Презентации Медвуза / Выделительная система конспект

Форма и размеры мочевого пузыря изменяются в зависисмости от степени его наполнения мочой.

Топография

Голотопия

Лежит в полости малого таза.

Ненаполненный мочевой пузырь покрыт брюшиной экстраперитонеально, а наполненныймезоперитонеально.

Скелетотопия

Ненаполненный лежит целиком в полости малого таза.

Наполненный-поднимается над лобковым симфизом.

Синтопия

Спереди находится лобковый симфиз.

Сзади – у женщин матка и влагалище, у мужчин прямая кишка, семенные пузырьки и семявыносящие протоки.

Снизу – у женщин прилежит к мочеполовой диафрагме, у мужчин к простате.

Внешнее строение

Выделяют следующие части:

•Верхушку, apex vesicae

•Тело, corpus vesicae

•Дно, fundus vesicae

•Шейку, cervix vesicae

Lig. umbilicale medianumэта связка идет от верхушки пузыря к пупку(содержит заросший мочевой проток urachus).

Также мочевой пузырь имеет переднюю, заднюю и боковые стенки. На задней стенке открываются мочеточники.

Строение стенки мочевого пузыря

•Слизистая оболочка образует складки благодаря подслизистой основе.

Вобласти дна мочевого пузыря находится мочепузырный треугольник, trigonum vesicae.

Здесь слизистая оболочка, срастаясь с мышечной, не образует складок. Это место называют треугольником мочевого пузыря, trigonum vesicae.

Мочепузырный треугольник по бокам ограничен отверстиями мочеточников, ostium ureteris dexter et sinister,

а спереди внутренним отверстием мочеиспускательного канала, ostium urethrae internum.

В основании мочепузырного треугольника проходит межмочеточниковая складка слизистой оболочки, plica interureterica.

•Мышечная оболочка состоит из трех слоев мышечных волокон – наружного и внутреннего продольных и среднего кругового.

Мышцы мочевого пузыря получили название мышцы,

выталкивающей мочу, musculus detrusor vesicae.

Круговой слой мышц в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала образует внутренний сфинктер мочеиспускательного канала, musculus sphincter uretrae internus (непроизвольный сфинктер).

•Соединительнотканная(адвентиция), или серозная оболочка(брюшина)

Мочеиспускательный канал, urethra

Женский мочеиспускательный канал, urethra femininа

Представляет собой

слегка изогнутую трубку длиной 2,5-3,5 см, диметром 7-8 мм.

Канал начинается от мочевого пузыря внутренним отверстием мочеиспускательного канала, ostium urethrae internum, и открывается в преддверие влагалища

наружным отверстием, ostium urethrae externum.

На своем пути канал огибает снизу и сзади нижний край лобкового симфиза и прободает мочеполовую диафрагму.

Строение стенки мочеиспускательного канала

•Слизистая оболочка с подслизистой основой

•Мышечная оболочка

•Соединительнотканная оболочка

Слизистая оболочка образует складки и углубления, lacunae urethrales и содержит слизистые железы.

Особенно развита складка на задней стенкегребень уретры, crista urethralis.

Женский мочеиспускательный канал имеет 2 сфинктера

•M. sphincter uretrae internus, образован гладкомышечными круговыми волокнами мочевого пузыря (непроизвольный)

•M. sphincter urethrae externus, образован поперечнополосатой мышечной тканью мочеполовой диафрагмы(произвольный)

Мужской мочеиспускательный канал, urethra masculina

В отличие от женского обладает смешанной функцией, помимо выведения мочи, он также выполняет функцию выбрасывания семени.

Начинается от мочевого пузыря внутренним отверстием мочеиспускательного канала, ostium urethrae internum.

Проходит через простату, мочеполовую диафрагму, губчатое тело полового члена и открывается на головке полового члена наружным отверстием мочеиспускательного канала, ostium urethrae externum.

Части мочеиспускательного канала

1) Простатическая часть, pars prostatica

Проходит через простату, длиной 2,5 см, в нее открываются: внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, семявыбрасывающие протоки и протоки желез простаты.

На задней стенке этой части имеется гребень, crista urethralis.

Наиболее выступающая часть гребнясеменной холмик, colliculus seminalis.

На вершине холмика имеется углублениепредстательная маточка, utriculus prostaticus(рудимент).

2) Перепончатая часть, pars membranacea

Проходит через мочеполовую диафрагму, длиной 1,5 см.

3) губчатая часть, pars spongiosa

Проходит через губчатое тело полового члена на всем его протяжении, в нее открываются протоки бульбоуретральных желез, имеет наибольшую длину по сравнению с остальными частями.

С точки зрения подвижности мужской мочеиспускательный канал можно разделить на подвижную и фиксированную части.

Граница между этими частямиместо прикрепления пращевидной связки к половому члену.

Сужения мужского мочеиспускательного канала

•В области наружного отверстия мочеиспускательного канала

•В области перепончатой части мочеиспускательного канала

•В области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала

Расширения мужского мочеиспускательного канала

•В области головки полового члена – ладьевидная ямка, fossa navicularis

•В области луковицы полового члена, bulbus penis

•В простатической части мочеиспускательного канала

Изгибы мужского мочеиспускательного канала

1) подлобковый изгиб, curvatura

infrapubica, (постоянный) снизу и сзади лобкового симфиза.

2) предлобковый изгиб, curvatura prepubica, (непостоянный), устраняется при поднятии полового члена.