*Артерии
головы и шеи
Общая сонная артерия, a. carotis communis, парная. Правая общая сонная артерия берёт начало от плечеголовного ствола, левая - самостоятельно от дуги аорты. Через apertura thoracis superior артерии переходят на шею. Спереди они прикрыты т. sternocleidomastoideus, а затем выходят в сонный треугольник шеи. Общая сонная артерия по своему ходу ветвей не даёт и на уровне верхнего края щитовидного хряща делится на:
Наружную сонную артерию, a. carotis externa; Внутреннюю сонную артерию, a. carotis interna.
Наружная сонная артерия, a. carotis externa,
отделившись от общей сонной артерии располагается поверхностнее и медиальнее внутренней сонной артерии, a. carotis interna. Поднимается вверх, проходя в толще glandula parotidea, позади ветви нижней челюсти до уровня шейки нижней челюсти, где отдает свои конечные ветви. Ветви наружной сонной артерии по своим топографическим особенностям делятся на группы: передние, средние, задние и конечные.
Передние ветви:
•Верхняя щитовидная артерия;
•Язычная артерия;
•Лицевая артерия.
Средние ветви:
•Восходящая глоточная артерия.
Задние ветви:
•Затылочная артерия;
•Задняя ушная артерия.
Конечные ветви:
•Поверхностная височная артерия;
•Верхнечелюстная артерия.
Верхняя щитовидная артерия, a. thyreoidea superior, парная. Начинается в месте отхождения наружной сонной артерии, на уровне верхнего края щитовидного хряща и направляется к верхнему полюсу боковых долей щитовидной железы, заканчиваясь железистыми веточками.
По своему ходу верхняя щитовидная артерия отдаёт:
Верхнюю гортанную артерию, a. laryngea superior, кровоснабжает перстнещитовидную мышцу, слизистую оболочку гортани и надгортанник;
Подподъязычная ветвь r. infrahyoideus – к подъязычной кости;
Грудиноключичнососцевидные ветви rr.sternocleidomastoideus к одноименной мышце.
Язычная артерия, a. lingualis,
парная. Начинается от наружной сонной артерии на 1-1,5 см выше верхней щитовидной артерии, идет медиально, проходит в треугольнике Пирогова и подходит к корню языка, проникая в толщу его мышц.
По своему ходу язычная артерия отдает ветви:
-Надподъязычная ветвь, r. suprahyoideus, направляется к телу подъязычной кости;
-Тыльные ветви языка, rr. dorsales linguae, подходят к задней части спинки языка и
кровоснабжают его слизистую оболочку и миндалину. Концевые их веточки подходят к надгортаннику;
-Подъязычная артерия, a. sublingualis, кровоснабжает подъязычную слюнную железу, рядом лежащие мышцы и заканчивается в слизистой оболочке дна полости рта;
-Глубокая артерия языка, a. profunda linguae, вступает в толщу языка и доходит до его
кончика.
Лицевая артерия, a. facialis, парная. Начинается от наружной сонной артерии выше язычной артерии на 0,5-1 см. Прилегает к поднижнечелюстной слюнной железе, либо прободает её толщу, а затем направляется кнаружи, огибает основание нижней челюсти впереди прикрепления m. massester и, загибаясь вверх на боковую поверхность лица, идёт к углу рта между поверхностными и глубокими мимическими мышцами. От угла рта артерия
доходит до медиального угла глаза, где заканчивается угловой артерией, a. angularis.
По своему ходу артерия отдаёт ряд ветвей:
-Восходящая нёбная артерия, a palatina ascendens,;
-Миндаликовая ветвь, r. tonsillaris, кровоснабжает небные миндалины;
-Железистые ветви, rr. glandulares, кровоснабжают поднижнечелюстную железу;
-Подподбородочная артерия, a. submentalis, кровоснабжает все мышцы выше
подъязычной кости;
-Нижняя губная артерия, a. labialis inferior, кровоснабжает нижнюю губу;
-Верхняя губная артерия, a. labialis superior, кровоснабжает верхнюю губу;
-Ветвь перегородки носа, r. septi nasi;
-Боковая ветвь носа, r. lateralis nasi;
-Угловая артерия, a. angularis, является концевой ветвью лицевой артерии.
Анастомозирует с дорсальной артерией носа из системы внутренней сонной артерии.
Задняя ушная артерия
Затылочная артерия
Задние ветви:
Грудино-ключично-сосцевидная артерия, a. sternocleidomastoidea, отходит от наружной сонной артерии, парная, кровоснабжает одноимённую мышцу.
Затылочная артерия, a. occipitalis, парная, отходит от наружной сонной артерии, направляется назад и вверх. Кровоснабжает кожу и мышцы затылка, ушную раковину, через мыщелковый канал даёт ветвь к твёрдой мозговой оболочке задней черепной ямки. Задняя ушная артерия, a. auricularis posterior, парная. Начинается от наружной сонной артерии. Идёт в направлении шиловидного отростка височной кости, затем располагается между хрящевой частью наружного слухового прохода и сосцевидным отростком височной кости. Кровоснабжает мышцы и кожу затылка, ушную раковину, околоушную слюнную железу, барабанную полость, куда ее ветвь (задняя барабанная артерия, a. tympanica posterior) проникает через шилососцевидное отверстие.
Восходящая глоточная артерия, a. pharyngea ascendens, парная, начинается от наружной сонной артерии. Она направляется кверху и ложится между внутренней и наружной сонными артериями. Кровоснабжает глотку, мягкое нёбо, твёрдую мозговую оболочку задней черепной ямки. Отдаёт следующие ветви:
-Глоточные ветви, rr. pharyngeales, в
количестве двух-трёх, направляются по задней стенке глотки и кровоснабжают ее заднюю часть с глоточной миндалиной до основания черепа, а также часть мягкого нёба и частично слуховую трубу;
-Задняя артерия твёрдой мозговой оболочки,
a. meningea posterior, проходит в полость черепа через яремное отверстие и кровоснабжает твёрдую мозговую оболочку;
- Нижняя барабанная артерия, а. tympanica inferior, проникает в барабанную полость через нижнее отверстие барабанного канальца и кровоснабжает её слизистую оболочку.
Поверхностная височная артерия, a. temporalis superficialis, парная, конечная ветвь наружной сонной артерии. Располагается под кожей в височной области. Её ветви:
– Околоушная ветвь, r. parotideus,
кровоснабжает околоушную слюнную железу;
– Поперечная артерия лица, a. transversa faciei, кровоснабжает околоушную слюнную железу и мимические мышцы щечной области;
- Скулоглазничная ветвь, r. zygomatico- orbitalis, кровоснабжает кожу скуловой области и латерального угла глаза;
– Средняя височная артерия, a. temporalis,
кровоснабжает кожу височной области;
–Передние ушные ветви, rr. auriculares anteriores, кровоснабжают ушную раковину и наружный слуховой проход;
–Лобная ветвь, r. frontalis, одна из концевых ветвей поверхностной височной артерии, кровоснабжает кожу, мышцы, galea aponeurotica лобной области;
–Теменная ветвь, r. parietalis, вторая концевая ветвь поверхностной височной артерии. Кровоснабжает кожу и мягкие ткани височной и теменной областей.
Верхнечелюстная артерия, a. maxillaris,
парная. Отходит от наружной сонной артерии, направляется вперед и медиально. Огибает шейку нижней челюсти, располагается в подвисочной ямке, а конечная часть достигает крылонёбной ямки. Топографо-анатомически верхнечелюстная артерия разделяется на три части:
1.Нижнечелюстная часть, pars mandibularis. К первой группе относятся ветви, отходящие от основного ствола a. maxillaris, там, где она огибает шейку нижней челюсти.
2.Крыловидная часть, pars pterygoidea. Ко второй группе относятся ветви, отходящие в подвисочой ямке, f.infratemporalis, между латеральной крыловидной и височной мышцами;
3.Крылонёбная часть, pars pterygopalatina. К
третьей группе относятся ветви отходящие в крылонёбной ямке, fossa pterygopalatina.