Экологическая эпидемиология

21

апоптоз. Натуральные киллеры распознают клетки, поражённые вирусами и опухолевые клетки.

Нейтрофилы- это неделящиеся и короткоживущие клетки. Они содержат огромное количество антибиотических белков: лизоцим (мурамидаза), липопероксидаза и другие антибиотические белки. Нейтрофилы способны самостоятельно мигрировать к месту нахождения антигена, так как у них есть рецепторы хемотаксиса (двигательная реакция на химическое вещество). Далее проходит фагический цикл, и нейтрофилы постепенно заполняются продуктами обмена. Далее они погибают и превращаются в клетки гноя.

Эозинофилы - способны фагоцитировать микробы и уничтожать их, обладают также антигельминтными свойствами.

Моноциты превращаются в макрофаги при переходе из кровеносной системы в ткани, существуют несколько видов макрофагов в зависимости от типа ткани, в которой они находятся (печени, легких, костная ткань, нервная ткань, кишечник). Функции их разнообразны и включают в себя фагоцитоз, взаимодействие с адаптивной иммунной системой, инициацию и поддержание иммунного ответа, поддержание и регулирование процесса воспаления, взаимодействие с нейтрофилами и привлечение их в очаг воспаления, регуляция репарации, регуляция процессов свертывания крови и проницаемости капилляров в очаге воспаления.

Макрофаги, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и натуральные киллеры обеспечивают прохождение врождённого иммунного ответа, который является неспецифичным. Слаженная работа всех компонентов иммунной системы обеспечивает адекватный ответ организма на нарушение его целостности [8].

3.2 Причины снижения иммунитета и некоторые способы его поддержки

Причин снижения иммунитета существует множество, точнее, существует множество мнений по поводу этих причин. Приведем причины а точнее привычки человека, снижающие иммунитет:

1 Чрезмерное увлечение сладким Как утверждает Американский журнал клинического питания, 100 граммов

сахара, которые употребили за день, препятствуют кровяным клеткам бороться с бактериальной инфекцией в течение пяти часов после принятия сладкой пищи.

2 Недостаточное количество выпитой за день воды Если вспомнить все советы, как вести себя при любой простуде, то один

вспоминается почти мгновенно, и дают этот совет абсолютно все — побольше пить теплого чая (воды с лимоном, клюквенного морса, несладкого компота или просто теплой воды…). Организму жизненно необходима вода, чтобы своевременно и качественно вымыть токсины. Ориентироваться следует на два литра питья в сутки (может, и больше).

3 Лишний вес Лишний вес — это не только неэстетично, это еще и постоянные проблемы с

сердечно-сосудистой системой, с почками, с суставами, мышцами и со всеми без

22

исключения органами человеческого организма. Да и эмоциональный фон тоже изрядно страдает - возможны расстройства, депрессии. Известо, что чрезмерно полные люди чаще простужаются и чаще жалуются на здоровье. Доказано, что лишний вес, появляясь, тут же становится причиной гормонального дисбаланcа и воспаления, которые очень мешают иммунной системе противостоять инфекциям и вирусам.

4 Некачественная вода Ни для кого не секрет, что человек примерно на три четверти состоит из воды.

Поэтому даже обсуждать важность чистой питьевой воды, как минимум, странно и не имеет смысла — все и так совершенно ясно. И именно чистота питьевой воды чрезвычайно важна для человеческого здоровья (в том числе и для иммунной системы). В одном из экспериментов зараженных вирусом гриппа H1N1 мышей поили чистой водой и водой обычной. Мыши, которым давали чистую воду, выздоровели, а мыши, которые были вынуждены пить воду «обычную», почти все погибли, у выживших же особей иммунная система была сильно подавлена.

5 Постоянная сухость слизистых носа Наверное, трудно найти человека, который бы радовался (или хотя бы не

сильно огорчался), обнаружив густое выделение слизи из носа. Но именно эта слизь

— неплохая защита от простуды и гриппа: эти страшно нерадующие нас слизистые выделения «собирают» вирусы и удаляют их из организма. Воздух в помещениях необходимо увлажнять, да и нос не мешает промывать соляными растворами (есть даже специальные спреи на основе морской воды).

6 Хронический стресс Исследования Американской психологической ассоциации позволили сделать

однозначный вывод — постоянный, или частый, или просто продолжительный стресс делает иммунную систему весьма и весьма уязвимой.

7 Постоянные простуды Если человек болеет трижды в год — это повод насторожиться, а если это

случается еще чаще, то это уже повод для серьезного беспокойства: иммунная система явно ослаблена и не способна выполнять свои функции в полном объеме. Существует мнение, что слабые простуды могут происходить и до восьми раз в год и, особенно если ребенок посещает детский сад, можно считать нормой. Лучшая поддержка для иммунитета — здоровое питание, отсутствие вредных привычек, достаточный сон и умеренные физические нагрузки

Иммунитет должен работать постоянно и без сбоев, как работает, например, сердце. Но иногда под влиянием разных факторов (например, смена сезонов, переезд в другую климатическую зону, все тот же пресловутый вездесущий стресс) иммунитет ослабевает, и тогда ему требуется поддержка. Рассмотрим один из способов поддержания иммунитета, связанный с питанием.

Известно, что около 70 % иммунных клеток находятся в печени и именно от бесперебойной работы этого органа зависит, как иммунитет справляется со своими задачами.

О правильном режиме питания говорят много и всюду: обязательный завтрак, полноценный обед, не слишком калорийный ужин, очень не помешают второй

23

завтрак и полдник — одним, словом, питание должно быть сбалансированным и достаточно частым (4–6 раз в день), но ни в коем случае не обильным.

Важно соблюдать правильную последовательность употребления продуктов. Объясняется это тем, что иммунная система человека производит некий белковый компонент — специальные антитела, которые способны противостоять различным вирусам, бактериям и прочим вредоносным микроорганизмам, и именно поэтому иммунная система постоянно нуждается в некотором количестве полноценных белков. А если полноценных белков организм получает достаточно, то тогда он способен продуцировать необходимое количество аминокислот, синтезирующих специальные белки, из которых образуется борец с вирусами интерферон. Для того, чтобы организм правильно и качественно переработал и усвоил белки, необходимо время, вот и получается, что белковую пищу, в том числе мясо и рыбу, лучше всего употребить в первой половине дня

Богатый белком завтрак обеспечивает поддержку иммунной системы на целый день. Но все же не следует завтракать большими порциями красного мяса — это тоже не лучшее решение. Лучшие белковые продукты для завтрака — молочные.

Утром печени, кроме всего прочего, необходимы жиры (оливковое или любое другое растительное масло, а то и кусочек сырого свиного сала). Именно жиры (но не все) заставляют печень работать активнее, способствуют хорошему пищеварению, предотвращают застой желчи. Кстати, о сале: кусочек — это не полкило, а совершенно небольшое количество: человек, который весит до 60 кг, может себе позволить не более 50 г сала в день.

Что же касается ужина, то врагу, конечно, отдавать его не стоит (обойдутся враги), но все же лучше ограничиться чем-то легким: овощные супы, кисломолочные продукты, салаты.

Белки необходимы не только иммунной системе, но и работающим мышцам (соответственно, чем больше физическая нагрузка, тем больше белков нужно организму, который поделит их между иммунной системой и мышцами). Тут сам собой напрашивается вывод, что физические нагрузки (хоть занятия в тренажерном зале, хоть фитнес или плавание), особенно в холодное время года, действительно полезны только тогда, когда человек озаботился сбалансированным питанием и не оставил это на уровне теории.

Употребление свежих соков, фруктов и овощей также пойдет на пользу иммунитету. Необходимо следить, чтобы организм получал достаточное количество жидкости (вода, несладкие компоты, зеленый чай).

Эмоциональное состояние также может способствовать сохранению иммунитета и бодрости.

Конечно, каждому известно, что в здоровом теле — здоровый дух, но ведь и здоровый дух помогает телу оставаться здоровым. Поэтому стоит еще раз обратиться к некоторым прописным истинам.

Известно, что в организме влюбленного человека усиленно вырабатывается гормон счастья эндорфин, который хорошо укрепляет иммунитет. Вспомним о положительном мышлении, ведь не зря говорят, что мысль материальна. Обиды, злость, раздражительность, гнев не только портят настроение, но и в прямом смысле

24

помогают болезням - иммунитет-то ослабевает. Улыбайтесь! А еще лучше не просто улыбаться, а смеяться, хохотать от души, ведь смех хорошо неплохо стимулирует иммунную систему и давно доказано, что смех лечит. Появилась даже наука гепотология, изучающая влияние смеха на организм. С возрастом люди в подавляющем большинстве случаев смеются все меньше и меньше. Если шестилетний ребенок смеется около трехсот раз в день (это среднее число, определенное во время исследований), то среднестатистический взрослый улыбается (не смеется и не хохочет, а просто улыбается) всего лишь 15 раз.

Даже самые незначительные, но регулярные физические нагрузки помогают бороться не только с психологическими, но и с физиологическими проблемами: улучшается кровообращение, укрепляется сердечно-сосудистая система, поддерживается оптимальный вес и в конечном итоге укрепляется иммунная система. Еще одно обстоятельство - полноценный сон. Во время сна организм восстанавливает силы. Очень важно ложиться примерно в одно и то же время, не стоит засиживаться за полночь (лучше всего организм восстанавливается с десяти часов вечера и до полуночи), перед сном надо хорошо проветрить комнату, не надо перед сном чревоугодничать… А еще очень полезно на сон грядущий вспомнить все хорошее, что случилось за день (не все вообще, а именно хорошее, даже если это просто красивый листок, спланировавший вам под ноги). И наконец, надо любить себя и свой организм. Подумайте — и откажитесь от вредных привычек, которые отбирают силы и уничтожают иммунитет. Это о том, что может человек самостоятельно сделать для своего иммунитета [9].

Система здравоохранения тоже располагает способами поддержания определенного уровня иммунологической структуры населения. Одним из важнейших звеньев организации противоэпидемической работы является иммунопрофилактика.

В Российской Федерации иммунопрофилактика осуществляется в соответствии с Федеральным законам «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан» и Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний включает в себя плановую иммунизацию и иммунизацию по эпидемическим показаниям.

Плановые прививки проводятся во всех регионах страны, возраст, кратность и количество прививок регламентированы Национальным календарём профилактических прививок, включающим в себя обязательную иммунизацию против 11 заболеваний: корь, туберкулез, столбняк, вирусный гепатит В, коклюш, дифтерия, полиомиелит, паротит, грипп, краснуха, ветряная оспа (с 2009 года).

Прививки по эпидемическим показаниям проводятся населению, проживающему на территориях, для которых характерно распространение определенных инфекций. Эти зоны утверждены Министерством здравоохранения России. На данных территориях проводится плановая вакцинопрофилактика сибирской язвы, лихорадки Ку, бруцеллеза, чумы, туляремии, клещевого весеннелетнего энцефалита, лептоспироза.

25

Экстренно по эпидемическим показаниям проводится вакцинопрофилактика при обнаружении неблагоприятной эпидемической обстановки (например, пандемия гриппа) или при контакте восприимчивого лица с источником инфекции (например, укус собаки, травма, половой контакт с больным человеком или носителем). Экстренно иммунизация может проводиться против таких заболеваний, как грипп, вирусный гепатит В, столбняк, дифтерия, краснуха, коклюш, корь, паротит, коклюш, менингококковая инфекция, бешенство, гемофильная инфекция, вирусный гепатит А, клещевой энцефалит.

К вакцинации по эпидемическим показаниям относится и постановка прививок против бешенства, сибирской язвы, бруцеллеза работникам животноводческой и сопутствующих отраслей [9,10].

Заключение

Состояние иммунитета связано прямой зависимостью с состоянием здоровья человека. Сложная система взаимодействия органов, отвечающих за иммунитет

(красный костный мозг, тимус, селезенка, лимфатические узлы, лимфоидная ткань, расположенная в бронхах, коже, кишечнике) и клеток (Т- и В-лимфоциты, NK-клетки, нейтрофилы, эозинофилы, базифилы, моноциты, макрофаги) обеспечивает индивидуальную целостность организма. Поддержка иммунитета - врожденного, а в особенности, приобретенного, может осуществляться разными способами — вакцинацией от определенных инфекционных агентов, приемом препаратов, активирующих иммунную систему, физической активностью, стимулирующей различные зоны организма, подверженные микробному воздействию (элементы практики йогов) и особенностями образа жизни.

Вопросы для самоконтроля

1Дайте определение иммунитета

2Какие классификации иммунитета Вам известны?

3Какие органы и клетки организма ответственны за иммунитет?

4Какие факторы способствуют снижению/укреплению иммунитета?

26

Список использованных источников:

1Ревич Б.А. Экологическая эпидемиология: Учебник для высш. учеб.заведений/ Б.А. Ревич., С.Л. Авалиани, Г.И. Тихонова; Под ред. Б.А. Ревича.-М.: Издательский центр «Академия», 2004.-384с.

2Кипайкин В.А., Рубашкина Л.А. Эпидемиология: Уч. пособие Ростов-на – Дону: Издательство «Феникс», 2002.-474с.

3Словари и энциклопедии на Академике [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/704507 (дата обращения: 1.11.2015).

4Калью П.И. Сущностная характеристика понятия «здоровье» и некоторые вопросы перестройки здравоохранения: обзорная информация.- М., 1988.

5Факторы здоровья человека [Электронный ресурс]. – Режим доступа:

9Национальный календарь профилактических прививок [Электронный ресурс].

– Режим доступа: http://www.kukuzya.ru/page/natsionalnyi-kalendar- profilakticheskikh-privivok (дата обращения: 12.11.2015)

10Календарь прививок ребенка [Электронный ресурс]. – Режим доступа: