личные / 03_Патогенные_кокки_стафилококки_гонококки_менингококки

Стрептококки как и все УПМ вызывают оппортунистическую инфекцию.

Стрептококковые инфекции подразделяются на:

▪Острые – скарлатина, рожа, ангина, эндокардиты,

послеродовый сепсис.

▪Хронические – ревматизм, тонзиллит.

▪Острые и хронические – стрептококк является одним из

множества возбудителей – ГВЗ.

Streptococcus pneumoniae - вид условно-патогенных бактерий рода Streptococcus семейства Streptococcaceae.

Большинство сероваров нормальные обитатели верхних дыхательных путей; однако могут вызывать пневмонию,

синуситы, отиты, менингиты и другие инфекционные процессы при снижении резистентности макроорганизма.

По антигенным свойствам полисахаридов пневмококки разделяются на 90 сероваров (серотипов).

Образуют на кровяном агаре колонии с альфа-гемолизом («зеленящие») при аэробном культивировании и колонии с бета-гемолизом (полный гемолиз) при культивировании в анаэробных условиях. Лизируются на средах с 10% желчью.

• 3-4 день Идентификация чистой культуры

1. По морфологическим и тинкториальным свойствам

Видны

расположенные в виде цепочек Грам+ кокки.

2.По культуральным свойствам

Всахарном

бульоне придоннопристеночный рост в виде хлопьев или зерен, среда прозрачная.

Определение серогруппы Реакция преципитации по Ленсфильд

•Суточную культуру, выросшую на бульоне Мартена, центрифугируют в течение 10-15 мин (3000 об/мин). Надосадочную жидкость сливают. К осадку, собранному из всех центрифужных пробирок, прибавляют 0,4 мл 0,2% хлороводородной кислоты.

•Затем пробирку помещают в водяную баню и кипятят 15 мин, периодически встряхивая. После кипячения полученную взвесь вновь центрифугируют. Антиген при этом экстрагируется в надосадочную жидкость.

•Жидкость сливают в чистую пробирку и нейтрализуют 0,2% раствором гидроксида натрия до рН 7,0-7,2. В качестве индикатора прибавляют бромтимоловый голубой (0,01 мл 0,04% раствора). При указанной реакции цвет меняется от соломенно-желтого до голубого.

•Затем в 5 преципитационных пробирок разливают по 0,5 мл антистрептококковых групповых сывороток. В 1-ю пробирку вносят сыворотку А, во 2-ю - сыворотку В, в 3-ю - сыворотку С, в 4-ю - сыворотку D,

в 5-ю - изотонический раствор натрия хлорида (контроль). После этого пипеткой во все пробирки по стенке осторожно наслаивают полученный экстракт (антиген).

•При положительной реакции в пробирке с гомологичной сывороткой на границе экстракта с сывороткой образуется тонкое молочно-белое кольцо.

При стрептококковых инфекциях для лечения используют пенициллин. Если возбудителем заболевания является пневмококк, резистентный к пенициллинам, то назначают левомицетин, ванкомицин, рифампицин и др.