоизлияния в мозг) Массовые потери, если не укрылись	Повреждения средней тяжести, Ожоги 3-4 степени, Отравление угарным газом	Легкой и средней степени	Травмы от осколков, внутри укрытий - нет
Световой импульс	>2000 кДж/м2, Оплавление, обугливание материалов
Радиация проникающая	500 Р
Спасательные работы	Расчистка завалов	— расчистка завалов, тушение пожаров, спасение людей	тушение пожаров, спасение людей из-под завалов, разрушенных и горящих зданий.	тушения пожаров и спасения людей из частично разрушенных и горящих зданий.
Массовые мед формирования (СД)	Крайне неблагоприятны	затруднены	ограничены	благоприятны
ОМП (условия для работы)	нет	невозможны	невозможны	благоприятны

2. Виды потерь. Классификация поражений. Комбинированное поражение, примеры. Синдром взаимного отягощения. Допустимые дозы внешнего облучения на военное время. Классификация ожогов. Острая лучевая болезнь. Клинические формы.

Виды потерь

Общие потери:

1. санитарные (пораженные, поступившие на этапы мед эвакуации, раненые, больные, утратившие трудо и боеспособность не менее чем на сутки)

2. безвозвратные (погибшие на месте, пропавшие без вести, попавшие в плен, умершие до поступления на этапы эвакуации )

Санитарные потери

1. небоевые ( больные, небоевая травма)

2. боевые санитарные

Классификация поражений

Боевые санитарные потери. Классификация поражений
По виду поражения	Изолированные - (одиночное ранение 1 поражающий фактор) Множественные (1 область, несколько мест) – осколочное ранение предплечья, сломана трубчатая кость в нескольких местах Комбинированные (разные поражающие факторы) - комбинация острых лучевых поражений с ожогами и (или) механическими травмами Сочетанные (1 поражающий фактор – несколько анатомических областей) – огнестрельное ранение верхних и нижних конечностей
По характеру поражения	Механические Термические Радиационные Токсические Биологические
По тяжести поражения	Легкая Средняя Тяжелая Крайне тяжелая
По локализации поражения	Голова, шея, позвоночник Грудь, живот, таз, Верхние конечности Нижние конечности

Комбинированное поражение

При комбинированном поражении населения травматические повреждения от воздействия ударной волны могут сочетаться с ожогами от светового излучения, лучевой болезнью от воздействия проникающей радиации и радиоактивного загрязнения местности.

Синдром взаимного отягощения:

Синдром взаимного отягощения: при одновременном воздействии на человека различных повреждающих факторов ядерного взрыва возникают комбинированные поражения, для которых характерно развитие синдрома взаимного отягощения, ухудшающего перспективы на выздоровление.

Допустимые дозы внешнего облучения в военное время

-однократно (в течение 4 суток) - до 50 рад;

- в течение месяца - до 100 рад;

- в течение квартала - 200 рад;

- в течение года - до 300 рад.

Классификация ожогов:

Ожоги 1 степени проявляются резко выраженной краснотой кожи и отеком тканей, сопровождаются жгучей болью и поражением только эпидермиса.

Ожоги II степени более глубоким поражением кожи, но с сохранением сосочкового слоя ее, образование пузырей из отслоенного эпидермиса,

Ожоги III степени характеризуются некрозом верхушек сосочкового слоя кожи.

Ожоги IV степени сопровождаются некрозом всего сосочкового слоя.

Острая лучевая болезнь у поражённых ядерным оружием развивается при внешнем гамма - и гамма-нейтронном облучении в дозе, превышающей 1 Гр, полученной одномоментно или в течение короткого промежутка времени (от 3 до 10 суток), а также при поступлении внутрь радионуклидов, создающих адекватную поглощенную дозу.

Клинические формы острой лучевой болезни

Клиническая форма	Доза, Гр	Степень тяжести, исходы
Костномозговая	1-2 2-4 4-6 6-10	легкая (I) средняя(П) тяжелая(Ш) крайне тяжелая(IV)
Кишечная	10-20	Летальный исход на 8-16-е сутки
Токсемическая (сосудистая)	20-80	Летальный исход на 4-7-е сутки
Церебральная	более 80	Летальный исход на 1-3-е сутки

3. Методики прогнозирования и оценки медицинской обстановки в очагах поражения. Перечислить факторы характеризующие условия деятельности здравоохранения в очаге применения ОМП. Выводы по результатам оценки медицинской обстановки.

ВАЖНО: зоны заражения местности радиоактивными веществами с большими мощностями доз ионизирующего излучения при наземном взрыве от эпицентра по ветру

Вторичные поражения (пожары, взрывы) возникают от УВ и СИ на предприятиях с нефтью, химикатами, горючими и токсическими веществами – осложняют обстановку

В ОЯП массовые медицинские формирования могут приступить к работе после тушения пожаров, расчистки завалов и вскрытия убежищ и подвалов. Пострадавшие, находящиеся в разрушенных убежищах, укрытиях и подвалах, имеют преимущественно закрытого характера травматические повреждения, вне укрытий – ожоги и открытые травмы. В местах выпадения радиоактивных веществ вероятны лучевые поражения.

деление очага на зоны разрушений для облегчения ориентирования формирований ГО и МС ГО в обстановке.

Выводы по результатам оценки медицинской обстановки :

• позволяет начальникам МС ГО произвести ориентировочный расчет вероятных санитарных потерь в очаге поражения,

• потребности в количестве сил МС ГО, необходимых для оказания медицинской помощи поражённым,

• правильно организовывать помощь.

Характеристика зон радиоактивного заражения. Основным источником радиоактивного заражения местности и атмосферы, которое происходит главным образом при наземных и подземных ядерных взрывах, являются продукты деления ядерного заряда, смешанного с грунтом.

След радиоактивного облака в соответствии с мощностью экспозиционной дозы до полного распада РВ принято условно делить на 4 зоны: умеренного, сильного, опасного, чрезвычайно опасного заражения.

	Зона умеренного заражения А	Сильного Б	Опасного В	Чрезвычайно опасного Г
Экспозиционная доза во время полного распада	40Р – внешняя 400Р - внутренняя	400-1200	1200-4000	4тыс -10тыс.
Мощность экспозиционной дозы через час после взрыва, Р/ч на внешней границе	8	80	240	800
люди	Высокая доза + 50% лучевая болезнь.	Опасность заражения до 3-х дней Потери незащищенного населения 100%	Тяжелые поражения при кратковременном пребывании	Поражения при пребывании в противорадиационных укрытиях
протяженность	Наибольшая, 75-80% все площади следа	10%	10-15% всей площади следа

Факторы, характеризующие условия деятельности здравоохранения в очаге применения ОМП

В зонах радиоактивного заражения усложняются условия работы медицинских формирований.

Режим работы СД - чтобы не допустить переоблучения людей.

используются медицинские средства индивидуальной защиты (радиозащитные средства).

При продвижении формирований по зараженной местности выбираются маршруты с наименьшей мощностью экспозиционной дозы, движение автотранспорта осуществляются на повышенных скоростях, используются радиозащитные препараты, респираторы и другие средства защиты.

используются помещения на местности, не зараженной РВ, или до 0,5 Р/ч.

Формирования МС ГО, в частности ОПМ, находящиеся за пределами очага по направлению движения радиоактивного облака, необходимо своевременно, до его подхода вывести из этого района, сохранив их для последующего ввода в очаг поражения.

Персонал учреждений медицинской службы укрыть в противорадиационных укрытиях