7. Паренхиматозные жировые дистрофии. Жировая дистрофия миокарда, печени, почек. Причины,морфогенез, морфологическая характеристика.

Паренхиматозные жировые дистрофии (Липидозы) – характеризуются избыточным накоплением липидов в клетках паренхиматозных органов.

При морфологическом исследовании (в зависимости от выраженности изменений) выделяют пылевидную, мелкокапельную и круп­нокапельную жировую дистрофию.

Чаще всего встречается:

• жировая дистрофия миокарда,

• жировая дистрофия печени и

• жировая дистрофия почек.

Причины липидозов (этиология):

• Гипоксия органов и тканей;

• Тяжелые инфекции;

• Отравление некоторыми ядами;

• Анемии различного генеза.

Жировая дистрофия миокарда наблюдается:

• При хронических миокардитах;

• При пороках сердца;

• При хронической сердечной недостаточности.

Жировая дистрофия печени наблюдается:

• При отравлении гепатотропными ядами

• При алкогольном гепатите

• При токсикозе беременности

• При сахарном диабете

Жировая дистрофия почек наблюдается:

• при нефротическом синдроме.

8. Паренхиматозные углеводные дистрофии. Дистрофии связанные с нарушением обмена гликогена. Морфология, причины, патогенез нарушений обмена гликогена при сахарном диабете.

Паренхиматозная углеводная дистрофия может быть связана:

• с нарушением обмена гликогена

• и с нарушением обмена гликопротеинов.

Углеводные дистрофии, связанные с нарушением обмена гликогена.

Гликоген в организме представлен в виде лабильного(содержится в печени и скелетной мускулатуре, который расходуется в зависимости от потребностей организма) и стабильного(локализуется в нервных клетках, эпителии, эндотелии, лейкоцитах и др тканях, содержание которого не меняется не зависимо от потребности организма). Нарушение содержания гликогена проявляется в уменьшении или увеличении его в тканях и появлении там, где он в норме не встречается. Такие нарушения наблюдаются при сахарном диабете (уменьшается лабильный гликоген в тканях из-за снижения инсулина).

Клинические признаки сахарного диабета:

• Гипергликемия (повышается содержание глюкозы в крови);

• Глюкозурия (повышается выведение глюкозы с мочой);

• Жировая дистрофия печени (трансформация углеводов в жиры);

• Диабетический гломерулосклероз;

• Микро- и макроангиопатия;

• Атеросклеротические бляшки в артериях.

9. Паренхиматозные углеводные дистрофии связанные с нарушением обмена гликопротеидов. Слизистая (коллоидная) дистрофия. Морфологическая характеристика, патогенез.

Углеводные дистрофии, связанные с нарушением обмена гликопротеидов.

При нарушениях обмена гликопротеинов в клетках происходит накоп­ление муцинов и мукоидов (развивается слизистая дист­рофия).

Причины:

• Катаральное воспаление (возникает на слизистых оболочках);

• Коллоидный зоб (увеличение щитовидной железы и накопление коллоида в фолликулах щитовидной железы);

• Слизистые (коллоидные) раки (опухолевые клетки секретируют слизь, которая накапливается в ткани опухоли);

• Хронический слизисто-гнойный бронхит (слизь может закрывать просветы бронхов, след­ствием чего является ателектазы и пневмонии).