личные / 04_Энтеробактерии_Вибрионы
.pdf
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Характерис |
Вызывают шигеллезы (бактериальная дизентерия) – |
|
|
|
тика |
поражение толстой кишки, с развитием колита и интоксикацией |
|
|
|
вызываем |
организма. Шигеллы размножаются в клетках слизистой |
|
|
|
ых |
оболочки толстой кишки. Наиболеее тяжёлую форму |
|
|
|
заболевани |
дизентерии вызывает S. dysenteriae 1-го серовара, |
|
|
|
й |
вырабатывающая белковый токсин Шига, подавляющий синтез |
|
|
|
|
белка. Другие шигеллы образуют шигоподобные токсины. |
|
|
|
|
Механизм передачи - фекально-оральный. |
|
|
|
|
Пути передачи – контактно-бытовой, водный, алиментарный. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Микробиоло |
Бактериологические исследования (испражнения): посев на |
|
|
|
гическая |
лактозосодержащие среды. Лактозонегативные колонии |
|
|
|
диагностика |
идентифицируют до вида и серовара и подсеровара. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Лечение и |
Лечение – бактериофаги и АБ: ампициллин, ципрофлоксацин, |
|
|
|
профилакти |
тетрациклин и др. |
|
|
|
ка |
Профилактика -неспецифическая – соблюдение санитарно- |
|
|
|
|
гигиенических правил и санитарный контроль. |
|
|
|
|
|
|
|
Мазок из чистой культуры серовара S. flexneri (Окраска по Граму).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
род Salmonella |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|||
|
История |
Род получил название в честь Д. Сальмона, который в 1885 |
|
||
|
открытия. |
году описал микроб, выделенный из свиньи. Вызывают |
|
||
|
|
инфекционные заболевания у человека и животных |
|
||
|
|
(брюшной тиф, паратифы, сальмонеллёзы). |
|
||
|
|
|
|
||
|
Морфология |
Прямые Грам (-) подвижные (перитрихи) палочки, капсул не |
|
||
|
|
образуют. |
|
||
|
|
|
|
||
|
Культуральные |
Растут на простых и желчесодержащих средах. На плотных |
|
||
|
свойства |
средах образуют колонии в R и S формах. В жидких – |
|
||
|
|
диффузное помутнение. |
|
||
|
|
|
|
||
|
Биохимические |
Обладают выраженной биохимической активностью: |
|
||
|
свойства |
ферментация глюкозы до кислоты и газа, продукция |
|
||
|
|
сероводорода, отсутствие ферментации лактозы, отсутствие |
|
||
|
|
индолообразования. |
|
||
|
|
|
|
||
|
Факторы |
Белки секреторной системы (инвазин), которые |
|
||
|
патогенности |
обеспечивают трансцитоз, т.е. инвазию слизистой и |
|
||
|
|
резистентность к фагоцитозу, что позволяет сальмонеллам |
|
||
|
|
сохраняться и размножаться внутри фагоцитов. |
|
||
|
|
Эндотоксин вызывает развитие лихорадки. |
|
||
|
|
Белковый энтеротоксин, который обладает гомологией с |
|
||
|
|
холерным энтеротоксином. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Возбудители брюшного тифа и паратифов |
||
|
|
|
||
|
Характеристи |
Брюшной тиф (возбудитель S.Typhy обнаружен К.Эбертом в |
|
|
|
ка |
1880г. Паротифы (S.Paratyphy)– острые антропонозные |
|
|
|
вызываемых |
инфекции с циклическим течением, поражением |
|
|
|
заболеваний |
лимфатического аппарата тонкого кишечника, бактериемией, |
|
|
|
|
лихорадкой, сыпью и интоксикацией. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Микробиологи |
Учитывая цикличность течения заболеваний метод |
|
|
|
ческая |
исследования определяется стадией течения болезни. |
|
|
|
диагностика |
1-я неделя (лихорадочный период) – используют метод |
|
|
|
|
гемокультуры: посев крови в желчный бульон с последующим |
|
|
|
|
пересевом на дифференциально-диагностические среды |
|
|
|
|
(Эндо, Плоскирева, висмут-сульфитный агар). Выделенную |
|
|
|
|
культуру идентифицируют по биохимическим свойствам и |
|
|
|
|
антигенной структуре. |
|
|
|
|
С конца 2-й недели – исследуют мочу, испражнения, желчь. |
|
|
|
|
Проводят серологические исследования для определения |
|
|
|
|
антител (ИФА). |
|
|
|
|
|
|
|
|
Лечение и |
Лечение – антибиотикотерапия. |
|
|
|
профилактика |
Профилактика неспецифическая – соблюдение санитарно- |
|
|
|
|
гигиенических правил и санитарный контроль за системами |
|
|
|
|
водоснабжения, выявление бактерионосителей. |
|
Мазок из чистой культуры серовара S. typhi (Окраска по Граму).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Возбудители сальмонеллезов |
||
|
|
|
||
|
Характеристик |
Сальмонеллез – острая кишечная зоонозная инфекция, |
|
|
|
а |
вызываемая многочисленными сероварами сальмонелл, |
|
|
|
вызываемых |
характеризующаяся преимущественным поражением ЖКТ и |
|
|
|
заболеваний |
протекающая в виде локальной инфекции в форме |
|
|
|
|
гастроэнтерита, реже встречается генерализованная форма |
|
|
|
|
– тифоподобная. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Микробиологич |
Бактериологические исследования (материал: рвотные |
|
|
|
еская |
массы, промывные воды, испражнения, желчь, моча, кровь). |
|
|
|
диагностика |
Проводят серологические исследования для определения |
|
|
|
|
антител (РНГА, ИФА). Важное значение имеет нарастание |
|
|
|
|
титра антител в динамике заболевания. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Лечение и |
Лечение –терапия, направленная на нормализацию водно- |
|
|
|
профилактика |
солевого обмена. При генерализованных формах – |
|
|
|
|
этиотропная антибиотикотерапия. |
|
|
|
|
Специфическая профилактика сальмонеллеза у с/х |
|
|
|
|
животных и птиц. Неспецифическая профилактика– |
|
|
|
|
предупреждение распространения возбудителей среди с/х |
|
|
|
|
животных, соблюдение санитарно-гигиенических правил при |
|
|
|
|
убое на мясоперерабатывающих предприятиях, при |
|
|
|
|
хранении продуктов, термическая обработка продуктов. |
|
Мазок из чистой культуры серовара
S. enteritidis (Окраска по Граму).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
род Proteus |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|||
|
История открытия. |
4 вида, в патологии человека наибольшее значение имеют P. |
|
||
|
|
vulgaris и P. mirabilis. Выделены Г. Хаузером в 1885 г. |
|
||
|
|
|
|
||
|
Морфология |
Грам (-) подвижные палочки, располагающиеся попарно или |
|
||
|
|
цепочками, капсул не образуют. |
|
||
|
|
|
|
||
|
Культуральные |
Растут на простых средах. На плотных средах образуют колонии в |
|
||
|
свойства |
H-форме (вид «роения»), с образованием дочерних отростков. |
|
||
|
|
При неблагоприятных условиях или при добавлении желчи – O- |
|
||
|
|
формы: крупные с ровными краями. |
|
||
|
|
|
|
||
|
Биохимические |
Обладают выраженной биохимической активностью: продукция |
|
||
|
свойства |
фенилаланиндезаминазы, уреазы, сероводорода; отсутствие |
|
||
|
|
расщепления лактозы; разжижение желатины. |
|
||
|
|
|
|
||
|
Факторы |
О- и Н-антигены |
|
||
|
патогенности |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Характеристика |
Инфекции мочевыводящих путей. |
|
||
|
заболеваний |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Микробиологическая |
Бактериологический метод исследования – посев на |
|
||
|
диагностика |
лактозосодержащие среды и на скошенный агар по Щукевичу (в |
|
||
|
|
конденсат в месте скоса агара). |
|
||
|
|
|
|
||
|
Лечение и |
Для лечения используют коли-протейный бактериофаг и |
|
||
|
профилактика |
антибиотики. Специфическая профилактика не разработана. |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
род Yersinia |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|||
|
История |
Род назван в честь А. Иерсена, который в 1894 году совместно с С. |
|
||
|
открытия. |
Китасато открыл возбудителя чумы. |
|
||
|
|
11 видов, в патологии человека наибольшее значение имеют 3 вида: |
|
||
|
|
|
|
||
|
Возбудитель |
Чума – острая инфекционная природно-очаговая болезнь, относящаяся |
|
||
|
чумы Y. pestis. |
к карантинным инфекциям. Характеризуется тяжелой интоксикацией, |
|
||
|
|
лихорадкой, поражением кожи, лимфатических узлов, сепсисом и |
|
||
|
|
высокой летальностью. |
|
||
|
|
|
|
||
|
|
Грам (-) неподвижные палочки овоидной формы, с биполярным |
|
||
|
|
окрашиванием анилиновыми красителями, образует нежную капсулу. |
|
||
|
|
|
|
||
|
Возбудитель |
Псевдотуберкулез – инфекционное заболевание, характеризующееся |
|
||
|
псевдотуберкул |
полиморфностью клинической картины (лимфадениты, диарея), |
|
||
|
еза Y. |
затяжным течением, аллергизацией организма. Возбудитель описан в |
|
||
|
pseudotuberculo |
1883 году Л. Маляссе и В. Виньялем. |
|
||
|
sis. |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
Грам (-) подвижные, с биполярным окрашиванием, образуют капсулу. |
|
||
|
|
|
|
||
|
Возбудитель |
Кишечный иерсинироз – инфекционное заболеваеие с поражением |
|
||
|
кишечного |
тонкого и толстого кишечника и развитием мезентериального |
|
||
|
иерсиниоза Y. |
лимфаденита. Возбудитель описан Дж. Шлефстеном и М. Калеманом в |
|
||
|
enterocolitica |
1939 г. Заболевание широко распространяется с конца 60-х годов. |
|
||
|
|
Грам (-) полиморфные, подвижные палочки, с закругленными концами, |
|
||
|
|
с биполярным окрашиванием, не образуют капсулу. |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Y. pestis. |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
Культуральн |
Растут на простых средах в широком диапазоне температур, но оптимальная 28ºС. На |
|
|
ые свойства |
плотных средах образуют колонии в виде «битого стекла». Вирулентные бактерии образуют |
|
|
|
колониив R-форме в виде «кружевных платочков» со светлым центром и фестончатыми |
|
|
|
краями, менее вирулентные бактерии – колонии в S-форме. На жидких средах образуют |
|
|
|
пленку со спускающими нитями, напоминающие сталактиты, а на дне хлопьевидный |
|
|
|
осадок. |
|
|
|
|
|
|
Биохимичес |
Биохимически активны: синтезируют плазмокаогулазу, фибринолизин, гемолизин, |
|
|
кие свойства |
лецитиназу, РНКазу. Основные свойства для идентификации: не разжижает желатину, не |
|
|
|
расщепляет мочевину, не ферментирует рамнозу и сахарозу, ферментирует декстрин. |
|
|
|
|
|
|
Факторы |
Обладает плазмидами, которые детерминируют факторы патогенности: синтез ферметов |
|
|
патогенност |
агрессии – фибринолизина, плазмокоагулазы; синтез F1-антигена гликопротеидной |
|
|
и |
природы, который препятствует фагоцитозу; синтез F2-антигена способного ингибировать |
|
|
|
дыхательную активность митохондрий; синтез V- и W-антигенов, которые представлены |
|
|
|
пептидом и липопротеином и обеспечивающие сохранность бактерий в фагоцитах и др. |
|
|
|
|
|
|
Характерист |
Патогенез и клиника зависит от путей заражения. При контактном пути проникает через |
|
|
ика |
неповрежденную кожу и с током лимфы заносится в региональные лимфатические узлы, |
|
|
вызываемых |
где развивается серозно-геморрагическое воспаление (первичная бубонная форма), затем |
|
|
заболеваний |
возбудитель разносится в отдаленные лимфатические узлы (вторичные бубоны) и органы, |
|
|
|
где развиваются септико-пиемические очаги. Занос возбудителей в легкие приводит к |
|
|
|
развитию вторично-легочной формы. |
|
|
|
|
|
|
Микробиоло |
Бактериоскопический (приготовление препарата), бактериологический (посев на МПА, |
|
|
гическая |
бульон Хоттингера, элективные среды), биологический (биопроба на морских свинках и |
|
|
диагностика |
белых мышах) и серологический методы (РНГА, ИФА, РН антител). Экспресс методы: РИФ |
|
|
|
|
|
|
Лечение и |
Строгая изоляция. Антибиотикотерапия. |
|
|
профилакти |
Специфическая профилактика живой вакциной из штамма EV. Не специфическая |
|
|
ка |
профилактика согласно международным санитарным правилам. |
|