*Система

верхней полой вены

Вены – это сосуды, которые несут кровь от органов и тканей к сердцу. Давление и скорость кровотока в венах значительно ниже, чем в артериях. Емкость (суммарный диаметр) венозной системы по большому кругу кровообращения почти в два раза превышает емкость артерий, так как количество и диаметр венозных стволов больше. Часто одной артерии соответствуют две вены (вены конечностей). Кроме того, большое количество венозных сплетений позволяют некоторым органам накапливать значительное количество крови – «депо» крови (печень, селезенка). В большом круге кровообращения выделяют 3 венозных системы: Система верхней полой вены; Система нижней полой вены; Система воротной вены.

СИСТЕМА ВЕРХНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ, V. CAVA

SUPERIOR

Верхняя полая вена, v. cava superior, короткий (5-6 см), но толстый (2,5 см) ствол, располагается в верхнем средостении справа и несколько позади восходящей аорты и впадает в правое предсердие. Корнями верхней полой вены являются плечеголовные вены, vv. brachiocephalicae. Она имеет единственный приток – непарную вену, v. azygos. В систему верхней полой вены оттекает кровь от головы, шеи, верхних конечностей, диафрагмы, стенок и органов грудной полости, за исключением сердца.

Непарная вена, v. аzygos

Непарная вена, v. azygos, начинается в забрюшинном пространстве, являясь непосредственным продолжением правой восходящей поясничной вены, v. lumbalis ascen- dens dextra. Последняя начинается из мелких вен области крестца, поясницы и поясничных вен. Правая восходящая поясничная вена располагается справа от тел позвонков около межпозвоночных отверстий. В грудную полость она проникает между медиальной и промежуточной ножками диафрагмы.

Непарная вена лежит в заднем нижнем средостении справа от грудной аорты, позади пищевода, на правой или передней поверхности тел XII–IV грудных позвонков. На уровне IV-V грудных позвонков непарная вена проходит позади корня правого легкого, огибает сверху правый главный бронх и впадает в верхнюю полую вену.

Диаметр непарной вены составляет 10–12 мм. В ее устье имеются полулунные клапаны.

Притоки непарной вены:

1.Верхние диафрагмальные вены, vv. phrenicae superiores.

2.Перикардиальные вены, vv. pericardiacae.

3.Медиастинальные вены, vv. mediastinales.

4.Пищеводные вены, vv. esophageales.

5.Бронхиальные вены, vv. bronchiаles.

6. XI-IV правые задние межреберныв вены, vv. intercostales posteriores dextrae, впадают в непарную вену на уровне головки соответствующего ребра.

7. Правая верхняя межреберная вена, v. intercostalis superior dextra, впадает в конечную часть непарной вены.

Все межреберные вены отводят кровь от венозных сплетений позвоночного столба, rr. spinales и глубоких мышц спины, rr. dorsales.

Выделяют внутренние (переднее и заднее), plexus venosi vertebrales interni (anterior et posterior), и

наружные (переднее и заднее), plexus venosi vertebrales externi (anterior et posterior), позвоночные сплетения.

8. Полунепарная вена, v. hemiazygos

является наиболее крупным притоком непарной вены. Формируется из левой восходящей поясничной вены, v. lumbalis ascendens sinistra, которая начинается на задней брюшной стенке, анастомозируя с поясничными венами. В грудную полость, v. lumbalis ascendens sinistra проходит диафрагму между левыми медиальной и промежуточной ножками. В грудной полости располагается слева от позвоночника и впадает в непарную вену, перекидываясь через тело VIII или IX грудного позвонка. В полунепарную вену вливаются левые задние XI–VII межреберные вены, vv. intercostales posteriores sinistrae и добавочная полунепарная вена, v. hemiazygos accessoria,

образующаяся из VI–III левых задних межреберных вен. Стволы непарной и полунепарной вен соединены между собой несколькими поперечными ветвями.

притоки внутренней яремной вены.

В области шеи внутренняя яремная вена является самым крупным стволом. Стенка вены тонкая, легко спадается. Вена располагается в составе сосудисто-нервного пучка шеи латеральнее общей сонной артерии и блуждающего нерва. В начальном и конечном отделах внутренняя яремная вена образует расширения, названные верхней и нижней яремными луковицами, bulbus v. jugularis superior et inferior. В устье вены имеется от одного до трех полулунных клапанов, на остальном протяжении клапаны отсутствуют. В области шеи внутренняя яремная вена получает непостоянные внечерепные притоки.

Синусы твердой оболочки головного мозга.

Синусы твердой оболочки головного мозга, sinus durae matris, представляют собой каналы в расщеплениях твердой мозговой оболочки, выстланные эндотелием, по которым оттекает венозная кровь от головного мозга, глазницы и глазного яблока, внутреннего уха, костей черепа и мозговых оболочек. Из синусов она попадает во внутреннюю яремную вену, которая берет начало в области яремного отверстия черепа. Кроме того, синусы участвуют в обмене спинномозговой жидкости.

По своему строению они значительно отличаются от вен, на поперечном разрезе имеют треугольную форму. При разрезе синусы не спадаются, клапаны в их просвете отсутствуют. Такое строение способствует свободному оттоку крови от головного мозга, независимо от колебаний внутричерепного давления.

Верхний сагиттальный синус

Расположен в верхнем крае серпа мозга

Нижний сагиттальный синус

Расположен в нижнем крае серпа мозга

Прямой синус

Располагается в месте соединения серпа мозга и намёта мозжечка

Затылочный синус

Располагается в заднем крае серпа мозжечка