
Человек в мире – мир в человеке
..pdfна связь научных знаний и здоровья. Он же расценивал этические нормы, нравственность как необходимый атрибут врачебной деятельности, и символом этого стали знаменитые белые одежды.
Эпоха Возрождения сместила акценты отношения философии к человеку, в это время в средневековой триаде «Бог—человек—природа» центром мироздания становится именно человек, а ценности земной жизни ярко проявляются и превалируют. Философские воззрения этого периода отличаются верой в человека как творца собственного счастья, идеалом становится «божественная красота» человека (у Ф. Петрарки, Дж. Боккаччо, П. Мирандола). А в медицине наконец-то осознается значимость изучения строения человеческого тела (Везалий). Значимым компонентом становится и общество, триада «Бог-человек – природа» часто сменяется триадой «природа – человек – общество». Уже Э. Роттердамский призывал философию «сойти с небес на землю», заняться основными вопросами естественной жизни людей. Э. Роттердамский выделил необходимые для жизни и здоровья человека качества: свободу, миролюбие, воздержанность, простоту, образованность, здравый смысл, а антиподами назвал: фанатизм, невежество, лицемерие, насилие и чрезмерную интеллектуальную усложненность. Философия Нового времени вернула к жизни наследие великих античных мыслителей. Новый виток начинается с Ф. Бэкона, по убеждению которого человек познает природу с помощью чувств и опыта. И только познавая свою природу, человек может быть здоровым. Применяя созданный Бэконом индуктивный метод, Гарвей как его последователь, осуществляет дальнейшую разработку представлений о здоровье и закладывает основы клинической медицины, в основу которой кладет историю болезни. Декарт постулирует дуализм физического и психического, отмечая, что только в человеке материальное и духовное сливаются, становясь его сущностью. Вслед за Августином Декарт пишет о союзе тела и души через чувства, эмоции, и тогда здоровье есть единство телесного, духовного и чувственного. Новый этап в развитии представлений о здоровье связан с немецкой философией, придававшей большое значение исследованию человеческой сущности как в рамках объективного идеализма (Г. Гегель, Ф. Шеллинг), субъективного идеализма (И. Кант, И. Фихте), так и в рамках материализма (Л. Фейербах, К.Маркс, Ф.Энгельс, Бюхнер). Так, Канту принадлежит заслуга введения в философию и науку термина «сознание», и исследования процессов сознания, легших в основу психологии. Ему же принадлежит представление о связи здоровья и нравственности, о нравственном здоровье как необходимом условии человеческого счастья. Гегель полагал человека посредником Мирового Духа в творении материальной и духовной культуры и определил здоровья как сложное взаимодействие этих двух составляющих. Здоровье
по Гегелю - это «пропорциональность между самостью организма и его наличным бытием», и тогда в поисках сущности здоровья необходимо задуматься и о теле, телесности, чувственности. В философской антропологии Фейербаха человек представлен как единство материального и идеального, как часть природы. И биологическое, и психологическое в человеке активно развивается в определенной среде, и этот факт обозначает определенную перспективу развития общественного интеллекта в поколениях: «то, что не познаем мы, познают наши
потомки». А единство духа и тела |
есть источник и непременное условие |
|||
физического, |
нравственного |
и |
практического |
здоровья. |
Марксисты, изучая сущность человека и его здоровья, отметили, с одной стороны, возможность преобразования человеком окружающего мира и самого себя, с другой, - влияние общественных отношений и материального производства на человека и его здоровье. Так, Ф. Энгельс впервые теоретически и эмпирически определил влияние социальных факторов на здоровье рабочих в Англии. В западноевропейской же научной традиции такого разнообразия результатов не наблюдалось, и в течение пятнадцати веков здоровье изучалось лишь в рамках медицины, где господствовали представления Галена, опирающегося на философские принципы Платона и Аристотеля. Гален подчинил гуморальное (телесное) начало в человеке духовному началу и указал, что целесообразность работы органов определяет его здоровье как норму. Телесности же ее отнятая христианством значимость была окончательно возвращена только в конце девятнадцатого и начале двадцатого веков. В русской философии это сделали В.В. Розанов и Н.
Бердяев, а |
в |
западной – Ф. Ницше и М. Хайдеггер. Бердяеву |
|||
принадлежит |
и |
заслуга осмысления связи |
здоровья и |
творчества, |
и |
рассмотрение |
|
творчества как способа |
достижения |
целостного |
и |
гармоничного |
|
|
|
здоровья. |
А русский космизм в очередной раз возродил идеи восточных религий и античной философии. «…Вселенная есть живое тело, возможно возникновение жизни, ее питание и размножение», - писал в начале ХХ века С.Н. Булгаков, признавая признак подобия жизни человека и развития Вселенной. «…то, что мы наблюдаем, как в модели, в организме, этой стянутой вселенной, то в отношениях между живым и не живым, мы наблюдаем в жизни всей вселенной, natura naturans…». В философское
осмысление |
феномена |
здоровья внесли свой вклад и знаменитая |
|
философия |
жизни, и |
различные направлениями |
позитивизма, и |
психоанализ, |
|
и |
экзистенциализм. |
В философии здоровья ХХ века формируется особый взгляд на здоровье и болезнь.
Еще совсем недавно, в 19 веке, религиозная парадигма здоровья признавала болезни нормой человеческого бытия, а попытки улучшить здоровье трактовались как вмешательство в компетенцию Всевышнего. Уже через сто лет, по мере изменения характера патологии, когда лидирующее место заняли эндогенные (внутренние) факторы заболеваемости и смертности, биомедицинская парадигма сменилась социальной парадигмой здоровья. Это характерно для отношения к здоровью в советский период отечественной философии здоровья. Состояние здоровья в тот период определялось низким уровнем материально-бытовых и производственных условий, гигиенической культуры населения. В то время велась активная санитарная пропаганда, которая ориентировала население на соблюдение гигиенических норм - как основы борьбы с инфекционными и паразитарными болезнями - и лечение в случае болезни. Индивидуальное здоровье понималось как общественное достояние, которым в случае необходимости ради государственных интересов следовало жертвовать. Государство брало на себя ответственность за состояние здоровья своего населения в условиях социализма, это привело к появлению морали безответственности за состояние своего здоровья. При слабом уровне здравоохранения забота государства сводилась к «поголовной» вакцинации и выдаче больничных листов в случае заболевания. Бесплатное медицинское обслуживание имело как позитивные (в случае оказания неотложной помощи и прочих мероприятий), так и негативные (репрессивный характер психиатрии, принудительное лечение, например) черты. Значимость общественного здоровья в первые десятилетия советской власти была велика, выделялись огромные средства на развитие медицины, физкультуры и спорта. При этом жестко контролировалось распространение социально опасных заболеваний (венерических, психических, алкоголизма). Права личности открыто попирались, ценность общественного здоровья доминировала. С началом ухудшения демографических показателей в 60-х гг. прошлого века значение здоровья населения объективно выросло. Но осознание этого факта не трансформировалось в адекватную социальную политику государства. Сократилось финансирование, здравоохранение ограничило свои функции главным образом лечением. В новых социальноэкономических условиях рыночной экономики, когда здравоохранение оказалось лишенным его патерналистской сути, ценность индивидуального здоровья резко возрастает, имея исключительно инструментальный характер. В целом рыночные преобразования резко обострили все негативные тенденции в сфере общественного здоровья и выдвинули отношение к здоровью в число первоочередных проблем.
Теоретическое осмысление здоровья и отношения к здоровью шло последовательно в различных парадигмах: структурного функционализма,
символического интеракционизма, теории конфликта, постструктурализма, постмодернизма при доминирующем значении структурного функционализма, в котором впервые были определены роль больного, роль врача и место медицины в структуре общества. В результате анализа здоровья в разных теоретических концепциях произошло изменение вектора интереса исследователей от анализа различных атрибутов болезни и медицины к изучению здоровья, здорового индивида и факторов формирования здоровья. Ведущее место в этих процессах занимают самосохранительные тенденции в поведении современного человека. Самосохранительное поведение определяется как система действий и отношений личности, направленных на сохранение здоровья и продление жизни. Самосохранительное поведение является одним из основных показателей отношения к здоровью индивида. В последние годы в связи с индивидуализацией понятия здоровья подчеркивается особая значимость позитивных показателей здоровья. В отличие от традиционных негативных (заболеваемость, инвалидность, смертность), позитивные позволяют прогнозировать трудовой и социальный потенциал населения, обосновывать меры социальной политики и способствовать выработке более рационального отношения людей к собственному здоровью, формированию самосохранительного мировоззрения и поведения. В известной книге М.Фуко "Рождение клиники» рассматриваются организм человека, его здоровье и болезнь, жизнь и смерть. Именно болезнь и смерть как области безусловной власти в самом широком смысле оказались той моделью, на которой он показал сложную структуру самых разных социальных феноменов и онтологические основания субъекта и всей жизни.
Представляется, что для полного освещения проблемы следует обратиться к конкретному опыту решения проблем здоровья в нашем городе. В Уставе ВОЗ здоровье характеризуется как «состояние человека, которому свойственно не только отсутствие болезней или физических дефектов, но и полное физическое, душевное и социальное благополучие»
[7].
Будучи базовой ценностью человека, здоровье определяется как некое идеальное состояние, поскольку на протяжении всей жизни человек не бывает вполне здоров. В Конституции указывается, что Российская Федерация — социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. Это предполагает в числе прочего государственную поддержку инвалидов и пожилых граждан, развитие социальных служб, установление государственных пенсий, пособий и иных гарантий социальной защиты. Предполагается, что населённые пункты нашей страны станут благоприятными для жизни инвалидов, будет обеспечен
безбарьерный доступ к объектам всей общественной инфраструктуры, в том числе возможность получать государственные услуги дистанционно, с использованием сети Интернет. Как говорил в своей предвыборной речи премьер-министр В.В.Путин, будет расширена сеть центров реабилитации для детей-инвалидов, возможности для качественного обучения в общеобразовательных и специализированных учебных заведениях по выбору. Вместе с тем реальная практика демонстрирует постоянную или спорадическую изоляцию некоторых социальных групп, их маргинализацию и даже эксклюзию. В первую очередь эти явления затрагивают индивидов, которые ввиду ограниченных возможностей здоровья не могут выполнять типичные для общества виды деятельности. В реальности же пока мы видим, что, несмотря на предпринимаемые усилия, уровень интеграции инвалидов остается по-прежнему низким, социальная активность и профессиональная самореализация, социальные и семейные сценарии деформируются ограничениями, налагаемыми дефектами здоровья. В Российской Федерации наблюдается рост численности инвалидов: 2004 год - 11,4 млн. человек; 2010 - 13 млн. человек. Ежегодно признаются инвалидами около 3,5 млн. человек, в том числе более 1 млн. человек - впервые. Во многом это обусловлено высоким уровнем заболеваемости и травматизма населения, недостаточным качеством медицинской помощи и услуг, оказываемых лечебно-профилактическими учреждениями и учреждениями медикосоциальной экспертизы, а также другими причинами. Увеличивается число инвалидов трудоспособного возраста и детей-инвалидов. В социальной структуре общества наблюдается значительное количество лиц, имеющих ограничения жизнедеятельности вследствие боевых действий и военной травмы и их интеграции в общество. Количество инвалидов в Томске на сегодня – около 45 тысяч человек, среди них детей-инвалидов около 4 тысяч. В городе действуют программы, направленные на организацию существенной помощи лицам с ограниченными возможностями при участии, в том числе и представителей системы высшего образования, готовящих специалистов соответствующего профиля. Философия здоровья в практическом применении получила распространение в Томском государственном университете систем управления и радиоэлектроники.
Идеология и философия здоровья реализуется усилиями преподавателей и студентов гуманитарного факультета Томского государственного университета систем управления и радиоэлектроники (ТУСУР). За последние два года на факультете созданы два структурных подразделения, направленных на решение проблемы инклюзивного образования инвалидов. Во-первых, это Центр сопровождения студентов с инвалидностью (ЦеССИ), который создан с целью организации помощи и
содействия студентам с ограниченными возможностями здоровья, обеспечения условий для успешной адаптации в образовательной деятельности. При посредстве центра в университете стало возможным обучение инвалидов, которых курируют специалисты с момента подготовки к вступительным испытаниям, поступления и сопровождения в процессе обучения. На сегодня в главном корпусе созданы условия для обучения инвалидов, в том числе колясочников: смонтированы пандусы, отдельные туалетные комнаты и специальная аудитория для обучения. Благодаря этим изменениям в декабре 2011г. в университете прошел городской кубок по шахматам для детей с ограниченными возможностями, в котором приняли участие и будущие студенты. На более широкий охват студентов рассчитано создание второго - «Спортивно-оздоровительный центра» (СОЦ), вызванного к жизни пониманием необходимости совершенствования системы физкультурнооздоровительной работы в нашем университете. Деятельность этого центра направлена на развитие физической культуры и спорта в ТУСУРе, воспитание студенческой молодежи, а также более активное привлечение сотрудников к спортивной жизни университета, формирование у них потребности в физическом, нравственном и духовном совершенствовании. В числе главных задач деятельности Центра стоят, возможно, общие для всех университетов задачи: медицинское обеспечение спортивномассовых мероприятий, соревнований и учебного процесса по физическому воспитанию в ТУСУРе; организация спортивнооздоровительных программ и проектов в университете; организация совместной работы и координации деятельности кафедр, факультетов и структурных подразделений вузов региона в научном, учебном и учебнометодологическом обеспечении развития физической культуры и спорта в высших учебных заведениях; проведение исследований с целью разработки и внедрения теории и методик совершенствования технической и тактической подготовки спортсменов различного уровня; проведения исследований функциональных возможностей и адаптационных резервов при занятиях физической культурой и спортом и ряд не менее значимых задач. Принято различать три состояния в жизни человека, влияющие на здоровье: телесное, душевное и духовное. Опираясь на данный тезис, студенты гуманитарного факультета специальности «Организация работы с молодежью» принимают участие в
реализации |
городской |
программы |
«Социально-психологическая |
||
программа |
интеграции |
лиц |
с ограниченными |
возможностями в |
|
общество». |
Цель программы |
заключается |
именно |
в гармонизации |
психического состояния личности, как важного фактора показания здоровья. В рамках программы актуализируется позитивный опыт личной эффективности, расширяются способности адекватного и полного
познания себя и других людей, снижается уровень тревожности, повышается уровень самооценки. Занятия проходят на базе ряда общественных организаций таких как: «Томское региональное отделение общественной организации «Всероссийское общество глухих», «Всероссийское общество слепых», на дому у лиц с ограниченными физическими возможностями. В рамках программы происходит взаимодействие и обмен опытом с организациями, занимающимися культурными и образовательными программами для инвалидов. Программа состоит из психодиагностики эмоциональной сферы личности
– отслеживается уровень тревожности, самооценки (тест на определение ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, тест на самооценку Дембо-Рубинштейн); проводятся психологические занятия с использованием арт-терапевтических техник, занятия на повышение социально-психологической адаптации личности, занятие на повышение личностной эффективности и т.д. В тесном контакте с городским центром профилактики здоровья (МБЛПУ ЗОТ «Центр медицинской профилактики») по данной программе работают преподаватели и студенты кафедры философии и социологии гуманитарного факультета ТУСУР.
В рамках международного сотрудничества по магистерским программам кафедра сотрудничает с университетом г. Лимож (Франция). Нам удалось привлечь находящихся в нашем университете на стажировке студентов Лиможского университета к участию в проекте, так как они занимаются разработкой технических средств помощи для лиц с потерей автономности. Сотрудничество оказалось плодотворным для всех участников, включая преподавателей, студентов и специалистов. Результатами реализации программы стало: повышение уровня самооценки, уверенности в себе, снижение тревожности, повышение коммуникативных навыков у людей с ограниченными возможностями.
Реализация мероприятий, предусмотренных программой, позволит создать условия для успешной социально-психологической адаптации инвалидов в общество; увеличить объем реабилитационных мероприятий, создать для людей-инвалидов равные с другими людьми возможности участия в жизни общества.
Поскольку в последние годы «растут потери национального дохода вследствие смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и диабета, становится очевидно, что государство, политики, да и простые люди не относят здоровье к числу приоритетов, средний россиянин готов им пожертвовать ради достижения каких-то материальных или социальных выгод» [8.C.148] Философия и идеология здоровья, культивирование ведения здорового образа жизни со студенческой скамьи, способны принести весьма ощутимый эффект,
позволят предотвратить не только большие расходы на восстановление здоровья в будущем, но и преодолеть связанные с болезнями ограничения вести полноценную, насыщенную жизнь.
Список литературы:
1.«Многомерный образ человека: на пути к созданию единой науки о человеке» (Под. Общ.ред. Б.Г.Юдина.) М.:Прогресс-Традиция, 2007.368 с.
2.Белялетдинов Р.Р. Киберчеловек: взгляд в будущее // Человек. 2006. № 6. С. 128-132
3.В.Г.Борзенков. //Человек. №3. 2007. С.183-186.
4.Fukuyama F. Transhumanism // Foreign Policy 2004. №144 (Sept/Oct.)
.Mode of access:Http// foreingpolicy.com/story/cms.php?
5.Репин В.С., Скуратовская Л.Н. «биологические последствия изменения климата». // Человек. №1.2011, 125 с.
6.Л.А.Буланов. Восточные единоборства – путь к совершенству. // Наука и религия. №4.2012. 62 с.
7.Сайт ВОЗ.,2011. URL: www://who.int/governance/eb/constitution/ru/.
8.Степанова Г. Болевые точки здоровья россиян. //Человек. №1. 2008.
148с.
9.Хубларян М.Г. Антропогенные воздействия на водные ресурсы Севера и его экологические последствия. - М.: Наука-Интерпериодика,
2000. - 411 с.
МИРОВОЗЗРЕНЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ОКАЗАНИЮ СОЦИАЛЬНОЙ, ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ И ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ОСОБЕННОСТЯМИ РАЗВИТИЯ
В.А.Постоева
Любовь – активное участие в жизни другого человека и принятие его таким, каков он есть...
Эрих Фромм
Реализация идей инклюзивного и интегрированного образования происходит не только в высокоразвитых странах Европы, Америки, Африки, в Японии, но и в нашей стране. В России созданы первые модели инклюзивных образовательных учреждений, осуществлена модернизация системы специального образования для детей и подростков с
особенностями развития, определены основные пути ее структурнофункционального преобразования и совершенствования.
В нашей стране инклюзивное образование является вызовом не только всей традиционной системе образования и здравоохранения, но и вызовом всем участникам инклюзивного процесса. Учащиеся и студенты с ограниченными возможностями здоровья и жизнедеятельности отважно пытаются реализовать равные образовательные возможности в условиях, которые не способствуют реализации инклюзии на «равных». Для условно здоровых участников инклюзивно-образовательного процесса это – вызов толерантности, человеческим качествам и мировоззрению [12].
Осмысление первых этапов организации инклюзивной практики в Москве и регионах России показало, что в нашей стране существуют деструктивные установки, связанные с обучением детей с особенностями развития. Общественные стереотипы в отношении детей с ограниченными возможностями здоровья и жизнедеятельности как подлежащих изоляции от всех детей, складывались десятилетиями в условиях существования специальных учреждений для их обучения [3]. Кроме того, советская идеологема о всесторонне развитой гармонически личности, строящей коммунистическое общество, оставила после себя негативный отпечаток в общественном сознании, хотя русской дореволюционной культуре было свойственно особое бережное и терпимое отношение к детям-сиротам, обездоленным старикам, людям с физическими и психическими недостатками.
Анализ результатов отечественных исследований показывает, что в современном обществе для значительной части людей свойственно «застревание» на уровне пассивной жалости и сочувствия либо страха и неприятия по отношению к людям с особенностями развития [8, 32].
Родители детей с ограниченными возможностями здоровья и жизнедеятельности часто сталкиваются с негативными интерпретациями состояния их детей, определяемых современной культурой общества, семейной мифологией, предубеждениями, косными установками не только близкого окружения, но иногда и педагогов, медиков и других помогающих специалистов, работающих с ребенком с особенностями развития.
Представители теорий стигматизации подчеркивают, что если окружающие начинают считать кого-то ненормальным, то человек начинает сам воспринимать себя таковым. Стигматизированные личности воспринимаются как «неполноценные» по сравнению с «нормальными».
Стигматизация (от греч. στíγμα – ярлык, клеймо) – клеймение, нанесение стигмы. В психологии стигматизация рассматривается как навешивание обществом определенных социальных и психологических ярлыков на конкретного человека или группу людей, чем-либо отличным
от других. Следствиями стигматизирующего общественного прессинга являются программирование и реализация неконструктивного жизненного сценария у людей с особенностями развития.
Оценивая риски и перспективы развития инклюзивного и интегративного образования в России, можно отметить следующее:
1.Сложившийся комплекс социально-экономических проблем, недостаточный уровень материально-технической оснащенности образовательных учреждений, низкая профессиональная и психологическая готовность специалистов к работе с особыми детьми являются факторами риска для дальнейшего развития включающего образования в России. Перспективы инклюзии связаны с модернизацией образовательных систем (совершенствованием нормативнозаконодательных актов, улучшением материально-технической базы образовательных учреждений, созданием комфортных условий для профессиональной деятельности помогающих специалистов, их профессиональной подготовкой и переподготовкой и т.д.), что вполне выполнимо уже в ближайшем будущем в нашей экономически сильной и развивающейся стране.
2.Развитие российской практики инклюзивного и интегрированного образования неразрывно связано с высоким уровнем психологической готовности и эволюцией фундаментальных основ мировоззрения у педагогов, менеджеров образовательной системы, специалистов в области коррекционной педагогики, специальной и педагогической психологии.
Проблемы мировоззренческой ориентации человека, осознание им своего места и роли в обществе и истории, целей и смыслов социальной и личной активности, ответственности за свои поступки и результаты действий – междисциплинарные темы, которые привлекают внимание в современной философской, социальной, психолого-педагогической антропологии, социальной психологии личности, психологии развития человека и других науках.
Человеку свойственно смотреть на других людей сквозь личную
призму предубеждений, оценочных представлений и стереотипов. Индивидуальные или коллективные ценностные (аксиологические) ориентации, убеждения и установки, которые обуславливают отношение человека к объективной реальности и другим людям, являются квинтэссенцией, ядром мировоззрения как отдельных личностей, так и определенной социальной группы, общественного класса или партии.
По содержанию и общественной значимости мировоззрение бывает научным или ненаучным, гуманистическим или негуманистическим, прогрессивным или реакционным, атеистическим или теологическим, материалистическим или идеалистическим, систематизированным или несистематизированным и т. п.