Вопрос 3

Текст вопроса

Женщина 22 лет обратилась к врачу с жалобами на приступообразную боль в левой поясничной области, недомогание, тошноту. Считает себя больной в течение нескольких часов, когда после обеденного приёма пищи появились вышеуказанные жалобы. При осмотре: больная беспокойная, не может найти удобное положение; симптом поколачивания по пояснице положительный слева. По данным общего анализа крови: эритроциты – 4.12 Т/л; гемоглобин – 133 г/л; лейкоциты – 7.6 Г/л; НСТ – 38 %; тромбоциты – 290 Г/л, СОЭ – 10 мм/ч. Общий анализ мочи: удельный вес – 1020, белок – 0.15 г/л; эритроциты неизменённые – 10-20 в п/зр; лейкоциты – 10-12 в п/зр. По данным УЗИ имеется расширение чашечно-лоханочной системы левой почки до 5 см, конкременты не визуализируются. Установите диагноз?

Выберите один ответ:

a.

Острый панкреатит

b.

Острый энтероколит

c.

Мочекаменная болезнь, конкремент левого мочеточника

d.

Острый левосторонний аднексит

e.

Мочекаменная болезнь, конкремент мочевого пузыря

Отзыв

Правильный ответ: Мочекаменная болезнь, конкремент левого мочеточника

Вопрос 4

Текст вопроса

Пациент 48 лет доставлен в санпропускник с жалобами на отсутствие мочи в течении 3-х суток, боли в поясничных областях, тошноту, рвоту, выраженную слабость. 4 дня назад употреблял алкоголь в большом количестве. Общий анализ крови: гемоглобин – 108г\л, эритроциты -3,1т\л, лейкоциты – 12,3г\л, СОЭ – 32мм\час. Мочевина плазмы крови – 18,5ммоль\л, креатинин – 0,324ммоль\л. При УЗИ: почки обычных размеров и положения, паренхима их не истончена, гидрофильна, чащечно-лоханочные системы с двух сторон расширены. В мочевом пузыре мочи нет. Какой Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.

хроническая почечная недостаточность.

b.

алкогольная интоксикация.

c.

острая почечная недостаточность.

d.

гиперплазия простаты, острая задержка мочи.

e.

двухсторонние камни мочеточников, анурия.

Отзыв

Правильный ответ: двухсторонние камни мочеточников, анурия.

Вопрос 5

Текст вопроса

При обследовании больного, 55 лет, установлены жалобы на тупые, ноющие боли в правой поясничной области, иррадиирущие вниз в правую половину мошонки. При обследовании установлен диагноз: мочекаменная болезнь, камень нижней трети правого мочеточника (4мм в диаметре). Какой из указанных методов лечения показан?

Выберите один ответ:

a.

Уретеролитотомия

b.

Растворение камня

c.

Дистанционная литотрипсия

d.

Уретеролитоэкстракция

e.

Камнеизгоняющая терапия

Отзыв

Правильный ответ: Камнеизгоняющая терапия

Вопрос 6

Текст вопроса

Пациент 34 лет жалуется на боли в поясничной области с обеих сторон, отсутствие самостоятельного мочеиспускания в течение 8 часов. Год назад диагностирована мочекаменная болезнь, камни обеих почек 0,5-0,6 см. При катетеризации мочевого пузыря мочи не получено. Креатинин плазмы крови 0,12ммоль\л. По данным УЗИ - билатеральное расширение чашечно-лоханочных систем. Каков Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.

хроническая почечная недостаточность.

b.

экскреторная анурия;

c.

секреторная анурия;

d.

острая задержка мочеиспускания;

e.

хронический пиелонефрит;

Отзыв

Правильный ответ: экскреторная анурия;