В районную больницу доставлен больной З., 55 лет, с ожогом пламенем II-III степени конечностей и туловища на площади 40 (15) % п.т. Сразу же был вызван на консультацию из ожогового центра комбустиолог, который определил ожоговый шок тяжёлой степени тяжести. На какое расстояние допустимо транспортирование в специализированное отделение в этом случае?
a.
До 40-50 км
b.
До 10 км
c.
В стадии шока транспортирование противопоказано
d.
До 80-90 км
e.
До 60-70 км
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
До 80-90 км
Вопрос 2
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
При измерении температуры у пострадавшего H. с ожогами пламенем на площади 45 (25) % в стадии ожоговой септикотоксемии выявилось её повышение до 39ºС. На что направлено развитие лихорадки?
a.
На повышение функции желудочно-кишечного тракта
b.
На активацию анаболических процессов
c.
На накопление макроэргичных соединений в тканях
d.
На активацию фагоцитоза
e.
На активацию регенерации поврежденных тканей
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
На активацию фагоцитоза
Вопрос 3
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной Ю., 23 лет, получил электротравму и упал с высоты 3 метра. Врач скорой помощи диагностировал высоковольтный электроожог IV степени правой кисти и предплечья S=2% п.т., ожоговый шок. Состояние больного тяжёлое, дыхание частое и поверхностное, отдышка более 50 в минуту, аускультативно справа дыхания нет, тотальный тимпанит при перкуссии. Какая врачебная манипуляция крайне нужна в данном случае в первую очередь?
a.
Интубация трахеи и искусственная вентиляция
b.
Пункция правой плевральной полости во 2 межреберье
c.
Фиксация флотирующего перелома ребер, пункция правой плевральной полости в 7-8 межреберье
d.
Катетеризация правой подключичной вены и противошоковая инфузионная терапия
e.
Срочная торакотомия
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Пункция правой плевральной полости во 2 межреберье
В хирургическое отделение поступил пострадавший В., 58 лет, с поверхностными термическими ожогами на площади 25%, которые получил при пожаре в квартире. Диагностирован ожоговый шок. Частота дыханий – 24 в минуту. Одышка. Пульс на периферических артериях 100 в мин. Артериальное давление – 120/70 мм.рт.ст. Температура тела – 36,60С. Сатурация кислорода при пульсоксиметрии – 84%. Диурез до 35 мл/час. Какой ведущий синдром у пострадавшего?
a.
Нарушение терморегуляции
b.
Нарушение внешнего дыхания
c.
Нарушение центральной нервной системы
d.
Нарушение макроциркуляции
e.
Нарушение магистрального кровотока
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
Нарушение внешнего дыхания
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В ожоговом отделении 4 недели лечится обожжённый Ш., с площадью поражения 60 %. Стадия ожоговой септикотоксемии. Диагностированы нейроэндокринные расстройства, характерные для этого периода. В чём они выражаются?
a.
В активации функции тимуса
b.
В активации функции паращитовидных желез
c.
В активации функции щитовидной железы
d.
В истощении функции коры надпочечников
e.
В активации функции половых желез
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
В истощении функции коры надпочечников
Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного Ф., 50 лет, который лечился 3,5 недели в ожоговом центре по поводу ожога пламенем, ожоговой болезни средней тяжести, оперативно полностью закрыты и зажили ожоговые раны. Кожа на неповрежденных участках обычного цвета. При аускультации – везикулярное дыхание на всем протяжении. Тоны сердца громкие, ритмичные. Температура тела – 36,6оС. При бакпосеве – кровь стерильная. Какую стадию ожоговой болезни переносит больной?
a.
Нет ожоговой болезни
b.
Четвертую
c.
Первую
d.
Вторую
e.
Третью
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
Четвертую
У больного У., 58 лет, который лечился 3 дня в ожоговом центре по поводу ожога пламенем, ожогового шока средней тяжести, появилась спутанность сознания, возбуждение. Менингеальных признаков нет. Кожа на неповрежденных участках обычного цвета. При аускультации – везикулярное дыхание на всем протяжении. Тоны сердца громкие, ритмичные. Гематокрит снизился с 50% до 32%. Температура тела – 38,40С. Развитие чего привело к изменению клинического состояния у больного?
a.
Инфекционного эндокардита
b.
Второй стадии ожоговой болезни
c.
Гнойного менингита
d.
Раннего ожогового сепсиса
e.
Пневмонии
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:
Второй стадии ожоговой болезни